简介:【摘要】目的:探讨对内科重症患者实施导管管理的措施及效果;方法:研究选取我院收治的90例重症患者为护理对象,根据患者入院先后顺序进行分组,全部患者分别纳入对照组(n=45)和观察组(n=45),其中,对照组采用常规管理护理方式,观察组在对照组基础上实施针对性护理干预措施,比较护理前后两组患者生活质量、导管相关不良事件发生率以及患者满意率;结果:护理前生活质量评分无明显差异(P>0.05),护理后评分明显提升且观察组更高(P<0.05),两组患者并发症发生率和满意率比较,观察组(2.22%,95.56%)优于对照组(13.33%,82.22%),两组差异具有统计学意义(P<0.05);结论:内科重症患者护理中,采用针对性导管管理,对存在问题采用相应处理措施,利于提升护理质量。
简介:摘要目的总结重症监护病房(ICU)成人机械通气患者气管插管拔管管理的最佳证据,为临床医护人员提供实践准则。方法系统检索BMJ最佳临床实践、UpToDate临床顾问、国际指南协作网、美国国立临床诊疗指南数据库、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略省注册护士协会网站、医脉通临床指南、Cochrane图书馆、JBI循证卫生保健中心数据库、科学网、美国国立医学图书馆数据库(PubMed)、护理和联合卫生文献累积索引数据库、Ebsco全文数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网、万方数据库等,从建库至2020年8月31日公开发表的临床指南、系统评价、专家共识和随机对照试验(RCT)研究。采用临床实践指南研究与评价系统Ⅱ(AGREEⅡ)、JBI循证卫生保健中心2016质量评价工具和Cochrane风险偏倚评估工具,由2名研究者分别对纳入文献进行质量评价,进而提取ICU成人机械通气患者气管插管拔管管理的最佳证据并进行总结。结果共纳入12篇文献,包括2篇指南、5篇系统评价、2篇专家共识及3篇RCT研究,总结ICU成人机械通气患者气管插管拔管管理的最佳证据17条,包括准确的拔管前评估,人员设备配备,用药、体位、氧疗、气道管理以及拔管后监测等7个方面的内容。结论医护人员应选择符合临床实际情况的最佳证据,规范气管插管拔管患者的管理,以降低并发症发生率及再插管率,保障患者安全,这将对ICU成人机械通气患者气管插管拔管管理具有重要指导意义。