简介：摘要目的探究先天性食管闭锁（congenital esophageal atresia，CEA）术后发生胸腔感染的相关因素，为临床诊疗及预防提供经验。方法收集2007年1月至2022年1月在北京儿童医院行手术治疗的207例Ⅲ型CEA患儿的基本临床资料。其中，男141例，女66例；出生体重为（2.90±0.49）kg；中位手术年龄为4.0 d。食管盲端远近端之间的距离为（1.66±1.03) cm。84.1%（174/207）的患儿伴发其他畸形；8.7%（18/207）的患儿被诊断为VACTERL综合征，包括心脏畸形17例、肛门直肠畸形3例、脊柱或锥体畸形8例、泌尿系统畸形5例和肢体畸形5例。46.9% （97/207）的患儿在术前存在肺炎表现。根据术后是否发生胸腔感染分为感染组24例和非感染组183例，比较两组间临床特征差异，并通过单因素分析探究CEA术后胸腔感染的相关因素。结果35.7%（74/207）的患儿接受胸腔镜手术治疗，64.3%（133/207）的患儿接受开胸手术治疗；胸膜外入路手术99例，胸膜内入路手术108例。术后并发症包括胸腔感染24例、气胸94例、吻合口漏74例、吻合口狭窄73例和复发性食管气管瘘13例。从胸腔感染患儿的胸水中分离出致病菌31株，其中58.1 % （18/31）为革兰氏阳性菌，41.9%（13/31）为革兰氏阴性菌。感染组气胸发生率为91.7%（22/24），吻合口漏发生率为70.8%（17/24）；非感染组气胸发生率为39.3%（72/183），吻合口漏发生率为31.1 %（57/183）。与非感染组相比，感染组的开胸手术比例大，且气胸、吻合口漏发生率较高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。而在性别、合并综合征、食管盲端远近端之间的距离、术前肺炎、手术年龄、手术入路、术后机械通气、胸腔引流管留置时间及术后住院时间方面，两组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论CEA开胸手术更易发生胸腔感染，气胸和吻合口漏可能与胸腔感染的发生密切相关。

简介：摘要目的讨论食管癌术后胸内吻合口瘘致胸腔感染的护理。方法在2016年9月到2017年9月选取我院中实行食管癌手术后出现胸内吻合口瘘导致胸腔感染的患者10例，均实行精心的护理。结果对患者使用脓胸上下置的单根“Y”型的胸腔闭市引流管进行冲洗，并使用精心的护理，患者的瘘口愈合，最终康复出院。结论在手术中规范操作，在手术后注意冲洗胸腔，进行预防感染的治疗，能够预防胸腔感染发生。

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简介：摘要目的探讨胸腔内肿瘤剔除术患者术后呼吸道感染危险因素及干预措施。方法2017年1月至2018年12月选取寿光市人民医院收治的行胸腔镜肿瘤剔除术患者128例，记录患者术后呼吸道感染发生情况，应用单因素及Logistic多因素分析患者术后呼吸道感染发生危险因素。结果胸腔内肿瘤剔除术患者术后呼吸道感染发生率15.62%(20/128)。经单因素分析可知，年龄>60岁、合并慢性阻塞性肺疾病、术前肺功能异常、吸烟、合并低蛋白血症、合并糖尿病、术后引流时间>3 d、手术时间>120 min、术前预防应用抗生素、术前健康指导是胸腔内肿瘤剔除术患者术后呼吸道感染的相关因素(P<0.05)。经Logistic多因素分析可知，合并慢性阻塞性肺疾病、吸烟、合并低蛋白血症、合并糖尿病、术后引流时间>3 d、是胸腔内肿瘤剔除术患者术后呼吸道感染危险因素(P<0.05)，而术前预防应用抗生素、术前健康指导则是胸腔内肿瘤剔除术患者术后呼吸道感染的保护因素(P<0.05)。结论引起胸腔内肿瘤剔除术患者术后呼吸道感染的危险因素较多，术前预防应用抗生素，对患者加强健康教育，将有助于预防患者术后呼吸道感染。

简介：摘要目的总结单孔胸腔镜术后不置胸腔引流管患者的护理体会。方法分析我院单孔胸腔镜术后患者的临床资料，与传统置管患者比较不置管患者护理特点及护理中的配合。结果全组患者单孔胸腔镜术后不置胸管，无死亡病例，1例术后2小时发现胸腔积液增多，行闭式引流后排除进行性血胸，全组病例无二次手术止血，均快速康复出院。结论单孔胸腔镜术后不置管患者具有手术创伤小、术后疼痛明显减轻、下床活动时间早、康复更快、住院时间明显缩短等优点，同时经过围手术期的护理团队严密精心中的护理配合为单孔胸腔镜术后不置管的实施增加了安全的医疗保障。

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简介：　　【摘 要】 目的探讨胸腔手术后胸腔闭式引流管的护理措施。方法：对 198例开胸手术患者放置的胸腔闭式引流管进行精心细致的护理。结果： 198例患者经精心细致的护理，均按时拔管，康复出院。结论：术后加强引流管的护理、引流液的观察，保持引流管固定畅通，防止感染，是保证置管引流成功、促进患者康复的重要措施。  　　【关键词】 胸腔手术；引流管；护理；感染；出血  [Abstract] Objective To explore the nursing measures of closed thoracic drainage tube after thoracic surgery. Methods: 198 cases of thoracic closed drainage tube placed in thoracotomy were carefully and carefully nursed. Results: after careful nursing, 198 patients were discharged on time. Conclusion: it is an important measure to ensure the success of drainage and promote the rehabilitation of patients to strengthen the nursing of drainage tube and the observation of drainage fluid, keep the fixation of drainage tube unblocked and prevent infection.

简介：摘要目的探讨并分析胸腔术后胸腔闭式引流的临床护理效果。方法此次研究的对象是选取2007年11月至2010年11月入住我院接受治疗的168例胸外手术带管患者，将其临床资料进行回顾性分析，并探讨临床护理方式。结果全部患者接受护理之后，都按时拔管，顺利出院，没有并发症病例出现。结论胸腔手术后为患者进行引流管护理，观察引流液性质，预防感染，是引流成功的基础，也是患者康复的基础，临床中应该重视该项护理措施。

简介：【摘要】目的 探讨护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液术后影响。方法 选取2021年5月～2022年5月我院采用胸腔闭式引流进行治疗的胸腔积液患者80例为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例，对于两组患者均选择采用胸腔闭式引流术进行治疗，对照组患者采用临床常规护理方法进行护理，观察组患者采用综合护理服务。随访观察两组病患的并发症发生情况及其引流情况等，比较分析两组的有关临床指标。结果 （1）对照组患者并发症出现18例(23.08%)，而观察组无一例并发症发生，两组比较差异有统计学意义(P

简介：摘要目的探讨胸腔镜下肺癌切除术患者术后感染的影响因素，为降低感染率、制定护理对策提供依据。方法采用便利抽样法，选取2017年3月—2021年3月在河南省人民医院行胸腔镜下肺癌切除术的83例患者为研究对象，采用自制的影响因素调查表对其进行调查。根据患者是否发生术后感染分为感染组（n=7）和非感染组（n=76）。采用单因素分析探讨胸腔镜下肺癌切除术患者术后感染的影响因素，并提出针对性护理干预措施。结果83例胸腔镜下肺癌切除患者术后感染的发生率为8.43%（7/83）。感染组与非感染组患者在年龄、吸烟、糖尿病、术后卧床时间方面比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论年龄、吸烟、糖尿病、术后卧床时间是胸腔镜下肺癌切除术患者术后感染的影响因素，护理人员应根据感染的影响因素制订针对性的护理干预措施。

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简介：摘要通过对置胸腔闭式引流患者实施整体护理,使患者对安置胸引瓶的作用、方法、注意事项、护理方法有所了解,消除不必要的顾虑及紧张情绪,更好的配合医生、护士,减少并发症和不良反应,促进患者康复。

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简介：【摘要】目的：评价疼痛护理对恶性胸腔积液患者胸腔镜手术术后疼痛影响。方法：取2019年10月~2020年12月行胸腔镜手术治疗的恶性胸腔积液患者为研究主体，选出74例以随机双盲法分组，对照组和观察组各37例，分别予以常规护理和疼痛护理，对比两组疼痛程度及术后康复情况。结果：护理前的疼痛评分差异不大，护理后观察组患者的疼痛评分明显比对照组低，对比结果P

简介：目的:了解胸腔积液与疱疹病毒感染的关系.方法:恶性胸腔积液、结核性胸腔积液、漏出性胸腔积液和其他不明原因胸腔积液患者的胸水为标本,用PCR检测HCMV、EBV和HSV.结果:HCMV检出率为结核组27.9%、其他组20.9%、恶性组14.9%、漏出组8.5%;EBV检出率为其他组7.0%、恶性组6.4%、结核组2.3%、漏出组2.1%;HSV仅在结核组有2.3%的阳性发现,其余各组均未检测到阳性结果.结论:各种胸腔积液均存在疱疹病毒感染,疱疹病毒感染可能是导致或加重胸水征的重要因素.

简介：摘要总结45例胸腔冲洗治疗脓胸的护理体会。护理要点是正确实施胸腔冲洗护理，注意无菌操作，掌握冲洗液温度、冲洗速度及冲洗量，重视引流液颜色、性质、量的观察，加强切口护理、饮食护理和并发症的观察及护理。45例脓胸患者经治疗及护理，43例痊愈出院，1例转化为慢性脓胸，1例继发烟曲霉菌感染死亡。

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