简介:摘要目的对97例经手术后病理结果证实的与术前超声检查所得结果对比分析。方法应用超声诊断仪检查全腹,重点右下腹,分析了急性单纯性阑尾炎、化脓性坏疽穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿的典型声像改变及其超声所伴发的间接征象。结果97例中,均行手术治疗后结果为单纯性阑尾炎的26例,化脓坏疽穿孔性阑尾炎45例,阑尾周围脓肿20例,有1例误诊,5例漏诊。结论阑尾周围脓肿及急性穿孔化脓性化疽性阑尾炎因有典型的声像图改变,故超声诊断的符合率较高;而部分急性单纯性阑尾炎因为声像图改变不典型,则容易造成误诊和漏诊。所以,在今后的工作中既要注重超声诊断的直接征象,也要重视间接征象及临床病史等,以提高正确的诊断率。
简介:目的探讨CT对急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析2012年3月至2014年1月间本院收治的60例急性阑尾炎患者临床资料,均行CT平扫或增强扫描,所有患者CT检查资料完整,且术后病理结果证实为急性阑尾炎。结果患者均成功实施手术,无失败病例;术后病理学报告发现单纯组急性化脓性阑尾炎患者29例,急性坏疽穿孔性阑尾炎13例,患者阑尾脓肿患者18例;增强组急性化脓性阑尾炎患者28例,急性坏疽穿孔性阑尾炎17例,患者阑尾脓肿患者15例。CT诊断急性化脓性阑尾炎的准确率为64.28%;CT诊断急性坏疽穿孔性阑尾炎的准确率为94.11%;CT诊断阑尾脓肿的准确率为93.33%。结论螺旋CT平扫加增强可以快速准确地显示急性阑尾炎及其并发症,可以作为拟诊急性阑尾炎而临床表现不典型患者的首选检查方法。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT在异位急性阑尾炎诊断中的临床应用价值。资料和方法搜集我院2011年6月至2014年5月CT诊断为异位急性阑尾炎的病例24例,采用4层或64层螺旋CT行扫描,总结分析其CT表现,并将CT诊断结果与手术病理结果作对照。结果CT诊断异位急性阑尾炎24例患者中,诊断为高位阑尾炎6例,低位阑尾炎11例,盲肠后腹膜外位阑尾炎4例,中腹部阑尾炎3例,经手术证实假阳性3例,CT诊断准确性为91.7%。异性急性阑尾炎与正常位置急性阑尾炎的CT表现一致,主要表现为阑尾肿大,阑尾结石,阑尾周围炎,阑尾脓肿,阑尾穿孔,腹膜炎及小肠梗阻。结论多层螺旋CT能清晰显示异位阑尾位置、大小、走行及周围的组织改变,可帮助临床尽早、及时的明确诊断及选择合理的治疗方案,同时对手术切口的定位有着指导意义,避免阑尾穿孔、复杂并发症的发生,对减轻病人的痛苦具有非常重要的意义。
简介:目的分析急性阑尾炎穿孔的CT诊断价值及图像特征。方法选择我院2012年1月至2014年2月拟诊为急性阑尾炎穿孔的112例患者作为研究对象,所有患者均有完整的超声、CT影像学资料以及病理资料,比较超声、CT两种检查方法的准确度、灵敏度及特异度并分析图像特征。结果CT检查的的诊断灵敏度、特异度以及准确率分别为98.1%、87.5%、97.3%,超声的诊断灵敏度、特异度以及准确率分别为90.4%、62.5%、88.4%,CT检查的诊断灵敏度及准确率均显著高于超声,组间差异均有统计学意义(P〈0.05);cT图像主要特征表现在异常的阑尾周围蜂窝织炎,阑尾周围脓肿,阑尾腔外积气、结石,增强扫描局部阑尾壁强化缺损。结论急性阑尾炎穿孔的CT诊断在准确度及特异度方面体现了显著的临床优势,具有易于辨别的图像特征,可以作为重要的临床参考依据。