简介：

简介：摘要鼻咽癌是最常见的头颈部肿瘤，由于位置特殊，早期难以发现，多数患者确诊时已为局部晚期或远处转移。晚期转移性鼻咽癌治疗主要以全身化疗为主。随着靶向治疗及免疫治疗的开展，晚期转移性鼻咽癌的治疗进入一个新的阶段。

简介：目的介绍30例5-Fu,DDP时辰给药治疗晚期鼻咽癌患者的护理方法。方法对30例经病理学证实未接受过化疗的晚期鼻咽癌患者进行时辰化疗，应用Melodie多通道编程输液泵进行电脑调控的按照正弦曲线形式的时间调节给药。护士进行时辰化疗护理应熟练时辰化疗的全过程，熟练掌握和了解Melodie化疗泵的使用方法及注意事项：化疗前做好病人的心理护理；帮助病人调节生物钟；建立化疗通道；正确进行管道护理，保持管道通畅，预防并发症的发生；观察化疗后患者的毒性反应．加强对胃肠反应、特别是骨髓抑制的护理，使患者积极配合治疗，顺利完成时辰化疗。结果30例患者积极配合治疗，顺利完成时辰化疗。结论采用相应的护理措施可使晚期鼻咽癌患者顺利完成时辰化疗．提高疗效。

简介：局部晚期鼻咽癌治疗失败的原因是局部复发和远处转移。鼻咽癌是对化疗相对敏感的肿瘤，寻找有效的耐受性好的化疗药物以及放化疗的结合方式是近年来的研究热点。目前的试验研究结果显示，局部晚期鼻咽癌的治疗以综合治疗为主，以同期放化疗的方式治疗局部晚期鼻咽癌对改善生存最为肯定，其对总生存率及无进展生存率的显著提高得到了公认。新辅助化疗的作用效果不肯定，而含新的化疗药物如紫杉醇、多西他赛等的新辅助化疗方案取得较好的临床疗效，使新辅助化疗再次获得关注。辅助化疗似乎可以降低远处转移的发生。

简介：

简介：摘要鼻咽癌(NPC)是常见的头颈部恶性肿瘤之一，放疗是NPC的主要治疗方法。化疗策略(诱导、同期、辅助)在放疗中的综合应用提高了局部晚期NPC的疗效。目前同期放化疗联合辅助或诱导化疗已被推荐为局部晚期NPC标准治疗方法。然而，标准治疗仍有许多不足之处，诱导及辅助化疗仍有许多争议，建立更加理想及个体化的局部晚期NPC放化疗方案仍是未来研究的方向。

简介：

简介：摘要目的探讨放疗在局部晚期鼻咽癌患者治疗中的临床价值。方法选择2015年8月-2016年8月期间我院收治的局部晚期鼻咽癌患者60例为研究对象，随机分为两组，两组均行常规化疗，其中对照组采用传统放射治疗，而观察组则运用强调放疗，对两组的治疗效果进行比较分析。结果与对照组相比，观察组的临床缓解率高，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，随访2-3年，观察组的总生存率、无远处转移率以及局部区域无复发率均高于对照组（P<0.05）。结论通过给予局部晚期鼻咽癌患者强调放射治疗可以获得满意疗效。

简介：报道31例鼻咽癌放疗后晚期并发伤口瘘管患者的护理，针对患者伤口的渗出物严重影响生活质量，在做好患者心理护理和全身支持的条件下，巧用一件式造口袋收集患者伤口的出血、渗液和气味，提高了患者的生活质量。

简介：摘要本文以鼻咽癌的发病原因为出发点，给予简述，再分析鼻咽癌的临床表现，结合文献资料给出鼻咽癌诊治的进展情况，以期为后续鼻咽癌的诊治工作提供一定参考。

简介：广东珠海林海生最近我一位朋友患了鼻咽癌正住院接受治疗,好像患这种病的人取还是比较多的,请问该怎样注意预防？鼻咽癌主要是由于精神和情绪的变化,情志不舒,使内脏虚损：正气不足,不能适应外界气候、环境的变迁;或因病毒、烟雾的吸入：饮食不调;鼻咽疾病（包括鼻咽部位黏膜糜烂、黏膜溃疡、鼻咽增生结节）等引起,为此应注意以下几点：①鼻咽癌与EB病毒感染有关,EB病毒广泛存在于人的呼吸道等部位，预防上应注意增强人体抵抗力，预防感冒，减少口腔溃疡，保持鼻及咽喉卫生，以减少EB病毒感染的机会。

简介：【摘要】 鼻咽癌主要表现为局部晚期疾病，可以通过多途径治疗，但缺乏针对不同临床情况的共识。通过对来自同行评审期刊医学文献的广泛分析，以及应用一套公认的共识方法（修改后的 Delphi），制定了指导鼻咽癌治疗的共识。得出结论多学科评估对于指导该病选择治疗的最佳方式至关重要。

简介：

简介：摘要：鼻咽癌是我国一种高发的恶性肿瘤，调强放疗和全身化疗是目前鼻咽癌患者的重要治疗方法，但大部分患者治疗后仍会复发或转移。而同步放化疗联合靶向治疗是目前临床较常用的治疗方案，而其他新的治疗方法，如免疫治疗等也为治疗提供了更多的选择，有望进一步提高患者的生存率。因此，本文就局部晚期鼻咽癌的治疗研究进展进行综述。

简介：摘要目的利用Meta分析方法评价时辰化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效、安全性。方法计算机检索The Cochrane Library (2021年5期)、Pubmed、Embase、CBM、CNKI、VIP及万方数据库，对符合纳入标准的研究进行方法学质量评价、采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16个研究1275例患者，其中时辰化疗联合放疗组642例，常规化疗联合放疗组633例。结果显示时辰化疗联合放疗比常规化疗联合放疗组能提高有效率(OR＝1.66，95%CI为1.17~2.34，P＝0.004)，降低白细胞下降、血小板下降、胃肠道反应发生率、3-4级口腔黏膜反应及放射性皮炎发生率(均P<0.001)；放化疗结束后CD3、CD4、CD4/CD8细胞数也较高(均P<0.001)。结论现有证据表明时辰化疗联合放疗能提高局部晚期鼻咽癌患者近期有效率，降低不良反应，同时细胞免疫功能下降程度减少。

简介：

简介：摘要目的观察和比较同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法首程经病理确诊88例局部晚期鼻咽癌患者,其中单纯放疗42例2Gy/次,1次/天,5次/周,共35次,7周完成;同步放化疗46例,放疗方法同单纯放疗组,在放疗第1周开始化疗,予“FP”方案,3周为1周期,共2周期。结果单纯放疗组和同步放化疗组的1、3年局部控制率分别为47．6％、38．1％和82．6％、56．5％;1、3年生存率分别为42．9％、28．6％和78．3％、47．8％;急性放射性粘膜反应的发生率均为100％。结论同步放化疗组与单纯放疗组相比在不明显增加急性放射反应发生的情况下,具有提高肿瘤局控率和患者生存率的优势。

简介：摘要目的探讨同期放化疗治疗中晚期(Ⅲ～ⅣA期)鼻咽癌的临床疗效、生存期及毒副反应。方法63例III～ⅣA期鼻咽癌患者随机分为DC组（n=32）和PF组（n=31）。放疗均采用方法相同的普通常规放疗。化疗DC组采用DC方案多西他赛75mg/m2静滴，d1，卡铂AUC为4～6（一般200-400mg/m2）静滴，d1；PF组采用PF方案顺铂25mg/m2静滴，d1-3；5-FU500mg/m2静滴，d1-5。两方案均在放疗的第一天开始进行，28天为一个周期,共2个化疗周期。分别观察两组的临床疗效、生存期及毒副反应。结果CR率DC组为93.8%，PF组为87.1%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。1年无复发生存率和无远处转移生存率DC组分别为93.8%和96.9%，PF组分别为90.3%和93.6%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2年生存率DC组分别为87.5%，PF组分别为83.9%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。Ⅲ～Ⅳ级胃肠道反应及口腔黏膜反应DC组明显低于PF组（P＜0.05）。Ⅲ～Ⅳ级白细胞降低DC组高于PF组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。周围神经毒性、肝肾毒性等无明显统计学差异。结论DC方案同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌毒副反应低，具有良好的疗效和耐受性。

简介：摘要目的探讨局部晚期鼻咽癌(LA-NPC)患者IMRT同步化疗后影响预后因素。方法收集2010—2019年间解放军总医院第六医学中心肿瘤科收治的136例LA-NPC患者临床资料，所纳入患者均采用同步放化疗，分析各因素对LA-NPC患者总生存(OS)和无进展生存(PFS)的影响。Log-rank检验进行单因素预后分析，Cox回归进行多因素预后分析。使用"rms"R包绘制列线图。结果中位随访时间为56个月(10～98个月)。全组患者1、3、5年OS率分别为97.1%、85.9%、70.2%, 1、3、5年PFS率分别为84.5%、64.5%、50.2%。多因素分析显示LDH浓度≥178 U/L、颅底受侵、顺铂累积剂量<200mg/m2、N3期、EGFR表达阳性患者OS越短(均P<0.05); LDH浓度≥178U/L、颅底受侵、顺铂累积剂量<200mg/m2的患者PFS越短(均P<0.05)。将多因素分析有预后意义的变量构建预后模型，模型对1、3、5年OS预测效能分别为0.91、0.9、0.8，对1、3、5年PFS预测效能分别为0.82、0.78、0.78。结论LDH、颅底受侵、顺铂累积剂量、N分期、EGFR阳性可能作为评估LA-NPC患者预后指标。

简介：摘要目的分析新疆地区局部晚期鼻咽癌患者治疗后的预后相关因素，构建列线图(Nomogram)预后模型，并对此模型进行验证。方法选择2010年7月至2017年6月新疆医科大学附属肿瘤医院收治并行根治性调强放射治疗的鼻咽癌患者317例，使用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归法进行单因素筛选后行Cox多因素回归分析，并构建Nomogram预后模型对局部晚期鼻咽癌患者预后进行评估。采用一致性指数(C-index)、校准曲线、净重分类改善指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)进行Nomogram与TNM分期系统之间模型的验证与评估。使用决策树算法对患者列线图风险进行分层，生存率采用Kaplan-Meier法计算，并采用Log-rank法检验。结果T分期、N分期、乳酸脱氢酶(LDH)、转移性淋巴结体积(GTVnd)及初治血浆EBV-DNA拷贝量(EBV-DNA)与总生存(OS)相关，将各因素纳入Nomogram预后模型，C-index为0.784 (95%CI：0.736～0.831，P<0.01)。校准曲线显示，由Nomogram模型预测的OS概率与实际观察到的OS有较好的一致性，结果在验证队列中获得了验证；且在使用净重分类改善指数及综合判别改善指数对OS的准确性进行评估时Nomogram模型结果均优于美国癌症联合委员会(AJCC)第8版分期系统所建模型。使用决策树算法根据Nomogram得分可将患者分为4个不同危险程度的亚组，组间生存率差异有统计学意义(χ2＝113.21，P<0.01)，高风险队列内的患者能从诱导化疗联合同步放化疗中获得总生存获益。结论本课题组建立的Nomogram模型可为本地区局部晚期鼻咽癌患者临床诊疗及预后评估提供参考意见。