简介:摘要目的讨论甲状腺腺叶大部以上切除手术中常规显露喉返神经防止其损伤的临床意义。方法分析63例采用显露喉返神经的甲状腺手术患者临床资料,并对其临床资料进行分析总结。结果本组病例喉返神经损伤2例,其中1例于术后第2天出现声音嘶哑,考虑术后水肿或血肿压迫神经所致,于术后40天恢复正常。另1例术后即出现声音嘶哑,考虑术中钳夹、牵拉损伤可能,术后1月经喉镜检查,发现术侧声带固定,术后接近6月才恢复正常,说明没有永久损伤,本组病例喉返神经损伤率为1.59%,永久性损伤为0。结论在甲状腺手术中常规解剖喉返神经,尤其是病变在甲状腺背侧、腺叶次全以上切除术、二次手术者,可降低手术并发症,可以作为预防喉返神经损伤的有效术式进行推广。
简介:摘要目的探讨探讨喉返神经显露在甲状腺手术中的临床疗效。方法2008年1月至2012年11月,在我院接受甲状腺手术病例患者260例,随机分成两组,试验组130例,术中显露喉返神经,对照组130例,术中不显露喉返神经组,观察手术时间,术中出血量,术后喉返神经损伤情况。结果试验组手术时间108.8±8.9min,出血量16.5±3.6ml,对照组手术时间106.7±8.7min,出血量15.9±3.5ml,两组手术时间和出血量的比较差异均无统计学意义(t=0.86、0.97,P>0.05)。试验组喉返神经损伤2例,对照组喉返神经损伤9例,试验组和对照组发生喉返神经损伤例数比较差异有统计学意义(c2=4.651,P=0.031)。结论甲状腺切除术中显露喉返神经并不增加手术时间和出血量,并能减少喉返神经损伤。
简介:目的分析喉返神经显露在高风险甲状腺手术中的作用,探讨其喉返神经保护价值。方法选取我院2015年1月至2017年7月行高风险甲状腺手术患者235例,根据术中喉返神经处理方式分为喉返神经显露组和喉返神经非显露组,比较两组手术患者的喉返神经损伤情况以及手术相关指标。结果显露组喉返神经损伤率显著低于非显露组(3.85%VS9.72%,P〈0.05),其手术时间大于非显露组(P〈0.05),两组术中出血量、术后引流时间、术后引流量、术后住院时间比较均无显著差异(P〉0.05)。结论在高风险甲状腺手术中解剖显露喉返神经,可有效预防喉返神经损伤,且不会增加术中出血量、术后引流量、术后住院时间,值得推广。
简介:目的分析甲状腺良性病变手术喉返神经显露的方法及效果。方法选择2014年1月-2017年12月在我院接受治疗的甲状腺良性病变患者195例,均经手术治疗,按照随机结合患者意愿将其分成对照组及观察组,对照组(93例)经由不暴露喉返神经方式完成手术,观察组(102例)则按照实际病情经不同手术入路方式完成手术治疗,分析治疗效果及三种不同入路的临床特点。结果观察组喉返神经受损率0.98%(1/102)稍低于对照组的4.30%(4/93)(P〉0.05);观察组中通过气管食管沟入路增加术时、增加术中流血量显著低于其他2种入路方案。结论甲状腺良性病变手术采用喉返神经显露方式完成,其临床效果较好,3种入路方案中以气管食管沟入路具有更好的临床价值。
简介:摘要“野”字具有特定的文化内涵,从字形及字义的角度出发探求现代汉语“野馄饨”中“野”字的实在意义。追根溯源,贯通古今,使古代汉语更好地为现代汉语服务。
简介:摘要目的探讨显露喉返神经对甲状腺疾病患者喉返神经损伤情况及手术指标的影响。方法收集2017年1月至2018年1月我院收治的患有甲状腺疾病的患者80例,采用随机分组法将其分为两组,对照组患者(n=40)在手术过程中不显露喉返神经,观察组患者(n=40)在手术中显露喉返神经,比较两组患者的术后疼痛评分和生活质量评分,并总结患者的喉返神经损伤发生率。结果观察组患者的术后疼痛评分(VAS)和生活质量评分(SF-36)均明显优于对照组患者,即组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的发生率为17.50%,观察组患者的发生率为2.50%。观察组患者的喉返神经损伤发生率低于对照组患者,即组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论显露喉返神经可显著降低甲状腺患者的术后疼痛感,并提高患者术后的生活质量。同时,在甲状腺手术过程中显露喉返神经,可有效降低喉返神经损伤的发生率,值得临床进一步研究和推广。