简介：摘要硅油被广泛应用于眼底病变玻璃体手术后的眼内填充，提高了患者的视网膜复位率，改善了手术后视功能。随着微创玻璃体手术时代的到来，硅油填充的使用率呈下降趋势，但硅油在复杂眼底疾病手术治疗中仍保留着不可或缺的地位。使用硅油时应严格把握适应证，充分考虑并尽量规避其潜在风险。研发具备一定生理功能的玻璃体替代物，是目前眼底病领域的研究热点。

简介：摘要目的观察27 G玻璃体腔灌洗术在增生性玻璃体视网膜病变玻璃体切除术后玻璃体积血(postvitrectomy vitreous hemorrhage，PVH)应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月郑州市第二人民医院增生性玻璃体视网膜病变PVH 41例(50眼)，根据治疗方式分为两组，观察组20例(25眼)，进行睫状体平坦部27 G套管针两切口，灌洗出玻璃体腔内积血。收集同期PVH 21例(25眼)采用玻璃体腔注射抗新生血管药物的治疗的作为对照组。术后均随访6个月。比较两组手术效果。结果随访期末，观察组中视力提高者22眼(88.00%)；对照组视力提高15眼(60.00%)，两者差异有统计学意义(χ2＝5.094，P＝0.024)。结论27 G玻璃体腔灌洗术治疗增生性玻璃体视网膜病变PVH效果确切。

简介：目的评价23G微创玻璃体切割手术治疗糖尿病视网膜病变（DR）的临床效果。方法110例DR患者,根据手术方式不同分为23G组（61眼,采用23G微创玻璃体切除手术进行治疗）和20G组（59眼,采用20G微创玻璃体切除手术进行治疗）,各55例。对两组患者的手术时间以及术中并发症进行比较,并比较两组术后1、3、6个月的视力及眼压。结果23G组手术时间为（88.53±12.71）min,短于20G组的（121.36±28.94）min,差异有统计学意义（P〈0.05）。与术前比较,两组术后视力均得到明显的改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后1、3、6个月的视力以及眼压比较差异无统计学意义（P〉0.05）。23G组术中发生医源性裂孔2例、需电凝止血4例,并发症发生率为10.91%（6/55）;20G组分别发生5、9例,并发症发生率为25.45%（14/55）;23G组并发症发生率明显低于20G组（P〈0.05）。结论23G微创玻璃体切割手术治疗DR患者可以取得比较理想的临床效果,且并发症较少,可以进行临床推广。

简介：摘要目的比较微创玻璃体手术联合与不联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗息肉样脉络膜血管病变(PCV)合并玻璃体积血的临床效果。方法采用队列研究方法，连续收集2015年6月至2020年6月在徐州市第一人民医院接受25G微创玻璃体手术的PCV合并玻璃体积血患者36例36眼的临床资料，依据治疗方式将患者分为2个组，其中扁平部玻璃体切割手术(PPV)组24眼，仅予以PPV治疗；PPV+抗VEGF组12眼，先行PPV并于术后1周行抗VEGF药物玻璃体腔注射。所有患者至少随访6个月，观察并比较2个组患者治疗前、治疗后1个月及末次随访时的最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)，观察玻璃体再出血和黄斑区瘢痕形成等术后并发症发生情况。结果2个组术眼治疗前后BCVA总体比较差异有统计学意义(F组别＝8.552，P＝0.006；F时间＝31.775，P<0.001)，其中2个组术后1个月及末次随访时术眼BCVA均较治疗前明显改善，末次随访时BCVA显著优于术后1个月，差异均有统计学意义(均P<0.05)。PPV+抗VEGF组术后1个月及末次随访时术眼BCVA均优于相应时间点PPV组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。2个组术眼治疗前后CRT总体比较差异有统计学意义(F组别＝4.797，P＝0.041；F时间＝295.764，P<0.001)，其中2个组术后1个月及末次随访时术眼CRT均较治疗前明显降低，末次随访时CRT明显低于术后1个月，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1个月时PPV+抗VEGF组术眼CRT低于PPV组，差异有统计学意义(P<0.05)；末次随访时2个组间术眼CRT比较差异无统计学意义(P>0.05)。PPV组发生眼压升高2眼，孔源性视网膜脱离1眼，发生率分别为8.33%和4.17%。PPV+抗VEGF组发生白内障加重2眼。PPV组和PPV+抗VEGF组玻璃体再出血发生率分别为16.67%(4/24)和8.33%(1/12)，二者比较差异无统计学意义(P＝0.646)。PPV组和PPV+抗VEGF组黄斑区瘢痕形成率分别为4.17%(1/24)和33.3%(4/12)，差异有统计学意义(P＝0.030)。结论微创玻璃体手术治疗PCV合并玻璃体积血安全、有效，可改善视力，降低CRT，且短期内效果逐渐增强。玻璃体腔注射抗VEGF药物可进一步增强PPV的术后效果，更好地改善视力及视网膜解剖结构。

简介：摘要玻璃体切割手术（PPV）是糖尿病视网膜病变（DR）尤其是增生期DR的首选手术方式。针对DR的PPV比较全面的涉及到了PPV各个方面的操作，是视网膜外科医生成熟的标志之一。随着微创PPV及围手术期抗新生血管药物的广泛应用，其手术指征及手术时机、围手术期用药、手术中玻璃体的处理、是否联合白内障手术均发生了较大变化，需要有新的认识。临床应努力开展新条件下DR手术时机、围手术期药物应用等循证医学研究，为DR的手术治疗提供新的理论依据。

简介：摘要目的探讨25G微创玻璃体切除术的手术护理及配合方法。方法选取2014年8月~2016年8月期间在我院行25G微创玻璃体切除术的患者60例，均实施术前准备、术中配合、术后护理等护理配合措施，观察护理效果、并发症发生情况及患者满意度。结果所有患者军事顺利完成手术，手术成功率为100.0%，平均手术时间为（50.6±14.6）min，平均住院时间为（7.2±1.2）d，手术切口均愈合良好，术后无巩膜出血渗漏、结膜水肿、高眼压等并发症发生，患者满意度达到了100.0%。结论加强25G微创玻璃体切除术的手术护理配合对提高手术成功率，减少并发症的发生具有重要意义。

简介：摘要：目的：探讨显微镜下23G玻璃体切割术患者术中配合要点及护理体会。方法：回顾分析并总结2019年度玻璃体切割手术204例患者术中手术配合及护理体会。结果：加强术中配合护理后，围术期患者满意度较高，术后顺利出院。结论：23G玻璃体切割微创手术安全性高、手术切口创伤小、并发症少，且患者视力恢复较快满意度高。

简介：摘要目的探讨玻璃体积血的临床病因及行玻璃体切割手术治疗后的疗效及并发症分析。方法对66例71眼玻璃体积血患者采用玻璃体切割手术治疗，根据具体病情行白内障摘除、人工晶体植入、视网膜光凝、气液交换、硅油、C3F8应用，观察治疗前后视力改善情况及并发症。结果本组导致玻璃体积血的病因中，糖尿病视网膜病变患者32人36眼，外伤24人25眼，7例7眼视网膜分支静脉栓塞，3例3眼视网膜中央静脉栓塞，71眼均顺利完成手术，视力提高者65眼（91.5%），视力不变者6眼（8.5%）P<0.05。结论玻璃体切割是治疗大量玻璃体积血经药物治疗不能吸收、反复发作的玻璃体积血、严重眼外伤合并玻璃体积血、B超检查发现视网膜脱离的玻璃体积血的首选方法，可有效改善患者视功能、并发症少、安全有效。

简介：介绍首都医科大学附属北京同仁医院眼底病专业组玻璃体切除手术助手培训内容及培训后体会。培训内容包括：手术前期工作;手术开始前准备工作;手术过程中的配合;术后工作。旨在为初作玻璃体切除术助手的年轻医师提供学习方案并分享学习心得。

简介：摘要目的探讨玻璃体切割术患者的手术护理。方法选取我院2017年5月—2018年5月当中应用玻璃体切割术治疗的患者共199例（220眼）作为研究对象，在手术前后对患者进行优质的护理。结果199例病患通过细致的观察和良好到位的护理，无一例护理并发症的发生，并最终都顺利出院。结论专业有效的护理措施对每一位患者术前的积极心态与术后的健康恢复都有着相当重要的影响。

简介：摘要目的观察护理干预对玻璃体切割术患者视功能恢复的影响。方法选取我院2016年4月至2017年4月收治的行玻璃体切割术治疗的患者96例（96只眼），随机分为对照组和观察组两组，每组48例，对照组实施常规护理措施，观察组在与对照组相同护理的基础上实施护理干预措施，比较两组患者术后视力恢复情况及并发症发生率。结果治疗后观察组视力（0.82±0.16），显著高于对照组的（0.61±0.13），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率6.25%，明显低于对照组的35.42%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预可以显著提高玻璃体切割术患者视功能恢复情况，减少并发症的发生，值得临床大力推广及应用。

简介：目的探讨玻璃体混浊患者行玻璃体激光消融术的临床效果及安全性。方法对2016-07到2017-02在我院门诊诊断为玻璃体轻中度混浊30例30眼患者进行回顾性分析,所有患者术前均作眼压、视力、眼部黑白B超及眼底照相并且放瞳眼底检查,排除活动性视网膜病变。选择混浊物在晶体后2-3mm及视网膜前3-4mm并且混浊物偏离视神经及黄斑的患者。采用UltraQ：YAG激光仪治疗,2.0-5.0mj的能量单脉冲准确聚焦在混浊物上进行激射,每次不超过500点。结果每次术后1月复查视力、眼压、黑白B超及眼底。疗效显著的术后第1个月有15眼（占50%）,2月有18眼（占60.0%）,好转的术后第1月12眼（占40%）,术后2个月11眼（占36.6%）,无效的术后第1个月3眼（其中1例为Weiss环,2例为膜状混浊）（占10%）,2个月1眼（占3.4%为膜状混浊）。术后第1个月总有效率占90%,无效率占10%。术后2月总有效率占96.6%,无效率占3.4%。无视网膜脱离及损伤,外伤性白内障,虹膜睫状体炎等并发症发生。结论YAG激光玻璃体消融术治疗玻璃体混浊,疗效较好、简单、经济、安全,能够消除或减轻玻璃体混浊带来的视觉不适,同时由于本次治疗病例样本较少,观察时间较短,还需要更多病例及更长时间的观察。

简介：摘要目的探讨25Ga+/27Ga+微创玻璃体切除术患者的手术配合方法及效果。方法分析总结104例玻璃体切除术器械护士手术配合技巧，总结配合经验。结果104例患者手术均顺利完成，切口闭合良好。结论器械护士熟悉手术器械使用方法、仪器管道连接方式、特殊器械清洗保养方法、手术过程及手术医生习惯等可节约手术时间，保证25Ga+/27Ga+微创玻璃体切除术顺利完成。

简介：中图分类号Ｒ５８７．１文献标识码Ａ文章编号１５５０－１８６８（２０１４）１０摘要目的探讨玻璃体切割手术治疗玻璃体视网膜病变的临床效果。方法回顾并分析７６例在我院行玻璃体切割手术的玻璃体视网膜病变的患者的临床资料，依据玻璃体视网膜病变的原因和发病年龄以及积血时间分组。分析三组患者的治疗效果。结果导致玻璃体视网膜病变的主要有糖尿病性视网膜病变（即增生性）和孔源性视网膜脱离以及视网膜分支静脉阻塞。三组患者治疗后，视力均较治疗前有明显改善（Ｐ＜０．０５）。结论在玻璃体视网膜病变的临床治疗中，玻璃体切割手术的临床效果显著。

简介：摘要白内障超声乳化摘出术是治疗白内障的常见术式。传统白内障术式在处理复杂白内障、白内障手术并发症方面可能存在手术完成度差、手术风险高、术后疗效欠佳等问题。微创经睫状体平坦部玻璃体切割术(PPV)为复杂白内障手术的实施及白内障并发症治疗提供新的手段。就微创PPV在恶性青光眼合并白内障、存在后囊膜缺陷的白内障、PPV术后白内障、晶状体脱位、PPV术后无晶状体眼、晶状体物质或人工晶状体(IOL)坠入玻璃体腔和后发性白内障等眼病中的应用、手术技巧及注意事项进行总结，建议临床医生规范实施相关诊疗措施。

简介：摘要目的探究25G微创玻璃体切除手术在治疗眼外伤后无光感眼的临床价值。方法选取2018年3月～2019年3月于本院收治的眼外伤后无光感患者共46例作为调查研究对象，所有患者经相关检查确诊眼外伤后无光感后入院受治。收集患者一般资料，对比其临床治疗效果及术后视力恢复情况。结果病患经过25G微创玻璃体切除手术后，仍出现无光感者为16例；恢复光感者30例。手术后成功取得功能性治愈的病患为19例；解剖性治愈为16例；没有治愈为13例。结论对无光感眼病患给予25G微创玻璃体切除手术后可有效恢复部分病患光感视力，改善眼外伤疾病临床治疗效果，临床价值高。

简介：摘要：随着科技的发展，眼科手术的技术也在不断发展和完善，人工折叠玻璃体球囊手术就是其中之一，人工折叠玻璃体球囊手术可以帮助患者改善视力、改善视功能，但是很多人对人工折叠玻璃体球囊手术的护理配合还不是很了解。玻璃体折叠是指在眼球内的玻璃体液化后，由于各种原因使其不能正常排出而堆积于视网膜、脉络膜和晶状体之间的一种病理现象。玻璃体球囊是将玻璃体由前向后折叠，并通过囊袋向后进入巩膜，可使部分玻璃体残留于脉络膜和晶状体之间。人工折叠玻璃体手术是一种成熟的微创手术，对视力影响较小，治疗效果好。

简介：摘要目的探讨对玻璃体切割术病人围手术期进行护理的措施。方法对80例患者进行术前心理护理、基本护理、术前检查、用药和术后的体位护理、并发症处理及进行出院指导等系统的护理措施。结果通过围手术期系统的护理，并发症得到及时处理，80例患者疾病均痊愈。结论玻璃体切割术围手术期的系统护理对疾病的顺利治愈及尽量减少并发症的发生是及其重要的。

简介：摘要目的分析玻璃体切割术的围手术期护理。方法选取我院2017年1月-2018年1月收治的42例玻璃体切割术患者，设为对照组，常规进行围手术期护理。另以我院2018年2月-2019年2月收治的42例玻璃体切割术患者为观察组，行围手术期护理干预。对比两组患者视力恢复情况、焦虑评分、并发症发生率以及护理满意度。结果观察组患者视力恢复平均水平为（5.1±0.3），焦虑评分平均为（22.8±3.3），对照组患者视力恢复平均水平、焦虑评分分别为（4.7±0.2）、（34.2±3.9），两组差异具有统计学意义（p<0.05，t=5.036、9.225）。观察组并发症发生率为4.76%（2/42），护理满意度为97.62%（41/42），对照组并发症发生率、护理满意度分别为14.29%（6/42）、76.19%（32/42）。两组差异具有统计学意义（p<0.05，X2=12.323、18.274）。结论玻璃体切割术的围手术期护理，应重视不同阶段的患者诉求，结合病情特点和变化综合开展。

简介：摘要：目的：分析玻璃体切割术的围手术期护理。方法：选取我院 2017年 1月 -2018年 1月收治的 42例玻璃体切割术患者，设为对照组，常规进行围手术期护理。另以我院 2018年 2月 -2019年 2月收治的 42例玻璃体切割术患者为观察组，行围手术期护理干预。对比两组患者视力恢复情况、焦虑评分、并发症发生率以及护理满意度。结果：观察组患者视力恢复平均水平为（ 5.1±0.3），焦虑评分平均为（ 22.8±3.3），对照组患者视力恢复平均水平、焦虑评分分别为（ 4.7±0.2）、（ 34.2±3.9），两组差异具有统计学意义（ p<0.05， t=5.036、 9.225）。观察组并发症发生率为 4.76%（ 2/42），护理满意度为 97.62%（ 41/42），对照组并发症发生率、护理满意度分别为 14.29%（ 6/42）、 76.19%（ 32/42）。两组差异具有统计学意义（ p<0.05， X2=12.323、 18.274）。结论：玻璃体切割术的围手术期护理，应重视不同阶段的患者诉求，结合病情特点和变化综合开展。