简介:摘要目的探讨以旋髂浅动脉为血供的腹股沟皮瓣修复小儿手部软组织缺损的临床应用效果。方法2016年2月至2020年12月,共收治小儿手部软组织缺损患者19例,手掌部11例,手背部8例,年龄4~12岁,均伴有肌腱、骨骼外露。其中,猪草机绞伤11例,压砸伤8例。缺损面积3.5 cm×2.5 cm~7.5 cm×6.0 cm,皮瓣切取面积4.0 cm×3.0 cm~8.0 cm×6.5 cm。一期手术予以清创后,肉芽组织清洁干燥时,二期游离皮瓣修复,术后10例获得门诊随访,9例微信随访。结果19例顺利成活18例,1例术后出现血管危象,经手术探查后危象解除皮瓣成活。所有患儿均获随访,随访时间3~18个月,平均12.5个月,除1例修复手掌部出现色素沉着外,其余皮瓣外形美观,无明显臃肿,质地、弹性可,无挛缩、粘连等并发症。皮瓣供区可见线形瘢痕。结论游离以旋髂浅动脉为血供的腹股沟皮瓣,皮瓣易于解剖,切取时间短,皮肤延展性好,修复小儿手部软组织缺损具有较好的临床效果。
简介:摘要目的探讨应用皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果。方法选取本院2011年6月至2012年7月收治的86例手部软组织缺损的患者将之随机平均分组治疗,实验组43例应用皮瓣移植进行创面修复,对照组43例予采用传统常规皮肤创面植皮手术方法。对两组术后手指外观、感染的状况、知觉的恢复以及并发症等情况进行对比分析。结果经过修复手术治疗后,两组患者手部外伤创面修复基本完善,实验组与对照组相比,修复后的手部外观更为逼真美观、感染率较低、感觉功能恢复良好、创面收缩症状出现少,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用皮瓣修复手部软组织缺损可达到相对较美观的外形以及功能修复效果,缩短患者创伤的恢复的时间,并对患者心理产生一定安慰效果。
简介:摘要目的探讨手部软组织缺损的临床特点和手术治疗方法选择。方法2007年2月-2010年2月治疗32例不同原因所致的手部软组织缺损,根据损伤情况选择手术方式及随访治疗效果。结果32例手部软组织缺损,其中外伤性占26例,皮肤肿瘤2例,慢性溃疡疤痕形成4例;缺损面积6cm×8cm-20cm×9cm。软组织缺损有骨肌腱外露,行带旋髂浅动静脉蒂髂腹股沟皮瓣移植15例,2例切削伤清创后原位植皮,11例外伤清创后应用VSD敷料覆盖,7-10天后行邮票状中厚植皮;4例外伤清创后创面整洁,无骨外露行自体游离全厚植皮。随访5个月至2年,所有皮瓣(片)成活,弹性满意,无溃烂。结论手部软组织缺损治疗方法选择依创面情况而定。带蒂髂腹股沟皮瓣应用于手部软组织缺损并骨肌腱外露,方法简单,不需血管吻合技术,疗效可靠;外伤性软组织损伤创面污染重时,清创后应用封闭式负压引流(VSD),7-10天后二期植皮,植皮成活有保障;基础的自体游离植皮用于无骨肌腱外露的清洁创面,方法简单,效果满意。
简介:【摘要】目的 研究分析手部软组织缺损皮瓣修复术后给予护理干预措施的临床应用价值。方法 选取 2017 年 1月~ 2018 年 5月我科收治的手部软组织缺损行皮瓣修复术的患者 120例作为研究对象,将其随机分为两组,各 60例,对照组患者给予常规术后护理措施,实验组患者给予常规术后护理措施基础上增加特殊术后护理干预措施,比较两组患者的恢复情况,并以自制的调查问卷的形式来调查患者满意度。结果 实验组患者术后手部恢复情况,包括外形、功能等均优于对照组患者,差异有统计学意义( P< 0.05);实验组患者满意度 96.67%( 58/60)较对照组患者满意度 81.67%( 49/60)高,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 特殊护理干预措施可以改善手部软组织缺损皮瓣修复术术后患者的治效果,增加患者满意度,值得临床推广使用。
简介:【摘要】目的:观察在手部软组织缺损伤患者在动脉化静脉皮瓣修复治疗中康复护理路径的干预效果。方法:将80例接受动脉化静脉皮瓣修复治疗的手部软组织缺损伤患者随机分为观察组与对照组。观察组(n=40)治疗期间接受康复护理路径干预,对照组(n=40)治疗期间接受常规护理干预。分析两组患者术后手部功能评价与并发症发生率。结果:观察组术后4周、8周与3个月的手部功能评分均高于对照组,且患者的并发症发生率更低(P<0.05)。结论:在动脉化静脉皮瓣修复治疗中实行康复护理路径干预,有助于提升患者手部功能的恢复效果,降低并发症对临床疗效的不良影响。
简介:摘要目的探讨前臂外侧桡动脉穿支皮瓣在修复手部软组织缺损中的应用及临床效果。方法回顾性分析我院手足外科2015年1月至2018年4月采用前臂外侧桡动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损的11例患者临床资料,分析手部损伤情况,手术过程及术后恢复情况。结果11例患者手部缺损面积平均平均面积34.6±7.4cm2,一期修复8例,二期修复3例,均成功游离前臂外侧桡动脉穿支皮瓣,修复创面,术后皮片均存活,2例发生远端皮缘表面坏死,换药治疗后治愈,术后随访6个月,无皮瓣挛缩患者。结论前臂外侧桡动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损皮面存活率高,修复效果满意,具有较好的临床效果。
简介:摘要目的报道应用骨间背岛状皮瓣移植修复手部软组织缺损的手术方法和临床效果。方法应用骨间背岛状皮瓣移植修复手部软组织缺损病例10例,其中外伤致软组织缺损病例9例,恶性肿瘤切除术后软组织缺损病例1例,皮瓣面积最小4cm×5cm,最大8cm×10cm。结果术后10例皮瓣全部成活,供区与受区创面均一期愈合。术后随访6-24个月,皮瓣质地良好,外形不臃肿,皮瓣供区瘢痕不明显,手部功能良好。结论骨间背岛状皮瓣移植是修复手部软组织缺损的理想方法,损伤小,不损伤主要血管,皮瓣具有外形美观,血管蒂长以及切取容易等优点,供区创面大多可以直接缝合。