简介:摘要目的观察托吡酯(TPM)添加治疗儿童癫痫的疗效。方法采用不同剂量(3.2-12.0mg.kg-1·d-1)的托吡酯添加治疗35例儿童部分性和或全身性癫痫(基线发作次数的中位值6次/月)的开放性研究。TPM治疗的平均时间为(447±142)d(范围28~582d),TPM持续治疗3个月和6个月的平均剂量为6.75mg.㎏-1·d-1。结果>70%的患儿发作频率减少≥50%,38%(13/34)的患儿无发作持续3个月以,43%(14/32)的患儿无发作持续6个月以上。接受不同剂量TPM的治疗反应大致相同(p>0.05)。而最常见的不良反应为中枢神经系统的表现。经过2年的治疗,26%的患儿因不良反应和发作未得到有效的控制而未继续用药。结论TPM添加治疗儿童癫痫具有良好的耐受性和安全性,并可作为基础抗癫痫药物失败后长期控制癫痫发作的广谱癫痫药。
简介:目的:探讨托吡酯辅助治疗伴脑电图不正常的儿童多动症的可行性。方法:对37例伴脑电图不正常的儿童多动症患者分别应用托吡酯+利他林与利他林进行对照比较;采用Achenbach儿童行为量表(由家长评),Conners多动指数(由老师评),临床疗效总评量表(CGI)及治疗时出现的症状量表(TESS)等评定。结果:两组治疗前后的量表评定均有显著性差异;两组间比较有统计学差异;治疗前后减分率Achenbach儿童行为量表托吡酯组为62.81%,利他林组为53.96%,多动指数量表托吡酯组为65.65%,利他林组为51.32%,两组间比较均有统计学差异。不良反应发生率低,TESS量表两组比较无差异。结论:托吡酯辅助治疗伴脑电图不正常的儿童多动症患者有临床疗效,值得进一步探讨。
简介:摘要目的探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫效果。方法随机选取我院在2017年5月-2018年5月就诊的小儿癫痫患者共100例作为研究对象进行研究分析,按照数字表法将其分为对照组和研究组各50例,对照组给予托吡酯治疗,研究组给予托吡酯联合丙戊酸钠治疗,研究观察两组患者的临床疗效、不良反应发生率。结果研究组的治疗有效率较对照组显著增高,(94.00%VS76.00%,P<0.05);研究组的不良反应发生率显著低于对照组(12.00%VS30.00%,P<0.05)。结论托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫具有理想的临床疗效,安全性较高,具有突出的临床价值,该种治疗方法值得在临床上进一步推广应用。
简介: 【摘要】 目的:探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床效果。方法: 80例患儿均为笔者所在医院 2017年 12月 -2018年 12月收治的小儿癫痫病例,按照入院顺序单号为对照组,双号为观察组,每组 40例。对照组患儿单纯接受托吡酯治疗,观察组患儿接受托吡酯联合丙戊酸钠治疗。治疗结束后,观察两组患儿的疗效,并就治疗期间不良反应发生情况展开分析。同时,随访 1年,统计两组患儿癫痫复发情况。结果:治疗 3~ 6个月后,观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗期间,观察组患儿与对照组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。随访 1年,观察组患儿癫痫复发 1例,显著低于对照组的 4例,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:针对小儿癫痫可行托吡酯联合丙戊酸钠治疗,不但能显著改善小儿癫痫症状,不良反应较少,安全性较高,且可有效防止复发,值得推广。 【关键词】 托吡酯; 丙戊酸钠; 小儿癫痫; 不良反应; 复发率 [abstract] Objective: To investigate the clinical effect of topiramate combined with sodium valproate in the treatment of epilepsy in children. Methods: 80 cases of children with epilepsy were treated in our hospital from December 2017 to December 2018. According to the order of admission, the single group was the control group and the double group was the observation group, 40 cases in each group. The control group received topiramate only, while the observation group received topiramate combined with sodium valproate. After the treatment, the curative effect of the two groups was observed, and the occurrence of adverse reactions during the treatment was analyzed. At the same time, follow-up for 1 year, statistics two groups of children with epilepsy recurrence. Results: After 3 to 6 months of treatment, the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). During the treatment period, there was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the observation group and the control group (P > 0.05). Following up for one year, 1 case of epilepsy recurrence in the observation group was significantly lower than that in the control group (4 cases), the difference was statistically significant (P < 0.05). CONCLUSION: Topiramate combined with sodium valproate is feasible for the treatment of epilepsy in children. It can not only significantly improve the symptoms of epilepsy in children, with fewer adverse reactions and higher safety, but also effectively prevent recurrence, which is worthy of promotion.
简介:摘要目的探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的临床效果。方法选取2012年7月至2014年7月我院收治的难治性癫痫患者共120例作为本次研究的对象,将患者分成A、B、C三组,每组各有40例患者。A组采用托吡酯联合丙戊酸钠治疗,B组单用托吡酯治疗,C组单用丙戊酸钠治疗,将三组患者的疗效与不良反应发生率进行对比。结果A组治疗总有效率为95%,B组治疗总有效率为72.5%,C组治疗总有效率为75%,A组要显著优于其余两组;A组不良反应发生率为12.5%,B组不良反应发生率为17.5%,C组不良反应发生率为15%,A组要低于其余两组,但差异不具显著性。结论难治性癫痫采用托吡酯联合丙戊酸钠治疗,能够显著提高疗效,不良反应发生较少,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的探讨托吡酯联合卡马西平治疗小儿癫痫的临床效果。方法选取2012年5月至2018年5月安阳地区医院收治的106例癫痫患儿,参照密封信封法的随机分配法将入选患儿分为对照组和观察组,每组53例。对照组给予卡马西平,观察组在对照组治疗基础上加予托吡酯治疗,评估两组患儿的临床疗效,观察两组患儿治疗前和治疗后1、3、6个月的癫痫发作次数,对比两组患儿治疗前及治疗后6个月的脑电波背景活动和血清生化指标,评价两组患儿的药物安全性。结果观察组临床总有效率(92.45%,49/53)高于对照组(75.47%,40/53),P<0.05。治疗后1、3、6个月,两组患儿的癫痫发作次数逐渐减少(P<0.05),组内不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05),且均少于治疗前(P<0.05),观察组少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿的α波减少>0.5 Hz发生率、θ波增加率及δ波增加率提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿的血清神经肽Y(NPY)、甘丙肽(GAL)、脑源性神经生长因子(BDNF)水平降低(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为15.09% (8/53),对照组为13.21%(7/53),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论托吡酯联合卡马西平治疗小儿癫痫疗效显著,能明显减少癫痫发作次数,改善其脑电波背景活动,有效降低血清NPY、GAL及BDNF水平,药物不良反应少,临床应用安全性高。
简介:目的:观察比较托吡酯与卡马西平治疗老年癫痫的临床效果。方法:将2014年2月-2015年2月我院纳入的80例老年癫痫患者分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予卡马西平口服治疗,观察组则采用托吡酯口服治疗。比较两组疗效,统计用药结束后3、6个月时癫痫发作次数。结果:观察组治疗总有效率95.0%,较对照组明显更高,组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。与对照组相比,用药结束后3、6个月观察组患者的癫痫发作次数更少(P〈0.05)。对照组中不良反应发生率27.5%,明显高于观察组的10.0%(P〈0.05)。结论:在老年癫痫患者临床用药中,托吡酯疗效确切,可有效控制患者癫痫发作次数,安全性高,值得推广应用。
简介:摘要目的:比较6~12岁儿童单独使用1%环喷托酯和1%环喷托酯-复方托吡卡胺联合用药的睫状肌麻痹效果。方法:前瞻性随机对照研究。2018年7─9月在北京市海淀区妇幼保健院进行睫状肌麻痹验光的6~12岁屈光不正儿童98例(98眼),根据随机数字表法随机分为单独用药组和联合用药组。单独用药组给予1%环喷托酯点眼3次;联合用药组给予1%环喷托酯点眼3次和复方托吡卡胺点眼2次。分别于点眼前,第1次点眼后30、45、75 min测量等效球镜度(SE)和瞳孔直径。使用独立样本t检验比较2组基线数据。采用重复测量资料的方差分析对不同给药方法在不同时间SE和瞳孔直径的影响进行分析。使用Pearson相关性分析睫状肌麻痹程度与瞳孔散大程度之间的关系。结果:2组SE值均在点眼后30 min内向正值方向发展,45 min达到最佳效果,45~75 min基本保持平稳,不同时间点睫状肌麻痹作用差异有统计学意义(F=57.06,P<0.001)。不同给药方式对睫状肌麻痹效果影响差异无统计学意义。随时间延长,不同给药方式睫状肌麻痹效果差异无统计学意义。点眼后2组瞳孔直径均随时间延长而增大,时间因素引起瞳孔直径变化差异有统计学意义(F=502.87,P<0.001)。联合用药组瞳孔直径大于单独用药组(F=30.63,P<0.001),随时间延长,联合用药组瞳孔直径均大于单独用药组,差异有统计学意义(F=13.53,P<0.001)。2组点眼后75 min SE改变值与瞳孔直径增加值之间均无相关性。结论:在我国6~12岁儿童中,1%环喷托酯-复方托吡卡胺联合用药在睫状肌麻痹效果、起效时间以及持续时间方面均未优于1%环喷托酯单独用药,而联合用药后瞳孔散大的不良反应明显大于单独用药。