简介：摘要目的探讨供皮区皮片打孔扩张原位回植取皮术在中小面积皮肤移植手术中的应用效果。方法选择2002年1月至2019年12月河南省人民医院整形美容外科收治的各种原因造成的皮肤软组织缺损患者为A组，以鼓式取皮机于供皮区切取一整鼓中厚皮片，面积200~220 cm2,取皮机根部皮片不予离断，根据所需面积获取取皮机游离部皮片，移植于术区创面，间断缝合，打包包扎；供皮区剩余皮片则以15号手术刀片均匀打孔后，覆盖所有供区创面，间断缝合，加压包扎。选择同期同一科室其他医疗组收治的同类患者，供皮区采用传统直接暴露法包扎，为B组。患者术后门诊随访，观察供皮区愈合情况及局部瘢痕增生程度，并参照温哥华瘢痕量表对瘢痕进行评分。应用SPSS 9.4软件进行数据统计学分析，定量资料以M(Q1，Q3)表示，采用Mann-Whitney U检验进行分析；定性资料以卡方检验进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果A组共纳入63例患者，男性45例，女性18例，年龄5~83岁，创面面积40~80 cm2，术后除1例患者面部植皮区皮片撕脱，2例皮片下血肿形成、皮片部分成活，1例术后感染、皮片成活不良外，其余患者受区皮片均成活良好，供区一期愈合。B组共纳入59例患者，男性38例，女性21例，年龄4~78岁，皮肤缺损面积为40~80 cm2。2组患者术后均获7~12个月随访，A组供区愈合时间为11.1(10.2，12.2)d，未出现皮肤色素沉着、严重增生性瘢痕、供区延迟愈合等情况，4例出现轻度瘢痕增生，无瘢痕疙瘩发生，温哥华瘢痕量表评分为3(2，4)分。B组愈合时间为15.8(13.9，17.5)d，愈合后出现增生性瘢痕23例，瘢痕疙瘩2例，温哥华瘢痕量表评分为17(17，17)分。A组和B组患者愈合时间比较，差异有统计学意义(P<0.01)；2组温哥华瘢痕量表评分比较，差异有统计学意义(P<0.01)；2组增生性瘢痕发生率比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论改良的供皮区皮片打孔扩张原位回植取皮术与传统的取皮术相比，供皮区皮片完整，厚薄均匀，原位回植于供皮区创面后血运建立快，供皮区无创面裸露，一期愈合后肤色自然，瘢痕不明显，更加符合人体皮肤功能与美学要求。

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简介：摘 要：目的：分析单纯皮耐克移植覆盖和皮耐克联合自体薄层皮片移植治疗新鲜指端缺损的临床效果。方法：选择2019.04月-2020.12月在本院收治的新鲜指端缺损患者共100例作为观察对象，依据随机分配法分成实验组和对照组。分析两组患者指端植入物生长状况、术后指端痛温觉状况、术后指端恢复状况以及一般临床指标。结果：两组患者二次手术（P<0.05）；实验组患者瘢痕出现概率、感染出现概率明显低于对照组（P<0.05）；实验组患者疼痛觉、温度觉恢复状况优于对照组（P<0.05）；实验组患者皮温恢复状况、色泽恢复状况、弹性恢复状况、指端疼痛恢复状况、指端活动状况优于对照组（P<0.05）；实验组患者治疗费用、住院时间明显低于对照组（P<0.05）；对照组患者完全恢复时间低于实验组（P<0.05）。结论：运用皮耐克联合自体薄层皮片移植模式治疗新鲜指端缺损，效果较优，安全性比较高，可提升治疗美观性，可推广。

简介：摘要：对陕西延长石油（集团）公司煤油共炼试验示范项目合金钢A335 P22高压厚壁管道的焊接性进行分析，并介绍其焊接工艺及控制措施并提出了防止A335 P22产生冷裂纹及再热裂纹的方法。

简介：[摘要]目的：分析小型皮瓣治疗多指手外伤皮缺损的临床疗效。方法：选取我院2019年3月～2020年4月收治的多指手外伤皮缺损患者108例作为研究对象，患者随机分为实验组和对照组，对照组采取常规手术治疗，实验组采取小型皮瓣治疗，对比两组患者手术指标、不良反应率及机体康复水平。结果：两组患者治疗前的病理、瘙痒以及疼痛评分对比无较大差异，实验组采取小型皮瓣治疗后患者的病理、瘙痒、疼痛评分均低于对照组，因此患者机体不良水平改善水平对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。实验组患者的手术平均时间、抗菌药物使用时间、创口愈合时间均低于对照组，两组患者手术指标对比具有一定差异，P〈0.05统计学有意义。实验组患者治疗后的并发症发生率明显低于对照组，小型皮瓣治疗的并发症发生率较低，因此具有极好的安全性，两组并发症对比具有差异，P〈0.05具有统计学意义。结论：为多指手外伤皮缺损患者实施小型皮瓣治疗，能够有效改善患者的瘙痒和疼痛情况，同时小型皮瓣治疗的手术时间和促愈合时间较少，因此对提高治疗效果，保障治疗安全性有重要意义。

简介：摘要：本文介绍了对海雷达接收处理通道的动态设计方法，详细描述对海雷达动态设计的实现方式，并分析了不同动态设计方法的优缺点，同时给出了在设计过程中需要注意的问题。

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简介：摘要目的探讨腘动脉外侧皮支单蒂皮瓣或联合腓动脉穿支双蒂皮瓣游离移植修复手足皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性研究。纳入2013年3月—2020年6月东莞市长安新安医院手足显微外科收治的手足皮肤缺损伴肌腱、骨骼外露患者21例，其中男19例、女2例，年龄16～65岁（平均37.8岁）。手部创面8例，足部创面13例；软组织缺损面积3.5 cm×5.5 cm～10.0 cm×14.0 cm。观察患者术后皮瓣成活情况，采用英国医学研究会颁布的感觉功能恢复分级评价标准评估患者皮瓣感觉功能恢复情况，采用笔者参考皮瓣功能7项检查制定的皮瓣外观功能10项检查表进行皮瓣外观功能综合评价。结果21例患者术后皮瓣全部成活。采用腘动脉外侧皮支单蒂皮瓣游离移植修复13例、腘动脉外侧皮支联合腓动脉穿支双蒂皮瓣游离移植修复8例，皮瓣切取面积4.0 cm×6.5 cm～10.0 cm×16.0 cm，供区创面直接缝合或植皮覆盖。术后随访6～36个月，皮瓣质地良好，厚薄适中，两点间辨别觉13~25 mm；皮瓣外观功能综合评价：优7例、良11例、可3例，优良率为85.7％。小腿供区无功能性影响。结论腘动脉外侧皮支单蒂皮瓣或联合腓动脉穿支双蒂皮瓣游离移植修复手足创面，皮瓣血供有保障，成活率高，是修复手足软组织创面的有效术式之一。

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