简介：摘要胃肠道是重症患者应激的中心器官和多器官功能障碍综合征的启动器官。急性胃肠损伤时肠黏膜屏障破坏，同时肠道微环境改变引起肠道菌群紊乱，肠道细菌和毒素大量移位，诱发和加重全身炎症反应，导致包括心血管系统在内的多器官功能障碍。本文就肠与心交互作用的相关研究进展进行综述。

简介：摘要目的对有创机械通气患者急性胃肠损伤（AGI）的发生情况与患者的预后进行相关的探讨。方法选择2016年1月至12月本院收治的非胃肠道疾病患者共200例，其中使用机械通气的有100例，使用一般治疗的有100例，对两组的AGI发生率进行相关研究，并对机械通气组中发生AGI和未发生AGI的相关患者的基本信息和健康评估进行相应记录，对住院时间、有创机械通气时间、死亡率等进行相关统计。结果在100例机械通气的患者中，发生AGI的几率为45%，其中AGI的发生率明显的高于未使用机械通气的相关患者，差异具有统计学意义（P<0,05）。其中，机械通气组患者的各项评分、住院时间、有创机械通气时间和死亡率等明显的高于未发生AGI患者（P<0.05）。结论机械通气患者急性胃肠损伤的发生几率相对较高，严重的影响了患者预后。1

简介：摘要重症患者的急性胃肠功能障碍受到越来越多的重视。多项研究证实,高达62％的ICU患者发生胃肠道症状。越来越多的证据表明，重症患者胃肠道疾病的进展与不良预后密切相关。

简介：摘要目的探讨儿童急性肠衰竭的疾病特点，总结治疗经验。方法依据急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury，AGI)分级系统，回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心2016年9月至2020年1月收治的26例儿童急性肠衰竭(AGI Ⅲ～Ⅳ级)患儿的临床表现、治疗方案及预后。结果经肠功能监测及多器官功能支持治疗，部分结合早期肠内营养和(或)手术干预，16例(61.5%)患儿治愈并预后良好(AGI恢复至0～Ⅰ级)，平均体重增长率(62.0±84.9)%，平均随访时间(22.8±13.9)个月。其中接受早期手术干预者治愈率显著高于保守治疗者(78.9%比14.3%，P<0.01)。结论AGI分级系统在儿童急性肠衰竭的诊治中有良好的预测和指导意义，早期手术干预有助于明确病因并提高治愈率。

简介：摘要目的探讨多发伤患者伤后急性胃肠功能损伤（acute gastrointestinalin jury, AGI）的发生情况及影响因素。方法纳入同济医院创伤外科2018年4月至2019年10月间收治的多发伤患者430例，排除伴发腹部损伤、既往患有胃肠道相关疾病等患者。依AGI诊断标准将患者分为AGI组与N-AGI组（不伴AGI）。收集两组患者临床资料，检验结果及首次的ISS、APACHE Ⅱ、SOFA、GCS评分等，比较两组间差异，logistic回归分析AGI发生的相关危险因素。结果本组患者中，65.3%的多发伤患者伴发AGI（281/430）。AGI组与N-AGI组患者相比，在PCT及IL-6水平，ISS、GCS、APACHE Ⅱ和SOFA评分，以及休克指数、乳酸水平、机械通气比例、ICU治疗时间等方面差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析提示，休克、ISS≥16分、APACHEⅡ≥16分、SOFA≥5分、GCS≤8分、IL-6>50 pg/mL是多发伤患者伤后发生AGI的高危因素。结论多发伤患者伤后AGI发生率较高，其发生与伤后早期存在缺血、缺氧及凝血功能异常及机体应激有关。

简介：摘要：目的：探讨镇痛药物对重症患者急性胃肠损伤的影响。方法：研究期（2021年1月-2022年1月）内，入组案例对象（重症急性胃肠损伤患者）50例，以随机数字表法对案例对象进行分组，一组患者予以对症治疗（对照组），一组患者予以镇痛药物治疗（观察组），对比不同治疗方案的临床临床应用效果进行评估。结果：观察组中患者治疗总有效率指标96.00%（24/25）高于对照组76.00%（19/25），（p＜0.05）；经治疗，观察组中患者主诉疼痛指VAS疼痛评分（2.61±0.47）分低于对照组（3.53±1.31）分，（p＜0.05）。结论：针对重症急性胃肠损伤患者，在其治疗方案中融入镇痛药物干预，能够有效提升治疗效果，改善患者病情，抑制胃肠道疼痛症状，效果显著，可参考应用。

简介：摘要目的探讨应用胃窦运动指数（motility index, MI）联合肠系膜上动脉时间平均流速（time averaged mean velocity , TAMV）、血乳酸对重症患者急性胃肠道损伤（acute gastrointestinal injury, AGI）的诊断价值。方法前瞻性纳入2018年1月至2019年6月广西壮族自治区人民医院急诊重症医学科收治的重症患者。排除ICU住院时间≤7 d，或经心肺复苏，或入院前出现急性胃肠功能损伤，或有炎性肠病（IBD）、消化道肿瘤、机械性肠梗阻病史者、慢性功能性肠病，或孕期及围产期妇女，或3个月内有消化道手术史，或多脏器功能衰竭终末期及恶性肿瘤患者，或未获得知情同意的患者。根据患者是否出现AGI分成AGI组和无AGI组。收集患者临床基础资料，每日使用床边超声检查胃动力指数、肠系膜上动脉血流动力学等。采用Logistic回归分析AGI危险因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析胃动力指数、肠系膜上动脉时间流速、乳酸及三者联合对预测重症患者发生AGI的价值。结果共纳入重症患者73例，发生AGI者45例，未发生AGI者28例。发生AGI者MI为（2.78±1.83），TAMV为（40.78±3.54）cm/s，血乳酸（5.04±0.75）mmol/L；未发生AGI者MI为（5.99±2.41），TAMV（56.04±6.15）cm/s，血乳酸（4.47±1.24）mmol/L。Logistic回归分析显示，MI（OR=2.618，95%CI：1.214~5.646，P=0.014）、TAMV（OR=1.483，95%CI：1.058~2.077，P=0.022）、血乳酸（OR=0.360，95%CI：0.002~0.865，P=0.040）是重症患者发生AGI的独立危险因素。联合应用MI、TAMV和血乳酸预测重症患者发生AGI的敏感度为100%，特异度为89.3%，曲线下面积（AUC）为0.982，约登指数为0.893。以MI<4.44、TAMV<45.79 cm/s和血乳酸>5.03 mmol/L为界值，可以作为临床预测重症患者发生AGI的早期预测指标。结论MI、TAMV降低和血乳酸升高是重症患者发生AGI的独立危险因素，联合应用MI、TAMV和血乳酸对重症患者发生AGI具有较好的诊断价值。

简介：摘要目的探讨螺旋型鼻肠管幽门后喂养对急性胃肠损伤（acute gastrointestinal injury, AGI）Ⅱ级重症患者预后的影响。方法回顾性分析2012年4月至2019年5月参与广东省人民医院3项螺旋型鼻肠管幽门后置管随机对照试验的AGIⅡ级重症患者的数据。收集患者人口统计学资料以及重症监护病房（intensive care unit, ICU）病死率等临床预后资料。根据置管24 h后鼻肠管位置将患者分为幽门后喂养组和胃内喂养组。应用倾向性评分匹配法对两组患者进行1∶1匹配，比较匹配后两组患者临床资料和预后指标的差异。然后采用单因素分析AGIⅡ级重症患者ICU死亡的因素，将P<0.10的变量纳入多因素logistic回归分析，确定ICU死亡的影响因素。结果经倾向性评分成功匹配90对患者，匹配后两组患者的基线资料差异无统计学意义。幽门后喂养组的ICU病死率、28 d病死率及院内病死率均低于胃内喂养组，分别为4.4% vs 15.6%，14.4% vs 27.8%，6.7% vs 17.8%，均P<0.05。多因素logistic回归分析发现，幽门后喂养是减少ICU死亡的独立保护因素（OR=0.295，95%CI：0.091~0.959，P=0.042），APACHE Ⅱ评分是ICU死亡的独立危险因素（OR=1.111，95%CI：1.025~1.203，P=0.010）。结论幽门后喂养可降低AGI Ⅱ级重症患者ICU病死率，是改善患者预后的独立保护因素。

简介：摘要目的观察五磨饮子治疗ICU重症患者急性胃肠损伤的效果。方法将60例符合纳入标准的重症患者，随机分为2组。治疗组30例，口服五磨饮子免煎剂早晚各服1剂、培菲康2粒，一日3次；对照组30例，口服培菲康2粒，一日3次；疗程3天。结果治愈率治疗组为43.3%，对照组为16.7%，2组比较有差异（P＜0.05）治疗组优于对照组；总有效率治疗组为83.3%，对照组为43.3%，2组比较有差异（P＜0.05），治疗组优于对照组。结论五磨饮子治疗ICU重症患者急性胃肠损伤具有很好的临床疗效。

简介：摘要：目的：研究急性胃肠功能损伤分级护理模式的应用对于重症急性胰腺炎患者的作用效果。方法：此次研究选取我院2022年1月至2022年12月之间就诊的重症急性胰腺炎患者90例为研究对象，将所有患者随机分成两组，每组45例，对照组选择常规护理干预模式，研究组选用急性胃肠功能损伤分级护理模式进行干预，观察两组患者生活质量评分情况。结果：研究组患者的生活质量情况评分均优于对照组（P＜0.05）。结论：在为重症急性胰腺炎患者进行治疗护理期间，应用急性胃肠功能损伤分级护理模式可以有效提高患者的生活质量，加快胃肠功能的恢复，得到了患者的认可，临床作用价值较高，值得在临床领域借鉴推广。

简介：【摘要】目的：研究急性胃肠功能损伤分级护理模式对重症急性胰腺炎患者的影响。方法：选用本院2021年10月-2022年10月收治的重症急性胰腺炎患者76例，根据我院信息系统随机抽取模式其中38例，进行传统护理模式干预，即传统组。则剩下38例患者实施急性胃肠功能损伤分级护理模式，即分级组。并对两组患者生活质量情况、肠胃恢复时间以及住院时间情况进行对比分析。结果：经过数据收集后的比较分析，分级组患者的生活质量情况明显高于传统组患者；分级组患者肠胃恢复时间以及住院时间情况明显优于传统组患者；两组基础数据均具有明显差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：急性胃肠功能损伤分级护理模式对重症急性胰腺炎患者作用明显，能够有效提高患者生活质量情况以及改善肠胃恢复时间以及住院时间情况，可在临床中积极使用。

简介：【摘要】目的:为验证急性胃肠功能损伤分级护理在重症急性胰腺炎患者中的临床价值，现已对比实验原进行分析。方法：收集（2023.1-2023.12月之间）重症急性胰腺炎患者80例作为分析样本，借助奇偶数分组方式将所有人员均分成对照组（常规护理）、观察组（分级护理模式），收集整理干预后患者相关指标，分析对比差异性。结果：观察组并发症发生率少于对照组，胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组，生活质量数据优于对照组，对比两组间P值达到﹤0.05数值，显示统计学意义。结论：重症急性胰腺炎患者实施急性胃肠功能损伤分级护理模式可明显缩短肠道功能恢复时间，降低并发症风险，提高生活质量，值得临床借鉴参考。

简介：【摘要】目的验证急性胃肠功能损伤分级护理模式对重症急性胰腺炎患者的影响。方法：归纳样本80例，均为重症急性胰腺炎患者，归纳时间2022.9-2023.9，采用双盲法进行组间划分，以40例/组为标准，参照组实行标准指导模式下的护理干预，研究组在上述基础上，实行急性胃肠功能损伤分级护理服务模式，而后对干预效果进行比对。结果：统计学评估后，研究组患者在生活质量评分、胃肠恢复时间方面体现，均显优参照组（P＜0.05）。结论：急性胃肠功能损伤分级护理模式的应用开展，不仅能有效提高患者生活质量，还可切实缩短患者胃肠道恢复时间，值得引用。 

简介：摘要目的观察应用益气健脾并升清降浊法治疗重症患者急性胃肠损伤的疗效。方法将44例重症患者并发急性胃肠损伤随机分为两组，对照组采取常规西医治疗，治疗组在此基础上给予益气健脾并升清降浊法的中药剂；比较两组治疗效果，早期胃肠内营养达标率。结果治疗组总有效率明显高于对照组，肠功能障碍恢复时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，早期胃肠内营养达标率高于对照组。结论在常规治疗的基础上配合益气健脾并升清降浊法中药，可有效改善重症患者急性胃肠损伤，明显提高早期胃肠内营养达标率。

简介：摘要：目的：探讨LAC、PCT对脓毒症AGI患者的预后评估价值。方法：采用回顾性分析法，收集我院2020年至2022年收治的86例脓毒症，AGI53例，收集入院24h、72hLAC、PCT等数据，比较不同预后的AGI。结果：1、LAC、PCT在AGI组较对照组更高，随分级增加而增加，差异有统计学意义（P＜0.05）。2、LAC、PCT是影响AGI生存的危险因素（P

简介：摘要重症急性胰腺炎(severe acute pancereatitis, SAP)是临床常见危重症疾病，常伴胃肠道功能障碍。急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury, AGI)共分为4级，可用于评估胃肠功能。有效防治AGI是改善SAP预后的关键环节之一。笔者在对SAP患者行常规营养风险筛查-评估-干预的基础上，将AGI的诊断与治疗应用到SAP的营养支持治疗中，同时，依据相关循证指南中的证据级别和专家成员意见，结合患者实际情况，成功为患者实施个体化营养支持。

简介：摘要重症急性胰腺炎(severe acute pancereatitis, SAP)是临床常见危重症疾病，常伴胃肠道功能障碍。急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury, AGI)共分为4级，可用于评估胃肠功能。有效防治AGI是改善SAP预后的关键环节之一。笔者在对SAP患者行常规营养风险筛查-评估-干预的基础上，将AGI的诊断与治疗应用到SAP的营养支持治疗中，同时，依据相关循证指南中的证据级别和专家成员意见，结合患者实际情况，成功为患者实施个体化营养支持。

简介：【摘要】目的：本文主要讨论急性胃肠功能损伤分级护理模式对于急性胰腺炎患者的应用效果。方法:本次选择80例病人，他们来自于2020年6月份至2021年5月份到我院收治的急性胃肠功能损伤的急性胰腺炎病人作为本次研究的主要对象。对这80例病人进行了分组,对照组和实验组，对照组的40例病人提供常规的护理。实验组的病人提供分级护理模式。比较两组病人的住院时间以及并发症和死亡情况。结果:在两组病人进行了不同的护理干预后，实验组病人住院时间更短，出现的并发症和死亡率更低，P

简介：

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