简介:摘要1例64岁女性子宫内膜癌患者化疗前为防止紫杉醇过敏反应,予以地塞米松磷酸钠注射液10 mg入5%葡萄糖注射液100 ml静脉滴注,约30 min滴注完毕,输注过程中患者无不适。约2 h后,患者出现尿失禁,无尿急、尿痛,此后逐渐缓解。患者第2次静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液后2 h,尿失禁症状复现。将静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液改为口服地塞米松片后尿失禁症状减轻。考虑患者的暂时性尿失禁很可能与地塞米松磷酸钠有关。
简介:【摘要】 目的 对椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征疗效进行分析与探讨。方法随机抽取在 2009 年 3 月至 2012 年 3 月这段时间里我院收治的行椎管内麻醉后发生暂时性神经病学综合征的临床患者病例 36 例,将其分成治疗组和非治疗组两组,在一段时间后对这两组患者的症状缓解情况进行比较分析。结果 本次研究的 36 例暂时性神经病学综合征患者有 21 例患者是在蛛网膜下腔麻醉后发生 ;有 7 例患者是在硬膜外麻醉后发生 ;还有 8 例患者是在蛛网膜下腔 -硬膜外联合麻醉后发生 ;治疗组患者经合理的用药治疗后在 3 ~ 5 d 后症状消失,非治疗组患者在 7 ~ 9 d 后症状得到了明显缓解结论 椎管内麻醉方法应用广泛,但是容易导致暂时性神经病学综合征的发生,该病症在合理的治疗后症状均能得到良好的缓解,临床应引起注意。
简介: 【摘 要】目的:探讨护理干预在前列腺增生症术后尿失禁护理中的应用效果。方法:选取本院 2017年 7月~ 2019年 12月 52例前列腺增生症手术患者为此次的临床研究对象 .将其按照随机数字表法分为观察组与对照组。对照组给予尿失禁的常规护理,观察组给于功能锻炼。结论:临床中应用护理干预可以降低前列腺增生症患者术后尿失禁的发生,缩短尿失禁持续时间和住院时间,进一步提高患者的临床护理满意度。同时,护理干预的实施,可以有效改善患者的不良情绪,值得临床中应用。 【关键词】前列腺增生症 ;尿失禁 ;护理干预 Objective: To explore the application effect of nursing intervention in the nursing of urinary incontinence after prostatectomy. Methods: 52 patients with benign prostatic hyperplasia in our hospital from July 2017 to December 2019 were selected and randomly divided into observation group and control group. The control group was given routine nursing care of urinary incontinence, while the observation group was given functional exercise. Conclusion: the clinical application of nursing intervention can reduce the incidence of postoperative urinary incontinence in patients with benign prostatic hyperplasia, shorten the duration of urinary incontinence and hospitalization time, and further improve the clinical nursing satisfaction of patients. At the same time, the implementation of nursing intervention can effectively improve the bad mood of patients, which is worthy of clinical application.
简介:摘要目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)患者手术后出现暂时性甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)分泌抑制的相关危险因素。方法回顾性分析2017年10月至2019年3月首都医科大学附属北京朝阳医院甲状腺颈部外科收治的72例PHPT患者的临床资料,其中男性22例,女性50例,年龄13~83岁。根据术后第1日PTH水平将患者分为完全抑制组(PTH=0 pg/ml)24例、不完全抑制组(0<PTH<12.4 pg/ml)23例及无抑制组(PTH≥12.4 pg/ml)25例,比较3组间术前、术后生化及内分泌指标,包括术前血清钙、血清磷、PTH、25-羟基维生素D、碱性磷酸酶,病灶切除10 min后PTH,术后第1日血清钙,术后第3日PTH,以寻找导致暂时性PTH分泌抑制的危险因素,3组间统计比较应用Kruskal-Wallis多组秩和检验,两两比较行Nemenyi检验,并用ROC曲线分析各危险因素对术后暂时性PTH分泌抑制的预测价值。结果完全抑制组术前PTH、术前血钙及术后第1日血钙均高于无抑制组,差异有统计学意义[以中位数(25分位数,75分位数)记录为256.5(141.6,585.3)pg/ml比130.2(92.1,256.6)pg/ml,2.90(2.69,3.22)mmol/L比2.61(2.50,2.75)mmol/L,2.23(2.08,2.41)mmol/L比2.12(2.05,2.14)mmol/L,χ2值分别为7.17、11.90、8.32,P值均<0.05]。术前血钙高于2.62 mmol/L(AUC=0.698,95%CI:0.57~0.83,P=0.006)或术前PTH高于115.9 pg/ml(AUC=0.697,95%CI:0.58~0.82,P=0.007)时患者术后有发生PTH完全性抑制的趋势。结论术前血钙及PTH水平是PHPT术后暂时性PTH抑制的危险因素。
简介:摘要:目的:脑血管介入治疗的患者在治疗期间通过介入护理,对患者的护理效果进行演技据分析。方法:我院在2018年6月到2019年12月,一共收治了80例脑血管疾病患者,以随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),所有患者通过介入治疗,对照组患者通过常规护理,观察组患者通过介入护理,比较两组患者的护理满意度以及护理前后的DT评分(心理状态评分)和NIHHS评分(神经功能损伤评分)。结果:观察组患者的护理满意度为97.5%(39/40),对照组患者的护理满意度为77.5%(31/40),P<0.05,差异具有统计学意义;护理前,两组患者的NIHHS评分和DT评分比较,P>0.05,差异具有统计学意义,护理后,观察组患者的NIHHS评分和DT评分分别为:(17.43±1.82)分,(3.10±0.59)分,对照组患者的NIHHS评分和DT评分分别为:(22.41±2.16)分,(4.89±0.57)分,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:通过介入护理对脑血管介入治疗患者进行护理干预,可以有效提高护理满意度,改善患者的心理状态以及神经功能,值得推广。
简介:摘要目的采用Meta分析的方法评价肺脏超声在新生儿暂时性呼吸增快症中的诊断价值。方法检索PubMed数据库、Embase数据库、Springer、Cochrane library、万方数据库和中国知网收录的自建库至2018年8月发表的有关肺脏超声诊断新生儿暂时性呼吸增快症的中、英文文献。采用QUADAS2工具对文献进行质量评价,采用Meta-Disc1.4软件进行Meta分析,计算肺脏超声诊断新生儿暂时性呼吸增快症合并的敏感度、特异度、阳性似然比(positive likelihood ratio,PLR)、阴性似然比(negative likelihood ratio,NLR)和诊断比值比(diagnostic odds radio,DOR),绘制拟合受试者工作特征曲线(summary receiver operator characteristic curve,SROC)。结果共纳入8篇文献共1 582例患儿,其中英文文献5篇、中文文献3篇 。Meta分析结果显示各研究间存在异质性,采用随机效应模型分析,结果显示合并敏感度为0.70(95%CI 0.66~0.74),合并特异度为0.96(95%CI 0.94~0.97),合并PLR为18.71(95%CI 8.41~41.63),合并NLR为0.12(95%CI 0.05~0.29),合并DOR为279.96(95%CI 48.86~1 604.22),SROC曲线下面积为0.99,Cochran-Q为0.95。结论肺脏超声对新生儿暂时性呼吸增快症有较高的诊断价值。
简介:【摘要】 目的:探讨脑血管疾病介入治疗患者采用介入护理的应用效果。方法:选择本院于 2018年 12月 -2019年 12月收治脑血管疾病介入治疗患者的 114例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组( 57例,采用常规护理),观察组( 57例,在常规护理基础上采用介入护理),收集分析两组患者护理满意度评分以及并发症发生情况。结果:观察组患者护理满意度评分明显高于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义( P< 0.05)。结论:针对脑血管介入治疗患者,采用介入护理能够有效改善患者并发症情况,患者护理满意度较高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨肠管暂时性寄存装置(ITSD)在非连续性肠损伤伴失血休克犬模型中应用的可行性。方法将10只Beagle犬随机分成两组,通过离断肠管、结扎肠系膜血管及动脉放血建立犬肠多处横断伤及非连续性可疑坏死伴失血休克模型。实验组采用ITSD重建肠管,对照组则缝扎肠管,随后暂时关腹,24 h后行确定性手术。记录实验一般资料(放血量、复苏期补液量、早期处理用时、断端肠管处理时间及犬生存情况)。检测实验前、早期处理后(0 h)、2、6、12、24 h内毒素浓度,并观察肠管活力变化。实验组行消化道造影检查。取两组原可疑坏死肠组织行病理学检查。组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法检验。结果两组的放血量、补液量、早期处理用时及肠管断端处理时间对比差异均无统计学意义(P>0.05)。肠管缝扎后,1只犬因误吸死亡。自术后2 h起,对照组内毒素浓度显著高于实验组[24 h:(1.217±0.324) EU/ml比(0.675±0.227) EU/ml,P<0.05]。实验组可疑坏死肠管活力变化明显优于对照组(P<0.05),肠管坏死的首发时间晚于对照组[(8.75±3.70) h比(4.63±1.87) h,P>0.05],切除的坏死肠管长度明显短于对照组[(28.30±6.76) cm比(95.68±29.31) cm,P<0.05]。消化道造影显示实验组肠管通畅性良好。对照组的肠组织病理改变较实验组严重。结论ITSD在非连续性肠损伤伴失血休克犬模型的紧急救治是安全有效的。
简介:摘要目的探讨婴儿暂时性高甘油三酯血症(HTGTI)患儿的临床表型及基因型特点。方法回顾性分析总结2019年7月至2020年1月于复旦大学附属儿科医院确诊的2例HTGTI患儿的临床资料和治疗随访结果,分别以“hypertriglyceridemia and GPD1”和“高甘油三酯血症 and 磷酸甘油脱氢酶-1”为检索词在PubMed及中国知网、万方数据库中检索建库至2020年1月25日的相关文献并进行复习。结果2例患儿均存在高甘油三酯血症、转氨酶升高、肝大及肝脏脂肪变性。2例患儿,女1例、男1例;就诊时年龄分别为5月龄及13月龄,均在婴儿期发现肝大伴转氨酶升高;基因检测发现磷酸甘油脱氢酶-1(GPD1)基因致病性复合杂合变异。患儿在低脂饮食并适量中链甘油三酯喂养后,血甘油三酯水平明显下降,其中例2血甘油三酯水平降至正常范围。文献检索到17例GPD1缺陷报道,无相关中文文献,英文文献5篇,包含16例HTGTI患儿和1例GPD1基因缺陷致其他临床表型患儿。高甘油三酯血症、转氨酶升高、肝大为主要临床表现,部分患者表现为发育落后、脾大、低血糖、肥胖、胰岛素抵抗,c.361-1G>C变异为GPD1基因最常见变异位点。结论GPD1基因缺陷导致的HTGTI以肝大、高甘油三酯血症、转氨酶升高、肝脏脂肪变性及肝纤维化为主要表现,c.361-1G>C变异为GPD1基因最常见变异位点。