简介：

简介：摘要目的分析MRI在肝癌治疗后复发微小肝癌诊断中的临床价值。方法选择2013年5月至2018年5月期间我院接收的肝癌治疗后复发微小肝癌患者61例，均给予其MRI诊断，回顾性分析诊断的价值。结果（1）MRI平扫信号系统中，DWI高信号88.52%，未见高信号11.48%；T2WI高信号83.61%，未见高信号16.39%；T1WI低信号83.61%，等（高）信号16.39%；（2）MRI不同序列中，双回波有脂质8.36%、无脂质91.80%，4期动态增强快进快出68.86%、快进慢出16.39%；延迟期假包膜强化32.79%，无67.21%。结论MRI在肝癌治疗后复发微小肝癌诊断中的临床价值显著，可推广。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT对微小肝癌的诊断价值。方法回顾性分析320例临床确诊的肝功能失代偿期肝硬化患者的临床资料，均行先行常规螺旋CT增强扫描后进行多层螺旋CT扫描，对检查出的阳性病例在DSA上行选择性肝动脉造影检查。结果320例患者中检查出微小肝癌29例，共50个癌灶，多层螺旋CT的表现特点是平扫呈等密度或略低密度，三期敏感性分别为动脉期93.1%，门静脉期79.3%，平衡期86.2%，综合三期敏感性为96.6%均显著高于常规螺旋CT(P<0.05)。结论多层螺旋CT显示微小细胞肝癌以动脉期和延迟期最佳，是临床上必须选择的最佳检查方法。

简介：摘要目的探讨微小RNA(miRNA，miR)-16在肝细胞肝癌生长侵袭中的作用。方法采用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测不同肝癌细胞株及人正常肝细胞(购自中国科学院上海细胞库)中miR-16表达，应用Lipofectamine™3000将miR-16 mimics、miR-16 NC转染到肝癌细胞，分别记为miR-16 mimics组和miR-16 NC组，并测定miR-16表达量，细胞活力、细胞凋亡、细胞周期、细胞侵袭能力及B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、髓细胞白血病-1(Mcl-1)、细胞周期素D1(CCND1)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、Wnt3a及β-连环蛋白(β-catenin)表达。计量资料以均值±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用t检验。结果SMMC-7721(0.65±0.03)，HepG2(0.44±0.04)，Bel-7402(0.28±0.03)，Huh 7(0.87±0.06)和MHCC97(0.23±0.02)肝癌细胞中miR-16表达量显著低于L02正常肝细胞(2.16±0.22)(t＝11.291，P<0.05)，差异有统计学意义。miR-16 mimics组(2.03±0.20)miR-16表达量较miR-16 NC组(0.54±0.05)提高(t＝7.311，P<0.01)。miR-16 mimics组(0.36±0.04)细胞活力较miR-16 NC组(0.59±0.06)降低(t＝9.436，P<0.05)，差异有统计学意义。miR-16 mimics组细胞早期凋亡率(18.54±1.85)%及晚期凋亡率(20.37±2.03)%较miR-16 NC组[(2.35±0.20)%，(3.24±0.32)%]提高(t＝6.624，P<0.05)，差异有统计学意义，miR-16 mimics组细胞周期G1期(64.17±6.42)%较miR-16 NC组(48.45±4.85)%延长(t＝7.612，P<0.05)，差异有统计学意义。miR-16 mimics组(42.53±1.36)细胞侵袭能力较miR-16 NC组(134.54±13.45)降低(t＝7.311，P<0.05)，差异有统计学意义。Western blot结果表明miR-16 mimics组中bcl-2、Mcl-1、CCND1、MMP-2、MMP-9、Wnt3a及β-catenin表达量较miR-16 NC组下调(t＝9.154，P<0.05)，差异有统计学意义。结论miR-16过表达可能通过阻断Wnt/β-catenin信号通路抑制HepG2肝癌细胞的生长与侵袭。

简介：摘要目的分析肝脏超声造影检查诊断微小原发性肝癌的临床价值。方法选取2015年3月至2017年3月进行检查的肝癌患者共计90例，对患者进行超声造影检查，记录检查结果。结果参与研究的90例患者中，共有30例患者被诊断为微小原发性肝癌，直径较小患者的消退期要晚于较大患者，高回声组患者的消退时间要明显早于弱回声组，低回声组患者的消退时间要明显早于弱回声组，差异具有统计学意义（p

简介：摘要目的探讨和分析彩超诊断与鉴别肝硬化细节与微小肝癌的临床效果。方法选取某院在2016年1月～2016年10月期间某院收治的肝病患者80例，使用彩超对患者及逆行鉴别和检查。结果肝硬化结节患者的肝脏附近会伴随增高的回声，并且在整个过程均没有血流的信号，同时也不能够通过彩超诊断发现彩色多普勒能量的成像；而微小肝癌结节患者的病灶一般为圆形，其边缘比较清晰，在彩超诊断的过程中会伴随着非常均匀的回声，大多数的微小肝癌结节患者都能够看出彩色多普勒能量的成像。结论使用彩照对肝病患者进行诊断，这一技术能够有效改善微小肝癌患者的检出率，同时这一检出方式具有无创伤，并且重复性比较好的优势，值得医疗机构推广使用。

简介：【摘要】目的 研究诊断和鉴别肝硬化结节与微小肝癌时应用彩超的效果。方法 将本院自2019年7月~2020年8月收治的58例患者当作研究对象，将其临床资料进行分析，病理结果显示38例为肝硬化结节，20例为微小肝癌。所有患者需要使用彩超检查，和病理结果进行对比并分析影像学特征。结果 彩照诊断肝硬化结节和微小肝癌的准确率和病理结果没有明显的差别，差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论 在使用彩超诊断和鉴别肝硬化结节和微小肝癌的时候，能够将其诊断准确率提升，并让临床详细的了解患者情况，制定更有针对性的治疗计划，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨肝硬化结节患者与微小肝癌患者采用彩色多普勒超声技术对其病情诊断与鉴别的效果。方法选取我院2016年12月至2017年12月期间收治的96例肝病患者，对96例患者的病情采取彩色多普勒超声技术进行鉴别，从中筛选出微小肝癌结节患者15例和肝硬化结节患者30例，并对其进行比较，全部病例均经MRI，CT，AFP检查，均与超声诊断相符。结果采用彩色多普勒超声技术鉴别肝硬化结节与微小肝癌患者，可辨别两者的区别，早期发现和诊断小肝癌对于确定临床治疗方案，提高治疗效果及患者生存率有着重要的作用。讨论肝硬化结节患者彩超检查呈肝内弥漫性分布的低回声结节，结节周边为纤维组织增生形成的网格状增高回声，回声较细较为整齐，周边及内部无或少血流信号，少数可检出静脉频谱；微小肝癌的直径小于2cm，多为单发，癌结节的数目较少，病灶多呈现圆形或类圆形，且大多病灶内部为均匀低回声，周边伴有声晕，后方回声增强，大多数癌结节周边及内部可引出动脉血流。结论彩超声技术对肝硬化结节与微小肝癌患者进行鉴别，可以尽早发现和诊断微小肝癌，而且彩超检查为无创性检查，重复性强，操作也比较简单，不会给患者带来二次痛苦。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声技术对鉴别肝硬化结节与微小肝癌的效果。方法随机选取96例于2016年3月~2017年6月在我院治疗肝病的患者，对患者的病情采用彩色多普利超声技术进行鉴别，筛选出微小肝癌结节15例和肝硬化结节患者30例，进而进行比较，对患者均经过AFP，CT,MRI的检查，检查结果和超声诊断相符。结果采用彩色多普勒超声技术鉴别肝硬化结节与微小肝癌患者，可辨别两者的区别，早期发现和诊断小肝癌对于确定临床治疗方案，提高治疗效果及患者生存率有着重要的作用。肝硬化结节患者彩超检查呈肝内弥漫性分布的低回声结节，结节周边为纤维组织增生形成的网格状增高回声，回声较细较为整齐，周边及内部无或少血流信号，少数可检出静脉频谱；微小肝癌的直径小于2cm，多为单发，癌结节的数目较少，病灶多呈现圆形或类圆形，且大多病灶内部为均匀低回声，周边伴有声晕，后方回声增强，大多数癌结节周边及内部可引出动脉血流。结论彩超声技术对肝硬化结节与微小肝癌患者进行鉴别，可以尽早发现和诊断微小肝癌，而且彩超检查为无创性检查，重复性强，操作也比较简单，不会给患者带来二次痛苦。

简介：摘要：目的 探讨彩色多普勒超声技术对鉴别肝硬化结节与微小肝癌的效果。方法 随机选取 96例于 2016年 3月 ~2017年 6月在我院治疗肝病的患者，对患者的病情采用彩色多普利超声技术进行鉴别，筛选出微小肝癌结节 15例和肝硬化结节患者 30例，进而进行比较，对患者均经过 AFP， CT,MRI的检查，检查结果和超声诊断相符。结果 采用彩色多普勒超声技术鉴别肝硬化结节与微小肝癌患者，可辨别两者的区别，早期发现和诊断小肝癌对于确定临床治疗方案，提高治疗效果及患者生存率有着重要的作用。肝硬化结节患者彩超检查呈肝内弥漫性分布的低回声结节，结节周边为纤维组织增生形成的网格状增高回声，回声较细较为整齐，周边及内部无或少血流信号，少数可检出静脉频谱；微小肝癌的直径小于 2cm，多为单发，癌结节的数目较少，病灶多呈现圆形或类圆形，且大多病灶内部为均匀低回声，周边伴有声晕，后方回声增强，大多数癌结节周边及内部可引出动脉血流。结论 彩超声技术对肝硬化结节与微小肝癌患者进行鉴别，可以尽早发现和诊断微小肝癌，而且彩超检查为无创性检查，重复性强，操作也比较简单，不会给患者带来二次痛苦。

简介：摘要目的探讨肝癌患者血清微小RNA（miR）-92的表达及与不良预后的关系。方法回顾性分析2015年5月至2018年5月浙江省湖州市第一人民医院和浙江省湖州市中心医院收治的70例肝癌患者的临床资料，采用实时定量聚合酶链反应法检测miR-92表达水平，并与80例健康体检者比较。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评价血清miR-92诊断肝癌和早期（Ⅰ~Ⅱ期）肝癌的效能；分析血清miR-92表达水平与临床病理特征的关系；多因素Cox回归模型分析影响肝癌患者预后的独立危险因素。结果肝癌患者血清miR-92表达水平明显高于健康体检者（4.10 ± 1.74比1.88 ± 0.78），差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清miR-92诊断肝癌的曲线下面积（AUC）为0.874，最佳截断值为2.43，灵敏度为82.86%，特异度为86.25%；血清miR-92诊断早期肝癌的AUC为0.755，最佳截断值为2.38，灵敏度为68.57%，特异度为84.42%。血清miR-92表达水平与TNM分期和淋巴结转移相关（P<0.01），而与性别、年龄、肿瘤直径、肝炎病史、肝硬化、分化程度及门静脉癌栓无关（P>0.05）。血清miR-92高表达肝癌患者5年总生存率明显低于血清miR-92低表达肝癌患者（17.1%比31.5%），差异有统计学意义（χ2 = 5.561，P<0.05）。多因素Cox回归分析结果显示，miR-92是影响肝癌患者预后的独立危险因素（HR = 0.282，95% CI 1.179~3.562，P<0.05）。结论肝癌患者血清miR-92表达水平明显升高，在病情进展中发挥重要作用；血清miR-92可作为肝癌早期诊断、预后评估的指标。

简介：摘要目的探讨微小RNA-128(miR-128)对肝癌细胞增殖、凋亡的影响和机制。方法生物信息学结合双荧光素酶报告基因分析miR-128下游靶基因。肝癌细胞MHCC97H分为miR-128过表达组和阴性对照组，分别感染miR-128和阴性对照序列慢病毒。miR-128过表达稳定细胞系再次分为miR-128＋空质粒组和miR-128＋高尔基体蛋白73(GP73)组，感染包装对照和GP73基因的腺相关病毒。活细胞计数检测试剂盒检测各组细胞增殖，脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测凋亡并计算凋亡指数。6～8周Balb/c裸鼠30只随机分为过表达组和对照组，各15只，分别接种miR-128过表达组和阴性对照组肝癌细胞，随后测量肿瘤体积。结果生物信息学和双荧光素酶报告基因显示GP73是miR-128靶基因。与阴性对照组比较，miR-128过表达组增殖能力明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。与miR-128＋空质粒组比较，miR-128＋GP73组增殖能力提高，差异有统计学意义(P<0.05)。与阴性对照组比较，miR-128过表达组凋亡指数增加，差异有统计学意义(P<0.05。与miR-128＋空质粒组比较，miR-128＋ GP73组凋亡指数降低，差异有统计学意义(P<0.05)。裸鼠接种肿瘤细胞第5周时，过表达组肿瘤体积为(1 209±108)mm3，低于对照组(1 985±298)mm3，差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-128抑制肝癌细胞增殖，促进凋亡。miR-128通过靶向调节GP73基因影响肝癌细胞增殖和凋亡。miR-128/GP73为临床肝癌治疗靶点提供新参考。

简介：目的探讨彩色多普勒超声技术对鉴别肝硬化结节与微小肝癌的效果。方法随机选取96例于2016年3月~2017年6月在我院治疗肝病的患者，对患者的病情采用彩色多普利超声技术进行鉴别，筛选出微小肝癌结节15例和肝硬化结节患者30例，进而进行比较，对患者均经过AFP，CT,MRI的检查，检查结果和超声诊断相符。结果采用彩色多普勒超声技术鉴别肝硬化结节与微小肝癌患者，可辨别两者的区别，早期发现和诊断小肝癌对于确定临床治疗方案，提高治疗效果及患者生存率有着重要的作用。肝硬化结节患者彩超检查呈肝内弥漫性分布的低回声结节，结节周边为纤维组织增生形成的网格状增高回声，回声较细较为整齐，周边及内部无或少血流信号，少数可检出静脉频谱；微小肝癌的直径小于2cm，多为单发，癌结节的数目较少，病灶多呈现圆形或类圆形，且大多病灶内部为均匀低回声，周边伴有声晕，后方回声增强，大多数癌结节周边及内部可引出动脉血流。结论彩超声技术对肝硬化结节与微小肝癌患者进行鉴别，可以尽早发现和诊断微小肝癌，而且彩超检查为无创性检查，重复性强，操作也比较简单，不会给患者带来二次痛苦。

简介：摘要目的探讨肝癌患者血清微小RNA（miR）-92的表达及与不良预后的关系。方法回顾性分析2015年5月至2018年5月浙江省湖州市第一人民医院和浙江省湖州市中心医院收治的70例肝癌患者的临床资料，采用实时定量聚合酶链反应法检测miR-92表达水平，并与80例健康体检者比较。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评价血清miR-92诊断肝癌和早期（Ⅰ~Ⅱ期）肝癌的效能；分析血清miR-92表达水平与临床病理特征的关系；多因素Cox回归模型分析影响肝癌患者预后的独立危险因素。结果肝癌患者血清miR-92表达水平明显高于健康体检者（4.10 ± 1.74比1.88 ± 0.78），差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清miR-92诊断肝癌的曲线下面积（AUC）为0.874，最佳截断值为2.43，灵敏度为82.86%，特异度为86.25%；血清miR-92诊断早期肝癌的AUC为0.755，最佳截断值为2.38，灵敏度为68.57%，特异度为84.42%。血清miR-92表达水平与TNM分期和淋巴结转移相关（P<0.01），而与性别、年龄、肿瘤直径、肝炎病史、肝硬化、分化程度及门静脉癌栓无关（P>0.05）。血清miR-92高表达肝癌患者5年总生存率明显低于血清miR-92低表达肝癌患者（17.1%比31.5%），差异有统计学意义（χ2 = 5.561，P<0.05）。多因素Cox回归分析结果显示，miR-92是影响肝癌患者预后的独立危险因素（HR = 0.282，95% CI 1.179~3.562，P<0.05）。结论肝癌患者血清miR-92表达水平明显升高，在病情进展中发挥重要作用；血清miR-92可作为肝癌早期诊断、预后评估的指标。

简介：摘要目的研究分析彩色多普勒超声技术对鉴别肝硬化结节与微小肝癌的效果。方法此次研究的对象是选取2015年3月~2017年6月在我院接受肝病治疗的患者96例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用彩色多普勒超声技术对患者病情进行鉴别，筛选出15例微小肝癌结节与30例肝硬化结节患者进行比较，全部病例均经AFP，CT,MRI检查，结果与超声诊断相符。结果采用彩色多普勒超声技术鉴别肝硬化结节与微小肝癌患者，可辨别两者的区别，早期发现和诊断小肝癌对于确定临床治疗方案，提高治疗效果及患者生存率有着重要的作用。肝硬化结节患者彩超检查呈肝内弥漫性分布的低回声结节，结节周边为纤维组织增生形成的网格状增高回声，回声较细较为整齐，周边及内部无或少血流信号，少数可检出静脉频谱；微小肝癌的直径小于2cm，多为单发，癌结节的数目较少，病灶多呈现圆形或类圆形，且大多病灶内部为均匀低回声，周边伴有声晕，后方回声增强，大多数癌结节周边及内部可引出动脉血流。结论彩超声技术对肝硬化结节与微小肝癌患者进行鉴别，可以尽早发现和诊断微小肝癌，而且彩超检查为无创性检查，重复性强，操作也比较简单，不会给患者带来二次痛苦。?

简介：摘要微小RNAs （miRNAs）是一类内源性小型非编码RNA，可通过调控靶基因表达参与大多数生物学过程。近年来，miRNAs在肝癌发生发展进程中相关作用机制的研究逐渐深入，miRNAs作为其中关键调控因子和主要参与者，已成为肝癌早期诊断、靶向治疗和预后评估中的一个关键靶标。本文着重强调miRNAs在肝癌发生发展、多重耐药性中的作用以及作为肝癌潜在治疗靶点的价值，并就miRNAs在肝癌中的功能、分子作用通路以及应用三方面的相关研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨并分析彩色多普勒与超声波等多种检测仪器进行联合检测，对肝硬化结节与微小肝癌临床治疗的效果。方法此次研究的对象是选择我院2013年4月到2016年12月诊治的100例肝病患者，将其临床资料回顾性分析，并采用彩超进行鉴别检查，并从中筛选出微小肝癌结节，并与肝硬化结节进行鉴别比较。结果经过彩超鉴别，可清楚辨别肝硬化结节与微小肝癌结节的区别，并准确发现病变部位。结论联合多种彩超技术进行诊断，可尽早为患者找出病变部位，并且，彩超检查无任何痛苦和创伤，操作简便，不会为患者带来二次痛苦。

简介：摘要：目的 讨论不同常规影像学检查方法对微小肝癌早期诊断的临床应用价值。方法 回顾本院63例微小肝癌和20例再生结节患者临床资料，为所有患者做超声、CT和MRI扫描，对比三种检查方法诊断准确率。结果 超声和CT平扫+增强扫描检出率，以及MRI平扫+增强扫描检出率，均有明显差异（P＜0.05），CT平扫+增强扫描和MRI平扫+增强扫描检出率无明显差异（P＞0.05）。结论 针对微小肝癌患者，应选择CT检查作为首选方案，同时以MRI扫描作为辅助手段，帮助临床进一步确诊。

简介：【摘要】目的：观察彩超诊断鉴别肝硬化结节与微小肝癌的效果。方法：80例肝病患者均行彩超检查，并根据病理检查结果分组，观察、对比肝硬化结节组与微小肝癌组的检查结果。结果：彩超诊断敏感度84.48%、特异度72.73%、准确度81.25%。肝硬化结节组与微小肝癌组的声像图特征、血流动力学表现存在明显差异（P＜0.05）。结论：通过声像图特征、血流动力学表现，彩超能较为准确的鉴别肝硬化结节与微小肝癌，具有较高的诊断价值。

简介：摘要目的探讨微小染色体维持蛋白5(MCM5)在肝细胞肝癌(HCC)组织中的表达和预后的关系，观察其对HCC细胞的增殖、迁移的调节作用。方法根据肿瘤基因组图谱(TCGA)和GEO数据库，分析HCC组织和癌旁组织中MCM5的差异表达，并绘制生存曲线。将MCM5低表达的HCC细胞株作为实验组(HepG2、HuH7)，以转染空载体的HCC细胞株为对照组(shRNAHepG2、shRNAHuH7)。实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)、蛋白质印迹法(Western blot)技术检测MCM5在人HCC细胞株和正常肝细胞株的表达量。短发卡RNA(shRNA)干扰MCM5表达后，细胞计数试剂盒(CCK-8)实验、细胞划痕修复实验检测HCC细胞的增殖和迁移能力；流式细胞术检测HCC细胞的凋亡率。多组资料间比较采用单因素方差分析和t检验，计数资料的比较采用χ2检验。结果MCM5在HCC组织较癌旁组织表达升高5.32倍(t＝4.464，P<0.05)，MCM5高表达患者5年生存率(38%)较低表达患者(51%)明显下降，差异有统计学意义(t＝5.337，P<0.05)。MCM5在HCC细胞株(HepG2、HuH7)的表达量(3.95±0.37、3.09±0.27)较人正常肝细胞(HL7702)的表达量(0.94±0.13)明显增高，差异有统计学意义(t＝14.532、16.339，P<0.01)。24、48、72、96 h细胞增殖能力检测显示，实验组HepG2细胞(0.51±0.04、0.94±0.06、1.25±0.15、0.94±0.06)较对照组的HepG2细胞(0.68±0.06、1.21±0.09、1.95±0.12、1.21±0.09)显著下降，差异有统计学意义(t＝7.328、6.997、8.779、11.338、12.067，P<0.05)；实验组HuH7细胞增殖能力(0.48±0.05、0.76±0.13、1.44±0.25、1.44±0.25)较对照组的HuH7细胞(0.58±0.07、0.98±0.13、1.86±0.14、1.98±0.13)显著下降，差异有统计学意义(t＝4.787、5.062、5.997、8.932，P<0.05)。实验组的HepG2细胞、HuH7细胞划痕愈合百分比[(19.14±0.98)%、(19.57±1.01)%]较对照组划痕愈合百分比[(45.29±1.35)%、(40.22±1.66)%]明显减少，差异有统计学意义(t＝25.369、22.891，P<0.01)。实验组HepG2细胞、HuH7细胞凋亡率[(14.68±3.21)%、(11.57±2.52)%]较对照组细胞凋亡率[(4.29±1.42)%、(4.73±0.38)%]明显增高，差异有统计学意义(t＝23.327、24.832，P<0.05)。结论MCM5在HCC组织及细胞株中高表达，MCM5高表达的HCC患者预后较差，MCM5表达降低可抑制HCC细胞的增殖、迁移能力，促进细胞凋亡。