简介：【摘要】目的：探讨改良PICC运用在白血病患者中的护理方法与效果。方法：选择2018年2月-2019年8月期间我院收治的白血病患者64例为研究对象，随机将其分为两组，均采用改良PICC，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用针对性护理，比较两组护理效果。结果：观察组的并发症发生率低于对照组（P

简介：摘要近些年来，乳腺癌改良根治术在临床中得到广泛使用，此术式在操作过程中可保留胸肌，对患区血管、神经等组织损伤较小，术后不易发生远处转移与复发，有助于提高患者生存率。手术主要方法为：分离皮瓣，沿胸大肌筋膜浅层进行游离，采用由内下至外上，顺胸肌纹理方向，一直分离到腋部，保留胸长神经、胸壁血管及神经，完整切除乳腺组织及腋窝组织。止血、冲洗后在腋下置入引流管，缝合切口，完成手术。该视频详细展现了这一病例的手术过程。

简介：摘要目的对比分析改良Soave与改良Swenson术治疗儿童短段型先天性巨结肠（hieschsprung disease，HD）的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月本院收治的短段型HD患儿63例临床资料，并以手术方式为依据分为A组（28例）与B组（35例）。A组行改良Soave术治疗，B组行改良Swenson术治疗，对此分析两组患儿一般资料、术中、术后临床指标以及术后排便功能情况及并发症发生情况。结果B组手术时间、出血量分别为（137.22±25.63）min、（11.32±6.84）ml，均低于A组（182.64±47.82）min、（26.56±12.43）ml，差异均有统计学意义（均P<0.05）；两组患儿切除肠管长度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患儿尿管留置时间、进食时间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；B组平均住院时间为（10.24±2.96）d，明显短于A组（13.53±3.62）d，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患儿排便频率、便秘、污粪比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；B组自主大便率为88.57%，明显高于A组67.86%，差异有统计学意义（P<0.05）；B组并发症发生率为8.57%，明显低于A组28.57%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论治疗儿童短段型HD而言，改良Swenson术总体临床疗效优于改良Soave术，具体表现为术中出血量更少、手术时间及住院时间更短，且并发症发生率更低。

简介：摘要目的总结采用改良Brisson术治疗儿童隐匿阴茎的临床效果。方法2015年7月至2017年7月郑州大学附属儿童医院收治32例隐匿阴茎患儿，年龄3～10岁，平均7.2岁。采用改良Brisson术进行矫治，记录手术并发症、术后和随访情况。结果32例隐匿阴茎患儿术后当日均有疼痛，30例可忍受，2例需止痛泵；出院后未见切口感染及裂开；所有患儿随访6个月至1年，均获得满意效果。复查可见阴茎体外观似包皮环切术后外观，延长显露明显，阴茎阴囊角及阴茎耻骨角正常显露，未见明显回缩，5例包皮内板轻度水肿，2个月内水肿基本消失。结论改良Brisson术治疗儿童隐匿阴茎，能够较好地矫正其病理结构，最大程度保留阴茎皮肤的完整性，术后瘢痕少，阴茎外观自然。

简介：

简介：摘要：黄牛冷配改良技术利用冷冻人工授精技术，包括发情母牛鉴定、冻精解冻、精液质量检查、适时输精等技术，对当地黄牛进行的有效改良。畜牧养殖业作为新疆地区的支柱产业，掌握黄牛冷配改良技术对于促进当地牛养殖业的健康发展、提高农牧民群众的经济水平具有一定的优势。

简介：摘要目的观察改良25 G硅油取出术的临床效果。方法临床病例对照研究。回顾性分析2017年1月至2018年6月在长春爱尔眼科医院行硅油取出术62例(62眼)的临床资料，所有患者分为常规组32例(32眼)应用25 G硅油取出针头取硅油；改良组30例(30眼)不使用硅油取出针头，直接将连接硅油注吸系统的普通10 ml注射器套入25 G灌注导管取出硅油。记录两组硅油取出术耗时。随访3个月。结果硅油均顺利取出，常规组耗时18.0～39.0分钟，平均(24.50±3.50)分钟。改良组耗时11.0～19.0分钟，平均(12.50±4.50)分钟。两组差异有统计学意义(t＝2.753，P＝0.021)。随访期间均未发生视网膜脱离等并发症。结论改良25 G硅油取出术安全省时、有效。

简介：摘要 :对石灰改良膨胀土机理、物理力学性质的研究现状进行了综述，总结出石灰改良后膨胀土的物理力学特性明显改善 ,胀缩性降低或消除，收缩变形减少，强度增强，压缩性降低；影响石灰改良效果的主要因素为 :灰剂量、龄期、含水率、养护条件等。并指出了需要进一步开展研究的问题。

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简介：摘要：林业苗圃在常年的林地的种植当中，工作人员要注重对土壤注重改良以及养护，如果对林地土壤的养掮不到位养分会逐渐下降，从而影响到树木的质量。因此，为了保证树木的高质量，必须注重林业苗圃育苗地的改良以及养护。

简介：摘要目的探讨改良早期预警评分（MEWS）与校正MEWS预测普外科术后患者去向的应用价值。方法采用便利抽样法，选取2017年1月－2018年12月上海市浦东新区公利医院普外科术后1 160例患者，收集患者转入病房72 h内的生命体征、神志、血氧饱和度及尿量数据，使用MEWS和校正MEWS分别评估。计算该期间两种评分的最高评分结果，观察患者的去向。比较两种评分预测患者去向的相关预测指标灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、预测患者去向分辨度的受试者工作特征曲线（ROC）。结果转入ICU患者的校正MEWS高于MEWS。以收住ICU为预测目标时，MEWS的ROC曲线下面积为0.986（95%CI为0.973～0.998），最佳截断值为3分，此时Youden指数最大，为0.903；校正MEWS的ROC曲线下面积为0.991（95%CI为0.978～0.995），最佳截断值是5分，此时Youden指数最大，为0.943；校正MEWS的ROC曲线下面积大于MEWS，差异有统计学意义（P<0.05）；校正MEWS评估患者转入ICU的特异度、阳性预测值高于MEWS，差异有统计学意义（P<0.05）；校正MEWS评估患者转入ICU的灵敏度、阴性预测值高于MEWS，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论校正MEWS比MEWS更能反映外科术后患者病情危重程度，能够准确预测患者的病情变化，值得在普外科病房中推广应用。

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简介：摘要：中职数学是学生应当掌握的一门基础学科，对学生未来的社会竞争能力与就业能力产生着重要影响。在当前的课堂教学中，中职数学教师一般都会引用一些教学案例，以提升教学内容的具体性，但是许多教师引用的教学案例未能展现出良好的教学效果。在此背景下，中职数学教师加强对教学案例的改良探究具有积极的意义。

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简介：摘要：本文结合中职数学教学实际分析，以电商行业常常要遇到的确定商品最佳上市时机问题为例，结合课堂教学实际做简要阐述，分析该案例教学中存在的问题，并适当更新教学理念，巧妙且深入地利用作图软件、自评互评等方法优化教学活动，以期更适合现在的中职学生接受。

简介：摘要：目前国内各台盾构机的使用工况，不难发现土质改良技术应用的好坏，对降低工程造价、提高工程施工进度都有着决定性的作用，通过在长株潭城际铁路Ⅱ标树木岭隧道树香区间 S660盾构施工标段进行了一系列现场测试试验，验证了本文所配制的盾构泡沫剂的性能满足现场施工的需要。

简介：摘要目的探讨改良外切法鼻翼缩小术矫正鼻翼肥大的效果。方法选取2017年1月到2019年1月于南昌大学第二附属医院整形外科就诊的16例鼻翼肥大患者，男1例，女15例，年龄21～39岁。均采用改良外切法鼻翼缩小术，术中将鼻翼小叶外缘切口延长到鼻前庭面，并切除部分鼻翼小叶前庭组织，对鼻翼断端朝鼻孔方向旋转内移，使得鼻翼附着点向内、向上移位，重新定位鼻翼附着点，矫正鼻翼肥大和鼻基底过宽。采集患者术前、术后1个月、6个月正位、侧位、鼻基底位照片，测量内眦间距离(ICD)、鼻翼间距离(IW)及鼻基底间距离(BW)，计算术前、术后1个月、6个月时IW、BW与ICD的比值，及术后1个月、6个月时IW和BW的缩窄率。采用温哥华瘢痕VSS量表进行瘢痕评估。符合正态分布的变量使用配对t检验进行组间比较，不符合正态分布的变量使用Wilcoxon秩和检验进行分析，P<0.05为差异具有统计学意义。结果本组16例，均随访6～12个月，平均8个月。16例患者IW/ICD术前为1.160±0.080，术后1个月为1.049±0.047，较术前缩小0.110±0.049，6个月为1.038±0.047，较术前缩小0.120±0.049，术后与术前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)，IW缩窄率术后1个月为9.3%，术后6个月为10.2%。BW/ICD术前为1.035±0.047，术后1个月为0.960±0.039，较术前缩小0.072±0.019，术后6个月为0.950±0.034，较术前缩小0.079±0.020，术后与术前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)，BW缩窄率术后1个月为7.0%，术后6个月为7.6%。温哥华瘢痕VSS量表评分，术后1个月为3(2.25，3)分，术后3个月为1(0.25，1)分，术后6个月为1(0，1)1分，术后3个月与术后1个月时比较，差异具有统计学意义(Z＝-3.472，P＝0.001)，术后6个月与术后3个月时比较，差异无统计学意义(Z＝-1.414，P＝0.157)。所有患者术后均无切口感染、鼻翼不对称、术后鼻腔通气阻塞等明显并发症，术后鼻翼肥大和鼻基底过宽得到明显改善，术后瘢痕不明显。患者对术后效果满意。结论改良外切法鼻翼缩小术可有效治疗鼻翼肥大，无明显术后并发症，是矫正鼻翼肥大的一种良好术式。

简介：摘 要：畜牧业的繁殖和改良是确保畜牧业能够改善市场经济利益的基础。在此基础上，本文探讨了畜牧业改良的途径，为建设完善的畜牧业和畜牧改良市场奠定了基础，并把畜牧业和改良作为促进畜牧业健康发展的主要研究中心。

简介：摘要：盾构在上软下硬复合地层中施工掘进参数不易掌握，施工风险大，容易引起地表沉降甚至塌陷。本文以成都上部砂卵石下部中分化砂岩复合地层为工程实例，研究和分析在这一特殊的复合地层中的掘进施工技术，为类似工程施工提供指引和参考。

简介：摘要：土壤的质量对陆地铁路的建设有着重要的影响，对于土壤质量较差的土壤来说，需要适当地采用一些改进技术，对土壤进行改性或采用岩溶注浆的方法等为建造铁路打下坚实的土壤基础。本文就膨胀土的改性与岩溶改造，对CMC膨胀土生态改性剂以及岩溶施工工艺等方面进行具体分析,。