简介:摘要目的探讨儿童泌尿系结石腔内微创治疗的安全性和临床疗效。方法回顾性分析本院自2010年1月至2018年12月采用腔内微创治疗的381例泌尿系结石患儿的临床资料,其中男性244例,女性137例。年龄段分布分别为:0~3岁190例(49.9%),3~6岁97例(25.5%),6~14周岁94例(24.7%)。按手术方式将患儿分为经皮肾镜组(231例)、输尿管镜组(60例)、输尿管软镜组(19例)及膀胱尿道结石组(71例)。比较分析四组患儿的手术时间、术后Clavien-Dindo并发症分级情况、术后1个月结石清除率及术后住院时间等临床资料。结果四组患儿手术时间分别为(70.57±33.96)、(70.60±29.80)、(59.47±32.01)及(53.27±19.65)min,其中膀胱尿道结石组与输尿管镜组、经皮肾镜组比较,差异有统计学意义(P=0.048、0.009),其他各组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。四组术后的一级并发症发生率分别为21.6%(50/231)、21.7%(13/60)、10.5%(2/19)及16.9%(12/71),组间差异均无统计学意义(均P>0.05);二级并发症发生率经皮肾镜组为9.5%(122/231),膀胱尿道结石组为1.4%(1/71),其他两组未发生;三级并发症发生率经皮肾镜组为1.3%(3/231),其他三组均未发生。四组的术后1个月结石清除率分别为89.2%(206/231)、98.3%(59/60)、100%(19/19)及100%(71/71),差异均有统计学意义(均P<0.001)。四组的住院时间为(5.97±3.41)、(5.79±3.31)、(2.42±1.38)及(4.88±3.18)d,其中经皮肾镜组、输尿管镜组、膀胱尿道结石组与输尿管软镜组比较,差异均有统计学意义(均P<0.001),其余各组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论儿童泌尿系结石腔内微创治疗具有创伤小、安全、有效、住院时间短、术后结石清除率高等特点。
简介:摘要目的讨论并分析经皮微创内固定治疗方法在不稳定骨盆骨折治疗中的临床价值。方法选取我院2012年11月—2014年9月期间收治的60例不稳定骨盆骨折患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对其临床一般资料及治疗方法和结果进行综合性分析。结果经过术后随访,本组60例患者均未出现骨不愈合、内固定松动及断裂、血管神经损伤及切口感染等严重并发症,经Majeed功能评价60例患者中评价为优33例,良22例,优良率91.67%。结论针对不稳定骨盆骨折患者采用经皮微创内固定治疗,患者的出血量较少,并发症发生率较低,骨折愈合率较高,具有一定的临床价值,但是手术具有一定的难度。
简介:摘要目的探讨分析不同微创腔内手术方式治疗膀胱结石老年患者的临床疗效。方法选取2014年12月至2016年9月在我院接受治疗的膀胱结石老年患者124例作为研究对象,按照治疗方法将其分为膀胱组与尿道组,每组各62例,膀胱组采用膀胱镜下经皮CO2气膀胱穿刺取石术治疗,尿道组采用经尿道气压弹道碎石术治疗,对比分析两组患者围术期的指标以及治疗前后的Qmax、ruv、OABSS以及并发症的发生率。结果通过对比发现,膀胱组患者的Qmax高于尿道组,围术期的指标、ruv、OABSS以及并发症的发生率低于尿道组,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于经尿道气压弹道碎石术来说,膀胱镜下经皮CO2气膀胱穿刺取石术治疗膀胱结石老年患者的疗效显著,取石效率较高,患者的并发症较少,对患者的恢复有一定的作用,值得临床推广应用。
简介:摘要目的不同微创腔内手术方式治疗老年膀胱结石患者的临床疗效。方法选取我院收治的老年膀胱结石患者240例,采取数字随机法分成U100激光碎石组(n=80)、穿刺取石组(n=80)和气压弹道碎石组(n=80),U100激光碎石采取经尿道U100激光碎石术治疗,穿刺取石组采取膀胱穿刺取石术治疗,气压弹道碎石组采取经尿道气压弹道碎石术治疗,比较3组的临床疗效。结果U100激光碎石组手术成功率88.75%,穿刺取石组手术成功率100.00%,气压弹道碎石组手术成功率93.75%,3组患者手术成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组住院费用、住院时间、手术时间、导尿管留置时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱结石老年患者采用穿刺取石术效果较佳,并且经济安全,是首选的治疗方法。
简介:摘要目的观察在腔内泌尿系外科微创手术中应用脑外手术薄膜,能否避免大量的冲洗液将病人手术野周围的无菌巾、床单、衣裤和术者的衣裤被浸湿污染;标本能否完整收集。方法63例病人均在皮肤消毒后铺上无菌巾,再铺上脑外手术薄膜。其尾部放入有密网的大水桶上。结果使用脑外手术薄膜后,所有病人手术野周围的无菌巾和术者的衣裤未被浸湿污染;病人身体皮肤清洁干燥,未发生寒战和电灼伤;切下的组织标本保存完好。结论在腔内泌尿系外科微创手术中应用脑外手术薄膜能有效避免冲洗液浸湿病人手术野周围的无菌巾、床单、衣裤和术者的衣裤;避免大量的冲洗液流到地面上;避免病人发生寒战和电灼伤;所切下来的组织标本收集完整。能确保病人的安全,提高医疗护理质量和病人的满意度。
简介:【摘要】目的:探讨腔镜辅助微创甲状腺手术的临床效果。方法:从2020年12月-2022年12月择取90例甲状腺手术病例,以入院时间顺序为依据予以分组,每组45例,开腹组实施传统甲状腺手术治疗,微创组实施腔镜辅助微创甲状腺手术治疗,评估两组疗效,记录两组手术指标,评估两组患者对手术满意度,观察并发症情况。结果:①有效率:微创组总有效率比开腹组高,差异有统计学意义(P0.05),微创组术中出血量比开腹组少,引流时间比开腹组短,引流量少于开腹组,住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P