简介:摘要目的观察不同荡洗方式对根管内壁形态产生的影响。方法收集老年牙周炎患者(60岁以上)拔除的20颗单根前磨牙,使用简单随机方法随机分为5组(每组4颗),A组:注射针头冲洗组;B组:超声荡洗组;C组:铒(Er)∶钇铝石榴石晶体(YAG)激光(15 Hz、15 mJ、0.20 W)荡洗组;D组:Er∶YAG激光(15 Hz、20 mJ、0.30 W)荡洗组;E组:Er∶YAG激光(15 Hz、20 mJ、0.35 W)荡洗组。观察根管内玷污层及根管硬度的变化。结果经不同根管荡洗方法处理后,A组、B组、C组、D组、E组去除牙本质玷污层评分分别为(4.67±0.27)分、(3.08±0.57)分、(2.83±0.43)分、(1.17±0.19)分、(2.87±0.50)分,效果总体比较差异有统计学意义(F=35.946,P<0.01)。其中,B组、C组、D组、E组的玷污层去除效果均优于A组,差异有统计学意义(均P<0.01),D组荡洗对玷污层去除效果优B组、C组和E组,差异有统计学意义(均P<0.01);经不同根管荡洗方法处理后,A组、B组、C组、D组、E组根管壁牙本质显微硬度分别为(58.98±5.54)分、(55.19±5.71)分、(56.04±3.96)分、(66.65±3.23)分、(45.68±7.58)分,差异有统计学意义(F=5.83,P<0.05),其中,激光D组的根管壁牙本质显微硬度高于激光C组、B组(均P<0.05)。结论激光根管荡洗优于传统荡洗方式,0.30 W Er:YAG激光进行根管荡洗可最大化清除玷污层,同时对根管硬度影响最小。
简介:目的比较Mtwo镍钛锉、ProTaperUniversal再治疗系统与手用不锈钢H锉在根管再治疗过程中对根管内充填物的清除效率。方法选取2017年1—7月因晚期牙周炎拔除的上颌切牙60颗进行常规根管预备、冷侧压法充填。按治疗方法分为A、B、C组,每组20颗。A组应用手用不锈钢H锉,B组应用Mtwo镍钛锉,C组应用ProTaperUniversal再治疗系统清理根管内充填材料,记录操作所用时间,比较推出根尖孔的碎屑量及管壁清洁度。结果3组均有充填物残留。B、C组在碎屑推出量、管壁清洁度和操作时间方面均优于A组(P<0.05)。结论3种器械均不能完全清除根管内充填物,但镍钛器械可以明显提高临床工作效率。
简介:目的:研究不同冲洗方式对两种根管内常用消毒药物的清除效果。方法:将90颗单根管前磨牙去除冠部,形成13mm标准根长,在根尖部建立标准人工沟,分别放置三联抗生素糊剂和氢氧化钙制剂,封药2周。使用常规针筒冲洗、声波根管冲洗器和超声治疗仪,配合10mL1%NaOCl溶液进行根管冲洗。经体视显微镜放大后对人工沟内药物残余量进行评分,统计分析各组的冲洗效果。结果:三种冲洗方式均未能完全去除根管内的消毒药物。声波冲洗器和超声治疗仪对三联抗生素糊剂的清除效果无明显区别(P>0.05),但均显著优于针筒冲洗(P<0.01);超声冲洗对氢氧化钙制剂的冲洗效果明显优于针筒冲洗(P<0.01),声波冲洗器对氢氧化钙制剂的冲洗效果与其他两种方式无明显区别(P>0.05);同种冲洗方式对两种不同药物的冲洗效果间无统计学差异(P>0.05)。结论:所有冲洗方式均不能完全去除根管内的消毒药物,使用声波根管冲洗器和超声治疗仪可提高清除根管消毒药物的效果。
简介:摘要目的对超声根管技术中预备根管的临床治疗效果进行评价。方法选取2009年5月至2010年5月来我院接受牙尖周炎和牙髓炎的患者80名,随机平分为治疗组和对照组,治疗组的患者使用超声根管治疗技术进行相应的根管预备工作,对照组则使用传统的K锉。两组患者均采用侧向加压填充方法对患者的根管进行填充。统计两组患者的手术的成功人数,并对统计结果使用SPSS统计学软件进行χ2检验,α=0.05。结果治疗组患者成功38例,失败2例,手术成功率为95%;对照组患者成功20例,失败20例,手术成功率50%。结论超声根管治疗技术对牙髓炎和牙尖周炎的临床治疗,可以取得很好的治疗效果。
简介:摘要:根管充填是根管治疗技术中的最后步骤,通过利用生物相容性材料封闭从根管口到根尖狭窄部的整个根管系统,实现杜绝根管内再感染的目的。经过机械预备和化学清理的根管,虽已去除了绝大多数的感染物质,但其内可能仍残留着极微量的病原刺激物,也可能还有口腔渗漏进入的微生物,加之由根尖孔返流的组织液或炎症渗出物可在这个复杂空腔内提供恒温恒湿富营养的环境,病原微生物可再度大量繁殖,作为新的感染源侵犯根尖周组织。所以,必须选用惰性、生物相容性良好甚至有促进新骨形成功能的生物活性材料对根管系统空腔进行三维严密填塞封闭,杜绝再感染,这是根管充填的目标,也是根管治疗的最终目的。需要引起临床医师广泛注意的是,完成根管充填并不代表根管治疗结束。根管充填后,对患牙冠部缺损进行及时、合理、优质的修复不容忽视,以避免冠方渗漏引起根管系统的再感染,避免牙齿折裂,保证根管治疗的长久疗效。在临床操作中,根管充填的质量除受技术的影响,还受根管解剖形态的复杂性、根管预备质量及充填材料等因素的影响。本文围绕根管充填材料和技术进行阐述,并对根尖孔开敞的特殊情形如何进行根尖封闭进行讨论。