简介:摘要目的讨论急性和亚急性脑内血肿诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论脑内血肿的病人如果有进行性的神经功能损害,药物控制高颅压无效,CT可见明显占位效应,应行手术治疗;在颅内压监护下,如果药物治疗后ICP≥25mmHg,CPP≤65mmHg,应手术治疗。病人有脑实质损伤但无神经损害表现,药物控制高颅压有效,或CT未显示明显占位的病人可严密观察病情变化。
简介:【摘要】目的:评析对急性脑内血肿患者在护理时使用优质护理的抢救可行性及对患者的预后恢复效果的影响。方法:此研究选取2019/5/1-2020/6/30期间治疗的100例急性脑内血肿患者,随机分为对照组50例,使用基础护理;另外观察组50例,采用加用优质护理。评价护理前后患者血压稳定性,用QOL量表评价生活质量,用FIM功能独立性量表评价患者生活能力,用FMA量表评价运动能力变化情况。结果:治疗前患者血压均较高且已经对患者生活能力、运动能力及生活质量造成较大影响,两组患者QOL、FIM和FMA量表无差异(P>0.05);观察组患者QOL、FIM和FMA等量表评分数值均优于对照组(P<0.05)。结论:对急性脑内血肿患者治疗的同时为患者提供优质护理能够提升疗效,可提高患者就医体验与生活品质。
简介:【摘要】目的:通过分析并探究优质护理服务对急性脑内血肿中的影响,研究优质护理服务的应用是否具有一定的临床价值。方法:选取我院在2021年4月—2022年1月期间收入治疗的40例确诊为急性脑内血肿的患者作为此次实验的研究对象。采取随机数字表法将以上例患者平均分成两组,一组采用常规护理模式,为对照组,另一组采用优质护理服务模式,为实验组。观察和比较两组患者实施护理服务后的疾病恢复效果、不良事件发生率以及患者的护理满意。结果:实施优质护理服务的患者,病情好转所需时间少于对照组,不良事件发生率低于对照组,且护理满意度评分高于对照组,三组数据差异均具有统计学意义(
简介:摘要: 目的 分析评价急性脑内血肿患者采取综合护理干预对预后的影响。 方法 本次将我院于 2018 年 2 月— 2019 年 1 月收治的 96 例急性脑内血肿患者作为研究的对象,按随机盲选法分成两组,其中对照组 48 例给予常规护理方法,观察组 48 例给予综合护理干预方法,进一步对两组护理效果进行分析评价。 结果 在生活自理能力( Barthel )、肢体活动能力( FMA )评分上,护理前两组比较均无明显差异( P > 0.05 );护理后,观察组均明显高于对照组,两组之间的数据存在明显差异性( P < 0.05 )。 结论 急性脑内血肿患者采取综合护理干预方法,可改善患者的预后效果,促进生活自理能力及肢体活动能力的改善,所以具备推广及使用的价值。
简介:摘要目的观察和探讨脑挫裂伤并脑内血肿(常见枕部着力的额颞部对冲伤)患者的手术方法以及手术效果。方法随机选取2003年9月至2014年12月在我院治疗的80例脑挫裂伤并脑内血肿患者,用随机数字表法将其随机分为两组,每组40例,其中对照组采用常规手术治疗,观察组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者术后预后评分平均分(3.01±1.22)分,对照组患者术后预后评分(4.72±0.98)分,两组结果差异具有统计学意义;观察组治疗总有效率为95.0%,对照组总治疗有效率为77.5%,两组患者治疗结果差异具有统计学意义。结论对脑挫裂伤并脑内血肿患者进行手术时,采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗能够有效改善预后。
简介:目的分析急性颅内血肿清除术后继发对侧颅内血肿的发生时间,形成原因及预防治疗.方法我们自1989年9月~2001年8月收集共9例,行颅内血肿清除术.结果9例第一次手术回病房后,昏迷4例,手术对侧瞳孔逐渐增大24h内再次CT复查,发现对侧颅内血肿.另5例在第一次手术后48h复查CT,均提示手术对侧颅内血肿,血肿量在30-80ml,其中5例为脑挫裂伤伴硬脑膜下血肿,中线结构移位明显,2例为颞枕部硬膜外血肿,2例为颞叶脑内血肿.硬膜外血肿2例和颞叶脑内血肿2例手术治疗,预后良好.5例脑挫裂伤伴硬膜下血肿立即行手术治疗,清除血肿,4例血肿清除后脑搏动较弱,5例均行硬膜减张缝合并去骨瓣.手术后死亡3例,2例手术后有偏瘫.结论一侧外伤性颅内血肿在手术后继发血肿的发生率为0.8%~2.2%,多发生在48~72h之内[1].其形成原因是多方面的:急性颅内压增高引起的血管自主调节丧失,血管床扩张淤血,脑血管内外压力差增大可能也是重要因素[2].并且常在脑挫裂伤的基础上继发出血,亦可因过度换气,使用脱水降压剂及去骨瓣减压不当使颅内压骤降有关.
简介:摘要目的探讨静脉损伤性脑内血肿临床效果。方法采用CT定位微创手术对27例静脉损伤性脑内血肿进行治疗及术后评估。结果24例良好,3例中度残疾,无重残、死亡患者。结论CT定位微创手术治疗静脉损伤性脑内血肿适用于血肿量在10~30ml混合型或单纯型,单纯型静脉损伤性血肿血肿量>30ml的患者。
简介:目的探讨脑挫裂伤并颅内血肿的合理治疗方法。方法我科1999年至2005年共收治脑挫裂伤并颅内血肿患者168例,并根据CT检查结果及病史、症状、体征分别采用保守治疗和手术治疗。保守治疗46例,手术治疗122例。重型颅脑损伤患者入院后立即应用大剂量激素、速尿、甘露醇、20%人体白蛋白治疗,并气管切开。结果本组168例,伤后6个月按GOS分级评估预后,良好44例,占26.2%;轻残37例,占22.0%;中残30例,占17.9%;重残17例,占10.1%;植物生存8例,占4.8%;死亡32例,占19.0%。32例中直接死于颅脑损伤25例,占死亡总数的78.1%;死于并发症7例,占死亡总数的21.9%。结论脑挫裂伤并颅内血肿的治疗应根据CT表现,并结合临床症状和体征进行选择。手术治疗颅内操作在放大镜下进行有助于彻底地清除挫裂伤灶,可靠止血和保护未破裂的脑血管。在某种程度上,有比显微镜下操作方便、快捷、实用的优点。