简介：摘要某种原因导致圆窗膜、卵圆窗膜、内耳和中耳间隙破裂，使外淋巴液漏到中耳，表现出急性感音性神经性耳聋、耳鸣、眩晕、平衡失调等耳蜗和前庭症状的疾病，称为外淋巴瘘。目的讨论外淋巴瘘临床治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论保守疗法头抬高30度保持绝对安静几日，避免屏气用力、咳嗽、呕吐等，禁止咽鼓管通气，否则加重眩晕发生。总之安静期避免改变中耳内压力的检查和处置。手术治疗是为了达到改善听力，解除眩晕，预防脑膜炎的目的。保守疗法无效后应行鼓室探查术，确诊外淋巴瘘后行瘘孔修补术。手术处置后，仍有前庭症状者，可行迷路破坏术、前庭神经切断术。

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简介：摘要目的观察碘仿治疗腹股沟切口淋巴瘘的疗效及安全性。方法对8例腹股沟切口淋巴瘘患者于切口局部用碘仿纱布填塞，观察治疗效果及不良反应发生情况。结果所有8例获6～18个月随访，均无淋巴瘘复发，切口均愈合良好，无局部疼痛及继发淋巴结水肿。结论碘仿纱条治疗腹股沟切口淋巴瘘效果好、安全性高，且方法简单、费用低廉。

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简介：下肢深静脉血栓形成（legsdeepvenousthrompo-sis,LDVT）是血管外科较为常见的静脉性疾病,虽然导管内溶栓治疗]已经成为目前主要的治疗方法,但在严格掌握好适应证的前提下,传统的切开取栓仍不失为一种有效的治疗方法。术后腹股沟切口淋巴瘘是血管外科医师感到棘手的问题。

简介：摘要目的探讨腹股沟区手术后切口淋巴瘘发生的原因和防治方法。方法回顾性分析我院收治的263例腹股沟区手术术后发生5例切口淋巴瘘患者的临床资料，并复习相关文献。结果淋巴瘘发生率176%（5/283）5例患者经治疗均治愈，两例经压迫换药20日左右切口缝合治愈出院，3例经康派特医用胶封堵后约2~3日后切口缝合治愈出院。结论对腹股沟区不恰当的广泛解剖及不规范的淋巴结切除与术后腹股沟切口淋巴瘘的发生密切相关。术中仔细操作、避免广泛剥离、避免切除肿大淋巴结或切除淋巴结仔细结扎是预防腹股沟切口淋巴瘘的有效措施。淋巴瘘发生后予以医用胶封堵是有效的补救措施。

简介：摘要总结1例乳腺癌改良根治术后伤口感染伴淋巴瘘的护理经验。护理要点包括重视伤口管理，重视负压封闭引流通路的建立及维持，加强淋巴液再生成的预防，规范术后功能锻炼指导及实施个性化的出院随访指导，加强人文关怀和心理护理。通过临床多学科综合治疗和护理，患者伤口愈合良好，已择期完成化疗。随访六个月，患者功能锻炼依从性良好，术后远期并发症未发生。

简介：摘要目的探讨支气管镜下介治疗淋巴结瘘型支气管结核病的安全性、有效性。方法将36例淋巴结瘘支气管结核患者随机分为A、B两组，A组采用支气管镜注入抗结核药物及活检钳清除灶并冷冻冻融治疗；B组采用采用支气管镜注入抗结核药物及冷冻冻融治疗。评价其治疗次数、治愈率及并发症情况。结果A组在第6、12个月的治愈率高于B组，且总体支气管镜治疗次数少于B组。结论支气管镜下注入抗结核药物+活检钳清除病灶+冷冻冻融治疗是一种安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病并发胃-支气管瘘的临床表现、诊断、治疗及预后，提高临床上对此罕见并发症的认识。方法回顾性分析1例2岁急性淋巴细胞白血病并发胃-支气管瘘患儿的临床资料。结果患儿，男，2岁，因急性淋巴细胞白血病入院，因呼吸衰竭、脓毒性休克入PICU。纤维支气管镜检查示气管食管瘘，上消化道造影提示膈疝并胃底-支气管瘘。最后外科手术明确诊断隔疝、胃坏死、胃-支气管瘘。经修补术后病情好转出院。结论急性淋巴细胞白血病并发胃－支气管瘘罕见，根据患儿具体情况选择外科手术治疗，预后良好。

简介：【摘要】 总结1例甲状腺癌术后患者食管瘘的护理，发现食管瘘后,及时予相应处理, 包括全程心理支持,病情观察，个性化营养支持治疗,呼吸道护理,保护性隔离,康复训练，健康宣教。经两周的治疗与护理,患者恢复良好。

简介：摘要目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在早期预测直肠癌术后吻合口瘘中的临床价值。方法收集2014年1月至2017年12月就诊于郑州大学附属肿瘤医院普外科、行直肠癌根治术的787例患者的临床资料。患者于术后第1、3、5天分别检测血常规，记录白细胞计数(WBC)，计算NLR。分析术后第1、3、5天NLR与吻合口瘘的关系，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，并计算曲线下面积(AUC)，评价术后NLR预测吻合口瘘的准确率。结果术后第1、3、5天，吻合口瘘患者的平均WBC分别为13.2×109/L、9.1×109/L和8.9×109/L，吻合口愈合患者的平均WBC分别为12.9×109/L、9.0×109/L和8.8×109/L，差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天，吻合口瘘和吻合口愈合患者的平均NLR分别为13.3和11.6，差异无统计学意义(P＝0.364)；吻合口瘘患者术后第3、5天的平均NLR分别为10.9和7.6，吻合口愈合患者术后第3、5天的平均NLR分别为9.3和5.3，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示，术后第3天NLR截点值为8.6时，预测直肠癌术后吻合口瘘的灵敏度为73.2%,特异度为75.6%，AUC为0.744。术后第5天NLR截点值为5.5时，预测直肠癌术后吻合口瘘的灵敏度为69.6%，特异度为75.5%，AUC为0.726。多因素分析显示，术后第3天NLR为预测直肠癌术后吻合口瘘的独立因素。结论术后第3天NLR可以较为准确地预测直肠癌术后吻合口瘘的发生，有助于早期发现吻合口瘘，减少吻合口瘘导致的并发症。

简介：通过对1例肠瘘患者的皮肤护理，总结出创口保护膜和皮肤保护粉对瘘口周围的皮肤有明显的防治和保护作用。认为：在护理工作和实践通程中，常常规的护理措施有时无法满足特殊病人的需求时，这就需要护理人员千方百计寻找解决患者疾苦的办法。

简介：【摘要】目的：分析采用绳梯式内瘘穿刺对内瘘的影响。方法：选取本院在2020年1月-2021年12月收治的维持性血液透析治疗患者72例为研究对象，依据随机数字表法将本院血透中心患者均分为两组，对照组采取常规绳梯式内瘘穿刺法，观察组采取血管穿刺计划图指导下绳梯式内瘘穿刺法；对比两组穿刺成功率、内瘘并发症发生率及患者满意度评分。结果：对比穿刺成功率，无统计差异（P>0.05）。对比内瘘并发症发生率，观察组低于对照组（P

简介：摘要尿瘘是指泌尿系统与其他系统或部位之间存在异常通道，主要为泌尿生殖瘘。漏尿会给病人的身心带来极大的痛苦。

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简介：摘要肠瘘是外科胃肠道术后严重的并发症1,因为有大量的消化液及粪便从瘘口流出,不仅造成患者全身病理生理变化且给患者带来很大的痛苦，现将1例多年肠瘘患者的护理体会报告如下。

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简介：摘要目的探讨经瘘口前会阴入路治疗先天性无肛并前庭瘘的手术方式和效果。方法设计经瘘口前会阴手术径路，对36例先天性无肛并前庭瘘的患儿均采用该入路行直肠肛门成形术,对手术后效果及排便功能进行分析。结果36例未出现感染、大便失禁以及直肠回缩和脱垂，2例肛门狭窄扩肛后缓解。18例随访超过3岁患儿中，15例排便功能临床评分均为优，3例为良。结论该手术方式对会阴体的创伤较小，术中显露好，能够恢复肌肉和直肠肛门的正常解剖关系，术后可获得较满意的排便功能。

简介：摘要淋巴漏和淋巴囊肿是泌尿外科盆腔淋巴结清扫术后常见的并发症，临床定义不明确，治疗方案多样而效果不确切，相关研究较少，无相关诊疗指南。本文主要对泌尿外科盆腔淋巴结清扫术后淋巴漏和淋巴囊肿的发生机制、高危因素、临床诊断、治疗方案和预防措施等方面进行综述。淋巴漏和淋巴囊肿发生机制包括淋巴液漏出和渗出；高危因素有高龄、开放手术和围手术期使用抗凝药物等；大部分患者通过营养管理、经皮导管硬化治疗等保守治疗可治愈；预防措施以封闭淋巴管及残端为主。

简介：摘要对1例残胃癌切除术后并发肠瘘及吻合口瘘的患者实施护理，包括严密的病情观察，引流管的护理，合理的营养支持，心理干预措施和心理支持，加强基础护理等，患者转危为安。