简介:溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要限于结肠的粘膜,表现为炎症或溃疡,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠.其发病机理目前还不十分清楚,主要与感染、自身免疫、精神、过敏反应等因素有关.溃疡性结肠炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及手术治疗.目前对于溃疡性结肠炎的药物治疗主要包括5-氨基水杨酸制剂、皮质类固醇制剂、免疫抑制剂、抗生素及中药制剂.其药物的选择主要根据患者的疾病严重程度及对药物的耐受性而定,轻度主要选择5-氨基水杨酸制剂,中度在5-氨基水杨酸制剂基础上可以加用激素,重度患者采用激素冲击治疗后给予5-氨基水杨酸制剂维持治疗.
简介:溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是结直肠一种原因未明的非特异性炎性疾病。1859年,SamuelWilks首先提出这个专业名词。到了20世纪初叶,在《皇家社会医学》(RoyalSocietyofMedicine)上已收集了300多例UC的报道。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重,病情轻重不一,常反复发作。UC的病因尚未明确,多认为与遗传、自身免疫、感染、饮食、心理因素、口服避孕药、环境及氧化代谢等因素有关。研究表明,UC的发病机制与宿主对外界抗原物质过敏产生异常免疫反应关系密切。另外,认为细菌性感染并非致病因素,而是诱发和加重其临床表现及病理改变。UC的临床特点是病程长,反复发作,可引起肠壁发生严重病理变化。近年来,UC发病率有升高趋势,在不同国家和地区的发病情况亦不同(见表1)。据日本厚生省2000年的资料,自1994年以来该国每年发病人数均增加3000-3500多例。在我国,目前UC病人亦有不断增多的倾向。从1981年到2000年我国医学文献报告10218例,其中最近十年报告的病例数目是前10年的3.8倍,特别是1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会上报告的病例达3065例,远远超过UC高发区全欧洲同期(1991/1993)新诊断的患者数(1397例)。
简介:摘要目的保留灌肠肛管插入过程中减轻对患者肛门粘膜的刺激程度,提高患者的舒服程度。方法将70例溃疡性结肠炎患者按入院单?双日分为观察组和对照组各35例,两组灌肠液,温度,用具,灌肠方法(除肛管润滑方法除外)相同,观察组用无菌棉签醺适量液体石蜡润滑肛管前段25cm-35cm,将1ml一次性无菌注射器抽吸1ml液体石蜡(去针头),用液体石蜡润滑注射器乳头,将注射器乳头轻轻插入肛门注入1ml石蜡油至患者肛门内壁,然后将肛管插入肛门25ml-35ml后按常规操作。对照组按常规润滑肛管前段25ml-35ml,排尽空气后将肛管自肛门插入直肠25ml-35ml。结果观察组灌肠不适(肛门水肿,肛门坠迫感及疼痛)发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论保留灌肠肛管润滑方法改进可以有效减轻肛管对肛门的刺激,增加患者舒适度。