简介：摘要目的分析结节性甲状腺肿的中医证候及证候要素。方法对本院2014年2月-2016年2月收治的240例结节性甲状腺肿患者进行病例调查，对中医证候与患者年龄、性别、病程、甲状腺功能及甲状腺B超之间的相关性进行调查分析，观察中医证候及证候要素的分布规律，得出结论。结果结节性甲状腺肿的中医证候中肝郁气滞证所占比例为40.42％，痰瘀互结证所占比例为27.92％，肝郁脾虚证占17.5％，肝郁肾虚证占9.17％，气阴两虚证占5％，各个证候组间甲状腺最大结节直径有差异，无统计学意义（p＞0.05）；各个证候组间年龄差异显著，肝郁肾虚组年龄最大，肝郁气滞组则年龄偏小，具有统计学意义（p＜0.05）；各个证候组间病程差异显著，肝郁肾虚组病程最长，肝郁气滞、痰瘀互结组则较短，具有统计学意义（p＜0.05）；甲状腺功能TSH水平气阴两虚证组较其他组低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论结节性甲状腺肿的中医证候常见的有肝郁气滞、痰瘀互结、肝郁脾虚，重要病机是痰凝、气滞、血淤。

简介：四诊合参,辨证论治是临床中医诊断与治疗疗疾病的基本方法和特色。现代影像学是人体运用视觉诊断疾病即望诊的延伸和发展。发生于疾病不同阶段的证候,以该病病理生理或/及病理解剖的变化为基础,是中医证候与医学影像可能具备相关性的立论依据。探索并逐步阐明西医常见病中医证候与该病医学影像诊断指标的相关性、诊断与疗效评价价值及其生理病理基础,构建中医证候影像学体系,对于促进中医与现代科学技术理论与实践的融合,临床诊疗水平提高具有重要意义。

简介：规范化是学科成熟的标志,证候是辨证的核心,也是体现疗效的关键,因此,证候规范化是建立中医疗效评价体系的基石,也是探索和建立现代中医方法学的前提。虽然证候规范化的研究已经取得一些成果,但是尚未达到＂统一标准＂的基本目标。证候系统具有动态时空、多维界面、内实外虚的特性,似乎复杂性成为＂统一标准＂的障碍,其实不然。国学和中医化繁为简、大而无外的思维方法对复杂性的处理具有针对性,形象-抽象-具象的非线性逻辑思维方法与西学复杂系统的科学方法并不冲突。东学西渐、西学东渐的时代背景下,中医认可、西医也认可的共识指向是当下学科发展的基石。显然复杂系统研究方法的引入是对证候规范化研究的有益探索,那么对证候内涵和外延的重新审视才是引入复杂系统研究方法的最大启发。本文提出证候规范化的研究理应在重新审视证候内涵和外延的前提下,探索在中医药学原创思维启发下的方法学。

简介：目的探讨煤工尘肺的中医证候特征、辨证要点,寻找尘肺的中医辨证规律,以便指导临床实践.方法对99例煤工尘肺患者进行了中医证候调查及统计分析.结果99例煤工尘肺患者经临床医师辨证可分为9种证候：风寒犯肺证、风热犯肺证、表寒肺热证、痰热蕴肺证、痰湿阻肺证、肺气虚证、肺阴虚证、脾气虚证、血瘀证,其中肺气虚证和痰热蕴肺证的出现频次较高.对症状进行聚类分析,可聚为4类,归纳为肺气虚证、痰热蕴肺证、痰湿阻肺证、血瘀证4个证候.结论煤工尘肺其病位主要在肺,病性虚实夹杂,尘毒阻肺的基本病机贯穿疾病过程,尘毒是煤工尘肺发生、发展和演变过程中的主要致病因素,在此基础上,不同患者的证候又有寒热虚实的不同侧重.

简介：摘要目的探讨乌鲁木齐PMOP发病规律与西北燥证相关证候相关性。方法选取2014年1月-2015年12月医院诊治的189例PMOP患者资料进行分析，采用自拟问卷调查表对患者一般资料进行统计，内容包括年龄、身高、体重、民族等，参考《中医虚证辩证参考标准》和《血瘀证诊断标准》以及刘庆思主编《实用骨质疏松防治指南》（广州出版社，2001年）结合西北燥证辨证诊断标准对患者进行评定，分析乌鲁木齐PMOP发病规律与西北燥证相关证候相关性。结果入选的189例患者中，104例肾虚血瘀证，占55.03%；34例肝肾阴虚证，占18.52%；29例脾肾两虚证，占15.34%；乌鲁木齐PMOP发生率与年龄、民族、遗传因素、营养因素以及骨扫描值关系密切（P<0.05）。结论乌鲁木齐PMOP发病规律与西北燥证存在相关性，应根据影响因素制定相应的解决方法，降低PMOP发生率。

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简介：摘要中医古籍对血风疮的论述较为丰富，总结起来其临床表现主要为痒和（或）痛，并且均有成都的差异，其发生的部位相对特殊，有局部、有局部发至全身、有直接发为全身等的不同。但今教科书提及较少，亦未作为专病进行介绍和学习，研究发现古之血风疮与今之多种疾病相关，为正本求原，特以血风疮的临床证候特征作为研究对象进行研究。

简介：

简介：目的研究包括证候要素在内的多种因素对缺血性中风复发的影响。方法收集246例2004年7月—2014年11月间北京中医药大学东方医院收治的急性缺血性中风患者的病历资料,随访观察患者缺血性中风复发及死亡等预后情况,运用Cox比例风险回归模型分析可能因素对缺血性中风复发的影响。结果颅内多部位梗死患者其复发风险是单部位梗死患者的4.328倍,入院至发病第14天痰证显现患者其复发风险是未显现患者的3.463倍,急性期使用中药汤药患者其复发风险是未使用患者的49.3%。结论多部位梗死、入院至发病第14天痰证的显现是患者复发的独立危险因素,急性期口服汤药治疗为保护因素。

简介：摘要目的对于存在慢性心力衰竭（简称Chf病症）患者给与中医症候方面的客观化研究分析。方法选取医疗机构2012年6月到2014年6月之间存在Chf病症的68例患者相关临床资料作为实际研究对象，利用spss19.0软件给与回顾性的研究分析。结果68例Chf病症患者中高龄患者居多，51例患者年龄集中在70岁到89岁之间，实际占比为75.0%（51/68）；患者原发病集中在冠心病以及肺心病和风心病中，其中主要以冠心病为主，59例患者为冠心病原发病，实际占比为86.7%（59/68）；本研究中共有6种证候，选取中医证候例数≥5，分别为23例患者为血瘀气虚证，9例患者为心肾阳虚证，10例患者为痰浊闭阻证，23例患者为夹瘀气阴两虚证。Chf病症患者LVEF（心功能左室射血指标）不同中医证候之间的比较差异具有统计学意义。结论对于存在Chf病症患者而言年龄＞70岁患者居多，同时以冠心病作为主要的原发病。临床中医证候具有复杂化分布状况，患者LVEF指标可以作为现今中医辨证的相关参考指标之一。

简介：目的探讨儿童病毒性心肌炎气阴两虚证证候要素的分布规律。方法将200例病毒性心肌炎患儿分为气阴两虚证组、风热犯心证组、湿热侵心证组、心阳虚弱证组,进行证候要素分布调查,采用因子分析,二项分类、多因素非条件Logistic回归分析等方法进行分析。结果因子分析结果提示儿童病毒性心肌炎气阴两虚证并非单纯的心系的气阴两虚,其病机涉及多个脏腑,是一个综合的脏腑病机演变过程。二项分类回归分析显示,气阴两虚证组与非气阴两虚证组（包括风热犯心证组、湿热侵心证组、心阳虚弱证组）证候要素比较,在胸闷或胸痛、面色苍白、心律改变、心音低钝、心烦、寐差、乏力、头晕、纳差、完谷不化、善太息、默默不语、手足热方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素非条件Logistic回归分析结果提示心律改变、心音低钝、头晕、完谷不化、善太息、默默不语等6项证候要素对儿童病毒性心肌炎气阴两虚证具有诊断意义。结论儿童病毒性心肌炎气阴两虚证的病机演变过程中,肝脾两脏起重要作用。

简介：目的：探讨失眠症不同证型与焦虑、抑郁评分的关联性。方法：将137例失眠患者辨证分型为肝郁化火、痰热内扰、心脾两虚、心虚胆怯、阴虚火旺5种证候类型,采集一般资料并评定HAMA、HAMD,分析中医证型与焦虑、抑郁之间的相关性。结果：肝郁化火型失眠患者出现频次最多,占38.0%;肝郁化火型及心虚胆怯型患者焦虑、抑郁评分较高;肝郁化火型与心脾两虚型患者之间差异有显著性。结论：失眠症中医证型与焦虑、抑郁具有相关性。

简介：摘要目的探讨室性心律失常的不同中医证候与心率变异性的相关性。方法通过对107例室性心律失常病人进行中医证型分类，观察中医证型与动态心电图心率变异性的相关性。结果心虚胆怯型心悸与年龄具有一定的关联度，各类型心悸与性别无关，心虚胆怯与心脾两虚型多见于无明显器质性心脏病患者，病程越长，心悸虚证越多，而在心悸实证中，病程越长心脉瘀阻证越多，痰火扰心型随病程延长而减少。结论随着疾病的变化，中医证型由实证转换到虚证时，病情逐渐加重，代表心率变异性的指标亦发生改变，这说明HRV时域指标的水平与中医证型具有相关性，可反映病情的严重程度。同时发现，室性心律失常的中医证型主要为气阴两虚、其次为痰瘀互结；阴阳两虚病情最为严重，气滞血瘀最轻。

简介：

简介：目的探讨小儿反复呼吸道感染的证候分布规律,为临床研究提供参考依据。方法查阅近20年有关小儿反复呼吸道感染的相关文献,建立信息采集表,使用统计软件,对中医证型、证素及症状进行频数、频率统计,聚类分析。结果通过对提取的症状尝试3~6类进行分析,结果4类较为满意：1）自汗、乏力、面色萎黄、少气懒言、便溏、食欲低下、咳喘、舌淡、苔白、指纹淡红;2）口气臭秽、大便偏干、口干欲饮、厌食、苔黄、指纹深红;3）急躁易怒、五心烦热、面色少华、食欲不振、咽干、唇淡色白、大便先干后稀、脉弦;4）五迟五软、肌肉松弛、面色少华、鸡胸龟背、形体消瘦、毛发稀疏、指纹淡紫。结论小儿反复呼吸道感染的常见证型为肺脾两虚型、积热内蕴型、脾虚肝旺型、肾虚骨弱型。

简介：目的探讨不同透析频率的维持性血液透析病人的中医证候变化特征。方法将82例进行维持性血液透析治疗且以固有透析频率维持血液透析时间大于3个月的患者根据其透析频率分为3组。A组（2周4次透析）12例、B组（2周5次）27例和C组（2周6次透析）43例。分别于透析前和透析3个月时根据患者的症状、体征和舌脉诊断其中医证候,并检测比较透析3个月时3组残余尿量、溶质清除指数（Kt/V）、血肌酐、血浆超敏C反应蛋白和白蛋白水平、血压等相关指标、年龄、透析龄、单次透析时间、单次透析超滤量等临床资料及2年生存率。结果与B组和C组比较,A组透析3个月时的残余尿量更多,年龄更大,透析龄更短,单次透析时间更长;与C组比较,B组透析3个月时的残余尿量更多,年龄更大,透析龄更短,单次透析时间更长（P〈0.05）。3组2年生存率和透析前后中医证候频数比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。A组、B组和C组透析3个月中医证候频数从高到低均为脾肾气虚、气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、阴阳两虚,透析3个月,3组脾肾气虚、气阴两虚和肝肾阴虚证候频数均随着透析时间的延长而呈增加趋势,而脾肾阳虚和阴阳两虚证候频数则均随着透析时间的延长而逐渐减少。结论较低频率的维持性血液透析在取得较好预后情况的基础上有助于维持患者肾功能,不同透析频率对其中医证候的影响无明显差异,维持性血液透析治疗患者以脾肾气虚、气阴两虚和肝肾阴虚等中医证候为主,且治疗可进一步加重其脾肾气虚、气阴两虚和肝肾阴虚。

简介：目的依据临床流行病学方法和原则,通过回顾性临床调研,对200例慢性肾小球肾炎患者中医证候进行研究,探求慢性肾小球肾炎正虚与邪实的证候分布特点.通过采用因子分析法对中医证候的分布规律进行分析和归纳,客观再现慢性肾小球肾炎中医证候的本质.方法采用问卷调查的形式对患者临床症状进行记录.运用因子分析统计学方法提取支配慢性肾小球肾炎四诊变量的公因子,根据专业知识对其进行分析和解释.结果①因子分析结果得出13个公因子,其中因子10的出现率最高,其包括的中医证候为湿热证和瘀血证;单纯本虚证的因子中以气虚为主的因子8的出现率最高.②传统人为证候分析与因子分析结果之间存在显著差异（P〈0.01）.结论慢性肾小球肾炎本虚证以气虚发生率最高,而标实证以湿热和瘀血最为多见,提示湿热和瘀血是慢性肾小球肾炎的重要病机.因子分析虽不能代替传统中医辨证,但能对中医证候进行较理想的分离,顺利得到独立的证候分组,特别是发生率在前3位的证候中两者都包括了瘀血证和气虚证,这也验证了临床证候研究部分的主要研究结论.

简介：摘要探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者降调节后证候、体质类型特点及其相关性。

简介：摘要目的探讨急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块与中医证候相关性。方法选取2013年1月~2015年1月于我院接受治疗的急性脑梗死并出现颈动脉硬化斑块的患者共98例，将患者依据动脉硬化的评分等级不同划分为4组，分别对比患者年龄、性别、血压、血脂、血糖等多项指标，研究其同患者发生急性脑梗死的相关性，同时研究患者的颈动脉硬化斑块同中医证候的相关性。结果发生急性脑梗死患者的中医各证候类型，发生频次最高的三类证候类型分别为血淤证、痰证、阴虚阳亢证，患者在年龄、血压、血脂、血糖等多项指标的对比当中，对比结果均存在明显的相关性，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块的形成，是致使患者出现高危状况的主要因素，颈动脉硬化斑块的产生同患者的年龄、血压、血脂、血糖等相关指标均存在明显的相关性，在同中医证候的相关性研究当中其主要病发证候为血淤证与痰证。

简介：摘要目的探讨多囊卵巢综合征发病的相关因素及中医证候分布。方法选取180例多囊卵巢综合征患者作为观察组，另选180例月经规律的女性作为对照组；对两组进行多方面内容的问卷调查。结果通过a=0.05显著性水准引入回归模型后得到体质量指数、青春期体型、糖尿病家族史、与家人相处心情是导致发病的重要相关因素，且具有统计学意义（P<0.05）。结论体质量指数、糖尿病家族史、与家人相处心情差引发多囊卵巢综合征；教育程度高、睡眠差、月经失调家族史是肾虚症类的发作因素；而体质量指数、腰臀比大、青春期体形大等是痰湿型发作的危险因素；睡眠差、月经失调家族史、与家人相处心情差为郁火型发作的危险因素。