简介：摘要放疗是头颈部肿瘤重要的治疗手段，由于解剖结构复杂，放疗时甲状腺难免会受到照射，照射造成的放射性甲状腺功能减退(RIHT，radiation-induced hypothyroidism，放射性甲减)及其对身体机能的影响逐渐引起人们关注。本文就头颈部肿瘤RIHT的临床特点、发生机制、危险因素、预测模型、评估及治疗等进行综述。

简介：摘要甲状腺功能减退(甲减)是鼻咽癌患者放疗后常见并发症，其发生率主要与放疗、化疗、性别、年龄、分期等临床因素相关，采用相关因素建立放射性甲减的正常组织并发症概率模型，可筛查高危患者。本文总结放射性甲减相关临床因素，以期提早预防放射性甲减，减少甲减发生率，提高患者生活质量。

简介：摘要目的通过分析甲状腺剂量学参数，探索放疗后甲状腺功能减退(甲减)的主要因素，寻找甲状腺最佳剂量参数。方法收集中国科学院大学附属肿瘤医院206例鼻咽癌放疗患者的一般临床特征及甲状腺、垂体剂量学参数，分析与甲减发生率的相关性。结果鼻咽癌患者放疗后甲减发生率为50.49%(104/206)，单因素分析显示性别、N分期、甲状腺体积、Dmean、V20Gy、V25Gy、V30Gy、V35Gy、V40Gy、V45Gy与甲减发生率相关，多因素分析显示甲状腺体积≤12.82 cm3、Dmean是甲状腺功能的独立预测因素。甲状腺Dmean联合体积可显著预测放疗后甲减发生率。结论甲状腺Dmean≤47.21 Gy是放射性甲减的最佳剂量参数，尤其是甲状腺体积≤12.82 cm3患者更需关注放疗过程中对甲状腺的保护。

简介：目的探讨放射性碘治疗Graves病导致早发甲状腺功能减退症（甲减）的可能因素.方法对260例行131I治疗的Graves病患者进行随访研究,将1年随访期内诊断为早发甲减者纳入早发甲减组,其余纳入对照组.采用病例对照研究的方法,对2组患者的性别、年龄、甲状腺估重、摄碘功能、服用放射性药物情况等进行对比研究,探讨导致早发甲减的可能因素.结果早发甲减组36例,对照组212例,失访12例.根据甲状腺质量进行分级处理,早发甲减组与对照组甲状腺质量间的差异无统计学意义（u=1.589,P〉0.05）.早发甲减组与对照组131I转换率间的差异存在统计学意义（0.66±0.19比0.79±0.21,t=2.712,P〈0.01）.早发甲减组与对照组每克甲状腺给予131I活度（100μCi比90μCi）间的差异存在统计学意义（u=2.144,P〈0.05）.结论转换率和每克甲状腺给予的131I活度是影响早发甲减发生的因素.

简介：摘要目的分析鼻咽癌患者血液学检查结合临床因素与放射性甲状腺功能减退(甲减)的关系。方法回顾性分析2015-2018年在中国科学院大学附属肿瘤医院接受放疗的206例鼻咽癌患者，分析一般临床资料、血液学检查与甲减相关性，建立血液学预测模型。结果单因素分析显示性别、N分期、甲状腺体积、平均剂量、V20Gy、V25Gy、V30Gy、V35Gy、V40Gy、V45Gy、纤维蛋白原含量、胆碱酯酶以及中性粒细胞计数与甲减发生率密切相关。多因素分析显示甲状腺体积、纤维蛋白原含量和胆碱酯酶是甲减的独立预测因素。结论联合性别、N分期、甲状腺体积、甲状腺剂量参数、纤维蛋白原含量、胆碱酯酶、中性粒细胞百分比和中性粒细胞计数指标可预测甲减发生率(AUC＝0.777)。

简介：无

简介：甲状腺功能减退症简称甲减症，是由于甲状腺激素合成和分泌减少、组织利用不足，导致的代谢减低综合征，随着年龄的增加，患病率会明显上升。老年人甲减是指年龄大于60岁的甲减患者，临床表现往往不典型，容易误诊，治疗也具有一定特殊性。

简介：甲状腺功能减退症(甲减)是甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸缺乏而引起的临床综合征。女性发病率约为‰，男性约为1‰。其病因(表1)有多种，以甲状腺的原发病最为多见，垂体性和下丘脑性较少见(继发性甲状腺功能减退症)。

简介：【摘要】目的：分析妊娠合并甲状腺功能减退对胎儿以及妊娠结局的影响。方法：选取 2016年 1月到 2016年 11月期间在本院实施分娩的 45例妊娠合并甲状腺功能减退患者，将患者视为病例组，为产妇实施甲状腺激素替代治疗。选取同期在本院分娩的 45例正常产妇作为对照组，对比产妇妊娠结局以及对胎儿的影响。结果：病例组产妇经过治疗，自然分娩 14例，会阴侧切分娩 8例，剖宫产 23例，没有发现新生儿畸形或者先天甲状腺低下者。对照组自然分娩 39例，剖宫产 6例，两组之间自然分娩率对比差异显著（ p＜ 0.05）。结论：妊娠合并甲状腺功能减退患者实施甲状腺激素替代治疗，能够降低不良妊娠结局发生率，减少胎儿畸形与先天甲状腺功能减退婴儿出生率。

简介：摘要目的探讨左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退及临床甲状腺功能减退的临床疗效。方法方便选取2016年11月—2017年8月该院86例亚临床甲状腺功能减退、临床甲状腺功能减退患者为例，分为实验组（左旋甲状腺素钠片，43例）和对照组（甲状腺片，43例）。对比观察两组甲状腺功能血生化指标。结果实验组临床甲减患者治疗后FT3（3.75±0.64）pmol/mL，FT4（9.46±1.97）pmol/mL，亚临床甲减患者TSH（7.40±1.13）mU/L，各项指标与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论左旋甲状腺激素治疗亚临床甲状腺功能减退及临床甲状腺功能减退的疗效优于甲状腺片，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨并分析本院对左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退以及临床甲状腺功能减退的疗效。方法此次研究的对象是选择2011年6月1日～2012年12月30日期间本院所收治的临床甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退患者有50例，将其临床资料回顾性分析，并随机把患者分为两组，其中包括临床甲状腺功能减退患者25例（为治疗组），亚临床甲状腺功能减退患者25例（为对照组），两组患者都将给予左旋甲状腺素钠口服药物，观察两组临床症状的改善情况，统计两组患者的治疗效果。结果两组患者在治疗后胆固醇的下降相对较为明显，治疗组与对照组的下降程度进行比较，治疗组显著优于对照组。结论本院通常会采用左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退、临床甲状腺功能减退进行实际临床治疗，并且其效果相当显著。

简介：过去10年的证据表明，高剂量的碘化物引发的甲状腺肿可导致甲状腺细胞坏死、凋亡和腺体炎症。甲状腺激素的合成关键要依靠过氧化氢（H2O2）为甲状腺过氧化物酶（TPO）提供氧化物。H2O2具有很强的毒性，其合成必须与激素合成的需要保持平衡，而且必须严格局限于甲状腺细胞的顶极。甲状腺细胞含有各种酶系统，如谷胱甘肽过氧化物酶（GPS）、过氧化氢酶、超氧化物歧化酶、抗氧化蛋白，当过氧化氢或其他活性氧自由基（ROS）产生得过多时，这些酶可减少细胞损伤。

简介：摘要目的探讨老年甲减早期诊断的可能。方法对临床症状表现多样且不典型的37例老年甲减患者进行针对性的检查和规范治疗。结果37例患者临床症状缓解或基本消失，FT3、FT4均恢复正常。结论老年甲减起病隐匿，临床症状不典型，早期诊断不易；针对性的检查、治疗有利于早期诊断，改善临床症状。

简介：

简介：摘要目的探讨甲状腺功能减退在女性不孕症诊断中的临床价值。方法采用电化学发光免疫法，对前来我院就诊的135例女性不孕患者血清中的FT3、FT4、TSH进行测定，对照组为健康体健女性68例。结果在不孕组中，FT3超出正常范围2例，比例为1.48﹪；FT4超出正常范围3例，比例为2.22﹪；TSH超出正常范围21例，比例为15.56﹪。结论甲状腺功能减退与女性不孕有密切关系。

简介：目的分析亚临床甲状腺功能减退与晕厥的关系。

简介：放射性碘治疗甲状腺功能亢进方法简便、疗效好、治愈率高、副反应小，在国外视为治疗甲状腺功能亢进的首选方式。它无手术痛苦，不流血，不会损伤甲状旁腺、喉返神经等甲状腺周围组织，颈部也不会留瘢痕，不影响美观，对于一次未愈者，可重复治疗，也不会影响再用其他方法治疗。现将放射性碘治疗甲状腺功能亢进的护理介绍如下。

简介：摘要目的对妊娠合并甲状腺功能减退（甲减）或亚甲减对新生儿甲减的影响进行分析探讨。方法以我院2014年1月～2016年3月收治的55例妊娠合并甲减患者作为甲减组，以同期收治的82例亚甲减患者作为亚甲减组，以100名健康妊娠志愿者作为对照组，对比三组研究对象的妊娠结局与围产儿情况。结果甲减组的糖代谢异常发生率明显高于亚甲减组与对照组（P<0.05）。甲减组的自然流产率及围生儿死亡率明显高于亚甲减组及对照组（P<0.05）。甲减组新生儿体重明显低于亚甲减组及对照组，早产发生率明显高于亚甲减组及对照组（P<0.05）。结论妊娠合并甲减或亚甲减会对产妇与胎儿造成一定影响，加强妊娠合并甲减或亚甲减的诊断及治疗，对于改善妊娠结局具有重要意义。

简介：摘要目的讨论甲状腺功能减退外科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论甲状腺手术后应注意临床随访，监测血清甲状腺激素和促甲状腺素水平和临床症状。应对病人交代清楚甲状腺素的替代治疗或补充治疗的方法和必要性。

简介：