简介:极早期肝癌的治疗方法多样,各有所长。肝移植、手术切除、经皮消融是极早期肝癌最有效的治疗方法。由于供肝资源缺乏,肝移植难以广泛开展,手术切除和经皮消融在临床上最为常用,且效果理想。经皮消融作为新型治疗方式,在微小肝癌和老年患者的治疗中较手术切除有明显优势,但术后复发率较手术切除高。当以上3种治疗方法不可行时,肝动脉插管栓塞化疗可作为补救性治疗。局部联合治疗优于单独局部治疗,适用于无法手术切除的患者。"观察疗法"仍需更多的临床研究证实其安全性和有效性。
简介:
简介:【摘要】大型电子洁净厂房是国家大力发展高科技制造业的基础设施,其火灾防控主要以预防为主,而极早期烟雾探测系统是目前洁净厂房主流的火灾预防探测方式。结合实际项目该系统的实施,着重解析系统的合理选材与施工工艺,总结系统采样管网安装与系统整体调试的重要步骤及注意事项,助力于国内电子洁净厂房项目的建造与发展。
简介:摘要目的探讨和研究对剖宫产产妇极早期进行个性化母乳喂养指导的方法,促进产妇尽早分泌乳汁,纠正缺乳现象,满足新生儿的营养需求,提高母乳喂养率。方法选择200例剖宫产产妇作为研究对象,并将其分成两组,每组各100例。常规组实行常规护理,实施健康宣教,产妇无要求不予个性化指导。实验组安排专职护士,在剖宫产术后极早期给予早接触、早开奶、早吸吮。结果常规组产妇虽然认识母乳喂养的重要性,但因卧位、疼痛、输液、导尿、监护等导致活动不便未真正做到早接触、早开奶、早吸吮,30min内母乳喂养率仅为12%。而实验组有专职护士指导,30min内母乳喂养率为88%。结论通过专职护士对剖宫产产妇极早期进行个性化母乳喂养指导,不仅提高了母乳喂养率,还有利于建立融洽的护患关系,提高了产妇对护理服务的满意度,提升医院的形象。
简介:摘要目的探究极早期宫外孕应用腹部加压法、阴道阴道超声联合诊断的价值。方法回顾分析2016年3月-2017年3月在我院经病理确诊的60例宫外孕患者临床资料,先受检于腹部超声,再行腹部加压联合阴道超声检查,比较两种检查超声图像及诊断效果。结果腹部加压联合阴道超声的包块、包块血流信号、孕囊样结构、原始心管搏动的检出率比腹部超声的高(P<0.05);腹部加压联合阴道超声诊断的准确率80.00%比腹部超声的56.67%高,漏诊率5.00%比腹部超声的18.33%低(P<0.05)。结论宫外孕行腹部加压、阴道超声联合诊断可提高早期检出率,减少漏诊,且声像图清晰。
简介:摘要目的探讨肝细胞癌根治性切除后极早期(术后3个月)复发的相关危险因素,并建立相应的临床预测模型。方法纳入2008年1月至12月在复旦大学附属中山医院行根治性切除,且在2年内(早期)复发的427例肝细胞癌患者为研究队列,其中男性368例,女性59例,年龄(52.7±12.1)岁;同时纳入2009年1月至6月接受根治性切除的所有肝细胞癌患者590例为验证队列,其中男性525例,女性65例,年龄(54.7±11.0)岁。研究极早期复发的危险因素,并建立预测模型。结果在早期复发的研究队列中,126例(29.5%)患者表现为极早期复发,预后极差。血清甲胎蛋白(AFP)>827 μg/L、多发肿瘤、微血管侵犯(MVI)以及肿瘤数目是肝细胞癌根治性切除后极早期复发的独立危险因素。通过logistic回归方程定义新变量VR(0.809AFP+1.262肿瘤数目+0.983MVI)可预测极早期复发,受试者工作特性曲线显示VR预测极早期复发的曲线下面积为0.722(95%CI:0.669~0.774,P<0.001)。在验证队列中,此模型的曲线下面积为0.785(95%CI:0.715~0.855,P<0.001)。结论术前高AFP水平、多发肿瘤以及MVI都是肝细胞癌根治术后极早期复发的高危因素,通过对它们的综合评估建立的预测模型显示了较好的稳定性与潜在临床应用可能。