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  • 简介:摘要一名42岁的女性因腰背痛5天伴向右脚放射的烧灼痛,在非工作时间就诊于全科医生。她的体质指数为39 kg/m2,有12年的慢性腰痛病史,左侧大腿间歇性"坐骨神经痛",会阴部"刺痛",不伴尿失禁。经检查,全科医生认为患者的肛门张力和肛周感觉正常,腿部力量、张力、反射和感觉也是正常的。患者接受了镇痛治疗,医生建议如果她出现了双侧坐骨神经痛、大小便失禁或者腿部无力,则需再次复查。3天后,她因马尾综合入院,并接受手术减压治疗。她的后遗症包括下肢无力、会阴部麻木、性功能丧失以及大小便失禁。

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  • 简介:摘要:水浒故事是南宋以来流行之传说,而宋江也是有正史记载,是实有其人的。《水浒传》及其蓝本《大宋宣和遗事》都记载了宋江平定方腊之乱,但笔者经过考证发现,平定方腊之乱的并非宋江,而是童贯手下的将领辛兴忠。并且,笔者进一步探究了历史上宋江的真正结局。

  • 标签: 宋江 方腊 大宋宣和遗事
  • 简介:摘要:目的探讨超声影像技术在胡桃夹综合诊断中的价值。方法:选取我院2020年1月~2020年10月期间在我院就诊的86例胡桃夹综合患者为此实验的分析对象,将86例例患者随机平均分为两组,每组患者43人。其中一组采用常规的尿路检查进行诊断,这一组为对照组;另一组则采用超声影像技术进行诊断,为观察组。最终对比两组诊断方案的准确率及分析超声造影在肝脏肿瘤诊断中的临床价值。结果:采用常规的尿路诊断的患者共计检测出27例(共计43例)阳性患者,检出率为67.63%,然而采用超声影像技术诊断的患者共计检测出42例(共计43例)阳性患者,检出率为98.33%。从两组数据来看使用超声影像技术诊断胡桃夹综合这一疾病更显优势,更为安全且准确。结论:超声影像技术在诊断胡桃夹综合这一疾病中起着不可缺少的作用,使用超声影像诊断肝脏胡桃夹综合更准确,大大提高了医生诊断的时间和准确率,减少了患者的漏诊率,有效的保证了患者的救治时间,足以证明超声影像技术在诊断胡桃夹综合是值得临床推广和使用的。

  • 标签: 超声影像 检出率 胡桃夹综合征
  • 简介:摘要急性胸痛是心血管内科及急诊科最常见的疾病之一,其起病急,可危及生命,最常见的病因包括急性冠状动脉综合、肺动脉栓塞和主动脉夹层,对病因进行早期明确及对高危胸痛患者进行有效筛查有利于减少并发症,降低死亡率。多层螺旋CT具有成像速度快、对急性胸痛早期诊断准确度高的优点,被广泛地应用于临床,而胸痛三联检查一次扫描可同时观察冠状动脉、肺动脉和主动脉,大大提高了诊断效率。为进一步规范急诊胸痛三联多层螺旋CT检查技术,为临床提供快速、准确的诊断,中华医学会影像技术分会牵头组织国内相关技术专家,结合国内外专家共识和参考文献,经国内专家多次讨论,对胸痛三联多层螺旋CT检查技术的检查前准备、扫描方案、图像后处理、图像质量控制以及辐射剂量控制等内容达成共识,旨在规范急性胸痛三联中多层螺旋CT检查方案,更好地服务于影像诊断和制定临床诊疗策略。

  • 标签: 胸痛三联征 体层摄影术,X线计算机 专家共识
  • 简介:摘要对2019年11月南京医科大学附属儿童医院康复科诊断的1例Gillespie综合患儿的病历资料进行回顾性分析。患儿,男,6月龄,其临床特点为运动智力落后、肌张力低下、双眼畏光、眼球震颤、双眼不能注视及追视物,眼科裂隙灯下检查提示瞳孔固定扩大、双眼虹膜部分缺损、特征性虹膜残丝,基因检测及生物信息学分析显示患儿ITPR1基因第26内含子存在1个杂合剪接突变c.3256-1G>A,为新发致病性变异,患儿父母该基因位点均未见异常。提示有双眼虹膜部分缺损、运动智力落后及肌张力低下的患儿应考虑Gillespie综合,完善基因检测有助于早期明确诊断。

  • 标签: Gillespie综合征 ITPR1基因 基因突变
  • 简介:摘要镜像综合(mirror syndrome)是指继发于胎儿水肿(HF)、胎盘水肿出现的母体水肿,母体水肿的进展与HF、胎盘水肿相关。镜像综合罕见,其发病率目前尚未知,估算为1/(5 800~10 000)。目前已知包括同种免疫反应及非免疫性因素在内的多种病因,可能引起HF,进而导致母体镜像综合的发生,但是该病的具体病理生理机制迄今尚未阐明。对于典型的母体镜像综合的诊断并不困难,同时发现HF及母体水肿即可被诊断,导致HF及镜像综合的病因学诊断对于该病的临床处理、判断预后及再发风险评估均至关重要。总体而言,发生镜像综合孕妇的胎儿预后较差,导致的胎儿及新生儿死亡率很高。对该病的治疗方案选择,主要取决于导致HF的病因。HF治愈后,母体水肿可随之恢复,而且胎儿存活率也随之升高。母体发生镜像综合后,若无有效缓解HF的措施,则建议对孕妇尽快终止妊娠。

  • 标签: 镜像综合征 水肿,胎儿 免疫性胎儿水肿 非免疫性胎儿水肿 子痫前期 超声检查,产前
  • 作者: 陈莎 牟利军 韩飞
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-11-28
  • 出处:《中华肾脏病杂志》 2021年第11期
  • 机构:浙江金华东阳市中医院肾内科,东阳 322100,浙江大学医学院附属第二医院肾内科,杭州 310009,浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心 浙江省肾脏病防治技术研究重点实验室 国家中医药管理局三级实验室"肾脏免疫实验室",杭州 310003
  • 简介:摘要报道1例Gitelman综合(Gitelman syndrome,GS)继发齿状突加冠综合(Crowned dens syndrome,CDS),国内尚无报道。老年女性患者,因"突发颈痛,颈部僵硬,头痛伴发热"就诊,有低钾低镁血症,颈椎计算机断层扫描提示寰椎横韧带钙化,基因检测提示SLC12A3纯合突变,诊断为"GS继发CDS",予补钾、补镁及秋水仙碱治疗,患者症状很快完全缓解。GS临床表现多样,缺乏特异性,继发CDS罕见,容易误诊,临床医师应注意提高对该病的认识。

  • 标签: Gitelman综合征 溶质载体家族12,成员3 体层摄影术,X线计算机 齿状突加冠综合征
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  • 简介:摘要:目的:探究人类辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合的护理效果。方法:选择了2018年3月至2020年7月之间在我院进行就诊的60例卵巢综合患者作为研究对象,通过就诊时间前后的顺序将患者分为试验组和对照组,每组各30例患者。其中对照组患者进行常规护理,试验组患者进行全面护理干预。结果:60例患者在接受治疗与护理后均痊愈出院,试验组患者的患者护理满意度明显优于对照组患者,且差异具有统计学意义(P

  • 标签: 卵巢过度刺激综合征 护理 辅助生殖技术
  • 简介:【摘要】目的:对多囊卵巢综合患者应用超声检查技术,分析其诊断价值。方法:选取2019年1月-

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  • 简介:【摘要】目的:简单介绍如何护理人类辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合。方法:于某时间段(2019-8至2021-7)选取27例卵巢过度刺激综合患者,给予护理,评价效果。结果:27例患者均痊愈出院。结论:在人类辅助生殖技术中,明确卵巢过度刺激综合的相关情况,选择最佳护理模式,关注护理过程,益于改善预后,保障患者的健康。

  • 标签: 人类辅助生殖技术 卵巢过度刺激综合征 病情监测 阴道出血
  • 简介:摘要Kounis综合是由急性过敏反应引起的急性冠状动脉综合,起病急,严重者可致患者死亡。本例为冠状动脉造影术中发生的Kounis综合,患者因接触碘对比剂而发生急性过敏反应伴急性冠状动脉痉挛,予血管活性药物以及糖皮质激素静脉推注后症状缓解,出院,随访8个月无明显不适。

  • 标签: 造影剂 过敏反应 冠状血管痉挛 Kounis综合征
  • 简介:摘要该文报道了1例罕见的海神综合(Proteus综合)病例。患儿男,10岁,既往右膝外翻,双下肢不等长,"发现左足跟肿物5年,左足趾肿物3年"于2018年7月收入北京积水潭医院。检查见患儿左足趾多发软组织膨大、左足跟明显不规则肿物,足底部皮肤脑回样结缔组织痣,双侧足部与小腿浅静脉畸形,骨盆偏斜,脊柱侧弯。行左足趾肿物切除术。病理结果:左足趾滑膜组织增生伴软骨化生;DNA分子检测:AKT1基因突变(c.49G>A,p.Glu17Lys)。病理及基因检测结果支持Proteus综合诊断。术后随访24个月,病情控制良好。

  • 标签: Proteus综合征 临床表现 诊断与治疗
  • 简介:摘要Wolfram综合(WS)是一种罕见的遗传疾病,该病预后极差,传统观念认为尚无阻止或逆转此病进展的治疗方式。近年来发现,产前筛查与预防、早期诊断、多学科协作以及针对性治疗对WS病程的延缓和逆转有较大意义。因此,基于国内外现有文献研究,对WS的分型、临床表现、鉴别诊断进行综述,重点对近年来WS的治疗方法进行总结,为临床诊疗提供参考。

  • 标签: Wolfram综合征 诊断 基因治疗
  • 简介:摘要白塞综合是一种病因未明的全身慢性血管炎症性疾病,临床表现多样,且缺乏特异性实验室指标,临床误诊和漏诊率较高。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制定了本诊疗规范,旨在规范白塞综合诊断及各系统受累的治疗策略,减少误诊漏诊及严重不良事件的发生,改善患者预后。

  • 标签: 贝赫切特综合征 诊断 治疗 预后
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  • 简介:摘要Crouzon综合是一种罕见的常染色体显性遗传病,其特征为颅缝早闭导致颅骨畸形,面部畸形和眼球突出的三联。该病的基因及分子基础已确定,结合其临床特征,牙槽特点,美学缺陷和心理背景,实施外科手术和正畸干预等一系列治疗方法可使该病患者得到明显改善。

  • 标签: Crouzon综合征 狭颅症 颅颌面外科 正畸 干预
  • 简介:摘要Schnitzler综合是一种获得性自身炎症性疾病,以慢性荨麻疹和单克隆丙种球蛋白[多为免疫球蛋白(Ig)M,少见IgG]升高为主要特征。临床主要表现为荨麻疹、发热、骨关节痛、免疫球蛋白升高、肝脾淋巴结病变,容易漏诊及误诊。IL-1拮抗剂及IL-6受体拮抗剂在Schnitzler综合的治疗上取得较好疗效。本文报道1例长期延误诊断的Schnitzler综合

  • 标签: Schnitzler综合征 临床特点 治疗