简介:摘要:目的:针对支气管狭窄患者的治疗,分析纤维支气管镜球囊扩张术的应用价值。方法:选择2020年4月至2021年3月我院接诊的77例支气管狭窄患者为研究对象,参与研究的所有患者均需要接受纤维支气管镜球囊扩张治疗。结果:相比于接受治疗之前,多数患者的气道直径、FEV1、FVC指标均有了一定幅度的上升,气促症状评分有所下降。结论:针对支气管狭窄患者的治疗,通过纤维支气管镜球囊扩张术,能够收到较好的治疗效果,是一种具有较高临床推广价值的治疗方法。
简介:摘要目的评价支气管狭窄经纤支镜下腔内球囊扩张的疗效。方法28例支气管狭窄患者应用纤支镜介导下球囊扩张治疗,并观察所有患者治疗前后气道直径、气促评分的变化。结果接受高压球囊扩张术后扩张的支气管内径由扩张前(2.851.62)mm增加到(6.861.72)mm(P<0.01);气促评分平均值由术前(1.980.45)减少到(0.710.52)(P<0.01);FEV1由术前(1.320.62)L升至(1.780.14)L;FVC由术前(1.920.34)L升至(3.430.52)L(P<0.01)。结论经纤支镜下腔内球囊扩张术是治疗支气管狭窄的有效方法。
简介:目的探讨支气管三维CT成像技术对小儿支气管狭窄的诊断价值。方法选择2015年9月至2017年6月在某医院诊治的13例小儿支气管狭窄,行支气管三维CT成像技术扫描检查。结果13例胸部平片显示5例正常,4例肺纹理增粗,3例单纯肺炎。而支气管三维CT扫描检查显2例示气管中上段狭窄,4例气管中段狭窄,4例气管中下段狭窄,1例气管中上段与中段均狭窄,2例左支气管狭窄。其中2例发生管壁虫蚀状破坏;2例发生气管结构畸形,1例气管右上支气管开口,下缘至气管分叉处狭窄,气管狭窄长度1~3.8cm,平均2.3cm。结论通过支气管三维CT成像技术诊断小儿支气管狭窄具有较高的临床应用价值,可以明确病灶的位置、程度与范围等信息,有助于后期治疗。
简介:【摘要】目的:探讨电子支气管镜下球囊扩张术用于良性支气管狭窄患者的护理。方法:将我院 2018 年 1月 -2020年 1月 50 例电子支气管镜下球囊扩张术用于良性支气管狭窄患者,信封随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施全面护理。比较两组护理开始和护理后负面情绪积分、满意度。结果:实验组负面情绪积分、满意度和对照组比较,存在显著差异, P< 0.05。结论:电子支气管镜下球囊扩张术用于良性支气管狭窄患者实施全面护理可减轻负面情绪,提高满意度。
简介:摘要目的探讨喉罩通气全身麻醉下经可弯曲支气管介入治疗气管严重狭窄导致的呼吸衰竭的治疗效果并评价其有效性、安全性。方法回顾性分析2013年3月—2015年3月10例因气管严重狭窄导致的呼吸衰竭收治于本院的患者介入治疗前和治疗后临床资料。喉罩通气全身麻醉下,经喉罩进出可弯曲支气管镜,通过支气管镜工作孔道进行冷冻治疗、电灼术、球囊扩张及自膨胀金属支架置入等综合呼吸介入治疗,根据患者CT和气管镜资料评估介入治疗前后气管狭窄程度及气促症状评分值。结果10例气管严重狭窄导致的呼吸衰竭患者经呼吸介入治疗后气管阻塞程度由术前(85.0±0.7)%下降至(20.9±0.6)%(P<0.01),气促症状评分由术前(3.9±0.3)降至(2.4±0.5)(P<0.01)。介入治疗过程中未出现大出血、死亡等严重并发症。结论对于气管狭窄导致的呼吸衰竭患者,喉罩通气全身麻醉下经可弯曲支气管镜进行呼吸介入治疗安全、有效。
简介:摘要目的分析支气管镜下球囊扩张治疗支气管结核所致大气道狭窄的临床效果。方法选择2015年1月-2016年1月在我院接受治疗的单侧主支气管支气管狭窄患者198例,常规给予全身抗结核治疗措施,在条件允许的情况下开展支气管镜+球囊扩张术对结核性支气管气道狭窄进行治疗,分析治疗效果,治疗前后气道直径以及气促指数分析,FEV1、并发症以及远期疗效。结果198例临床效果中有效者166例,无效者32例,有效率83.84%;198例患者手术治疗后的气道内直径、气促指数评分以及FEV1测量结果与治疗前比较更具优势,差异显著(P<0.05);术后手术创面存在少量渗血者176例(88.89%),轻微胸痛55例(27.78%),粘膜轻度撕裂38例(19.20%);随访6-12个月,再次狭窄者29例(14.64%),大出血(单次术中出血量>100ml)0例,气胸0例,纵隔气肿0例,死亡0例。结论在支气管结合患者治疗过程中使用支气管镜下球囊扩张治疗,能够有效改善呼吸道狭窄情况,具有临床效果较好,而且安全性较好等优点。
简介:摘要目的探讨先天性气管支气管狭窄(CTS)的临床特点及诊疗措施。方法回顾性分析我院儿科2012年1月-2015年3月收住的,40例CTS患儿的临床资料。结果40例患儿在ALRIT后的,1-14月诊断BO。男23例,女17例;3岁以下婴幼儿28例(1.567士6.41月)。发病季节集中在4-5月。40例患儿均为重症肺炎,发热时间(中位数),12d(6d-66d);咳嗽、喘息重;多有呼吸窘迫、呼吸困难、低氧血症占92%;机械通气5例;气胸5例。肺外并发症(92%)。18例于PICU治疗,平均中位数住院时间23d(12-90d);急性期双肺CT多叶段实变或弥漫性间质改变。明确病毒感染9例(EBV感染3例;AOV感染2例;甲型日IN,感染1例;麻疹3例)。M户感染10例。结论(1)CTS患儿临床表现缺乏特异性,易被误诊。对于婴幼儿期出现的反复咳嗽、喘鸣、呼吸困难等表现的患儿应考虑到的CTS可能。(2)C丁S常合并其它先天畸形或异常,以心脏畸形最多见。(3)胸部CT+气道三维重建及支气管镜检查对C下S诊断有重要意义,二者联合可明确气管的内部和外部因素。(4)轻、中度狭窄患儿仅内科保守治疗效果较好,但重度狭窄患儿仅内科治疗效果差。
简介:摘要目的总结异常支气管分支合并肺动脉吊带形态学特征,评价手术治疗效果,为肺动脉吊带的治疗提供新思维。方法回顾2012年1月至2018年12月上海儿童医学中心存在异常支气管分支的患儿资料。根据异常支气管分支形态分为气管性支气管、三叉型支气管、气管桥和气管性支气管合并三叉型支气管4种类型。统计4种异常支气管分支形态合并肺动脉吊带比例及行气管成形术比例。测量气管成形术前、后隆凸/假隆凸下角度。结果本次研究共纳入140例存在异常支气管分支的病例。11例(21%,11/53)气管性支气管和4例(9%,4/44)三叉型支气管气管直径正常。125例(89%,125/140)合并气管狭窄,其中115例行气管成形术,且均合并完全性气管环。气管桥患儿均行气管成形术,手术比例高于气管性支气管(100%对60%,P=0.000)。76例(61%,76/125)合并肺动脉吊带,均一期处理异常血管和狭窄气管。术后隆凸/假隆凸下角度明显减小(P=0.000)。结论肺动脉吊带合并异常支气管分支和气管狭窄难以用单纯血管压迫解释,应积极考虑同期行气管成形术。滑片吻合术是目前治疗先天性气管狭窄的主流技术。
简介:【摘要】目的 观察支气管内膜结核导致的大气道狭窄患者经电子支气管镜药物介入治疗的效果。方法 本次研究对象是我院2019年1月至2021年4月收治的支气管内膜结核合并大气道狭窄患者64例,随机单盲法分组,每组32例,对照组常规治疗,观察组电子支气管镜药物介入治疗。结果 观察组和对照组在治疗有效率、血气指标比较,差异有统计学意义(P
简介:摘要目的探讨喉罩通气全身麻醉下经可弯曲支气管镜介入治疗气管严重狭窄导致的呼吸衰竭的治疗效果和护理要点。方法32例气管严重狭窄导致呼吸衰竭的患者,在喉罩通气全身麻醉下,经喉罩进出可弯曲支气管镜,通过支气管工作孔道进行冷冻治疗、电灼术、球囊扩张及自膨胀金属支架置入等综合呼吸介入治疗,从术前、术中、术后三方面给予患者积极的护理治疗措施,并观察患者症状改善情况。结果32例气管严重狭窄导致的呼吸衰竭患者经呼吸介入治疗后气管阻塞程度得到明显改善。结论喉罩通气全身麻醉下经可弯曲支气管镜进行呼吸介入治疗,术前、术中、术后护理应特别重视,精心的护理、细致的配合能确保介入治疗的成功,改善患者的病情。