简介:目的:探讨运用手法淋巴引流(ManualLymphDrainage,MLD)治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效。方法2008年至2012年,101例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者按治疗前患肢与健肢的周径(d)差值分3组:A组(d〈1~2cm)、B组(5cm≥d≥2cm)、C组(d〉5cm)。3组患者均进行1个疗程(15d)的淋巴水肿综合消肿治疗(ComplexDeconges-tiveTherapy,CDT):手法淋巴引流+低弹性绷带包扎。通过检测引流前后健患侧的组织水分和肢体周径,计算水分比率与周径比率,同时调查患者对手法引流及绷带使用情况的主观感受,以观察并评价患者对治疗的适应性和接受度。组织水分采用多频生物电阻人体成分分析仪进行检测。结果101例患者经CDT治疗后,患肢组织水分和肢体周径均呈显著下降(P〈0.01),组间比较水分比率与周径比率治疗后下降量C组〉B组〉A组(P〈0.01),即治疗效果与水肿严重程度成正比。几乎所有患者对治疗方法及效果表示满意。结论CDT能有效促进乳腺癌术后上肢淋巴水肿的淋巴回流,减轻患肢水肿,改善患肢外形,帮助功能恢复,并且该治疗对水肿程度较重的患者疗效尤其显著。
简介:摘要:目的:为了研究整复治疗在下肢淋巴水肿的临床治理效果。方法:选取我院2019年11月-2021年3月血管外科下肢淋巴水肿患者45例,在不同时期采用不同的方法整复治疗患者下肢淋巴水肿,分析整复治疗的临床效果。其中用脂肪抽吸的方法治疗肢体淋巴水肿16例,采用皮瓣下软组织清除、多余皮肤组织切除法治疗15例;肢体淋巴组织增生肿块切除加自体大张皮肤回植15例。结果:1例采用脂肪抽脂治疗的效果一般,1例采用淋巴水肿增生组织切除后回植皮肤治疗的恢复慢,术后愈合一般。43例对治疗效果满意。结论:下肢淋巴水肿整复治疗建议根据患者实际情况选择手术方法。临床验证下肢淋巴水肿Ⅱ期选用脂肪抽吸的方法效果较好;下肢淋巴水肿Ⅲ期采用皮瓣下修复方法治疗效果较好;下肢淋巴水肿Ⅳ期选用增生组织切除自体皮肤回植方法治疗效果较好。
简介:摘要:乳腺癌术后淋巴水肿是改良根治术和放疗后的主要的并发症之一,发生率占21.4%,这不仅会导致疼痛、手臂紧张、疲劳加剧和肢体功能障碍,还会增加抑郁和焦虑的发病率。目前,乳腺癌术后淋巴水肿治疗只能缓解症状,不能完全治愈,且水肿容易反复,需要长期治疗,但治疗和护理的效果都不理想,这对患者的身心健康产生严重影响,所以尽早的预防和治疗是关键。本文从引起乳腺癌术后淋巴水肿的危险因子、评价、预防和治疗等方面全面分析了乳腺癌术后护理干预的进展。为了指导护士更好地识别高风险患者,提供早期的预防、预测和干预措施,改善乳腺癌术后淋巴水肿预后,提高患者的生活质量。
简介:摘要:目的:对乳腺癌患者术后淋巴水肿的高效预防和护理办法展开探究,旨在降低淋巴水肿的出现几率,提升患者的生活品质。方法:择取 2023 年 3 月至 2024 年 3 月这一时间段内的 76 例乳腺癌术后患者当作研究对象,运用对比的方式,将患者随机划分成两组,每组各 38 例。对照组施行常规的护理举措,实验组在常规护理的根基之上,落实具有针对性的淋巴水肿预防与护理措施。对两组患者术后淋巴水肿的发生率、上肢功能的恢复状况以及生活质量进行对比。结果:实验组患者术后淋巴水肿的发生率明显低于对照组(P<0.05);上肢功能的恢复情况以及生活质量的评分均优于对照组(P<0.05)。结论:具有针对性的预防与护理措施能够切实降低乳腺癌患者术后淋巴水肿的发生率,推动上肢功能的恢复,提高生活质量。关键词:乳腺癌;淋巴水肿;预防;护理
简介:目的:探索淋巴水肿过程中皮肤微淋巴管的病理生理改变。方法自2013年11月至2015年9月,对37例淋巴水肿患者(原发性淋巴水肿26例,继发性淋巴水肿11例)行皮肤活检术,切取足背或上臂内侧全层皮肤,以正常人皮肤标本作为对照组(n=7),免疫荧光染色标记淋巴管内皮标志物Podoplanin,平滑肌标志物α-SMA,计算每位患者α-SMA+淋巴管%(α-SMA+淋巴管数/淋巴管总数)、淋巴管密度、管腔面积,并与对照组比较。吲哚菁绿淋巴造影(ICGlymphography)检查淋巴管功能。结果淋巴水肿患者皮肤微淋巴管出现不同程度的“肌化”改变。原发性、继发性淋巴水肿患者组α-SMA+淋巴管%分别为47.5%、73.2%(中位数),均显著高于对照组(3.5%),P〈0.01;两实验组管腔面积均大于对照组,P〈0.05;两实验组淋巴管密度与对照组差异无统计学意义。不同于健肢淋巴管的影像学表现,淋巴水肿肢体均呈现出真皮反流的荧光影像。结论皮肤微淋巴管“肌化”为原发性和继发性慢性肢体淋巴水肿的重要病理改变,并参与疾病的演变。
简介:摘要:目的:探讨徒手淋巴引流干预妇科恶性肿瘤术后淋巴水肿的效果。方法:选取2020年1月-2021年12月于本院就诊的宫颈癌术后下肢淋巴水肿患者88例为研究对象。用随机数字表法分成2组,各44例。给予对照组术后常规护理干预,观察组则在常规护理基础上实施徒手淋巴引流干预,比较2组疗效。结果:2组下淋巴水肿分级比率和下肢周径下降且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组“情绪功能”、“生理功能”和“认知功能”评分均升高且观察组评分高于对照组(P<0.05)。结论:徒手淋巴引流干预妇科恶性肿瘤术后淋巴水肿,有助于缓解患肢水肿,改善患者的生活质量,提高患者依从性,值得推广和应用。