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简介：摘要：目的 探讨原发性胃癌的中医辩证分型与原发性胃癌的癌症基因组图谱（ TCGA）分型相关性。方法 选取江苏省中医院 2014-2018年胃癌病例 76例，均经病理学检查证实为原发性胃癌，用 SPSS软件分别分析中医证型与 TCGA分型之间的相关性。结果 中医证型与 TCGA分型之间无显著相关。结论 对原发性胃癌中医分型与 TCGA分型基础上，可有针对性联合中西医用药，以提高疗效。

简介：摘要：探讨不同 LAUREN分型的胃癌患者的临床病理特征，研究相关患者行胃癌根治术后病症复发的影响因素。方法 对 2019年 1月至 2020年 1月我院收治的 108例行胃癌根治术的患者作为调查对象，收集所有患者治疗期间临床资料，对比肠型、弥漫型患者的临床病理特征，分析围术期间可能造成病症复发的影响因素，开展回顾性分析。结果 肠型与弥漫型在病灶部位、组织学分级存在明显差异；胃癌根治术后复发的与患者相关手术和病理因素有直接联系，差异具有统计学意义（ p<0.05）；并对所有患者进行术后回访，肠型胃癌及相关并发症复发 9例，疾病复发率 8.33%，弥漫型胃癌患者相关并发症复发 7例，疾病复发率 6.48%。结论 不同 Lauren分型胃癌患者的临床病理特征表现有所差异，除淋巴结阳性率是胃癌根治术后复发的独立危险因素外，考虑到患者病程，具体的危险因素所差异。

简介：【摘要】目的： 分析探讨外周血 MPV,PDW 与血清 CEA 联合检测对胃癌和胃溃疡的鉴别诊断的临床价值。 方法： 选取我院 2019.4-2020.4 内收治的 25 名胃癌患者（ A 组）和 25 名胃溃疡患者（ B 组 ）以及 25 名正常患者（ C 组） ，比较三组患者的外周血 MPV,PDW 指标和血清 CEA 水平。 结果： A,B 两组的 PDW ， CEA 水平高于 C 组， MPV 低于 C 组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 A 组的 PDW ， CEA 水平高于 B 组， MPV 低于 B 组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 : 胃癌与胃溃疡患者的 MPV,PDW ， CEA 水平存在差异，外周血 MPV,PDW 与血清 CEA 联合检测对胃癌和胃溃疡的鉴别诊断具有参考价值。

简介：【摘要】目的： 分析探讨外周血 MPV,PDW 与血清 CEA 联合检测对胃癌和胃溃疡的鉴别诊断的临床价值。 方法： 选取我院 2019.4-2020.4 内收治的 25 名胃癌患者（ A 组）和 25 名胃溃疡患者（ B 组 ）以及 25 名正常患者（ C 组） ，比较三组患者的外周血 MPV,PDW 指标和血清 CEA 水平。 结果： A,B 两组的 PDW ， CEA 水平高于 C 组， MPV 低于 C 组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 A 组的 PDW ， CEA 水平高于 B 组， MPV 低于 B 组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 : 胃癌与胃溃疡患者的 MPV,PDW ， CEA 水平存在差异，外周血 MPV,PDW 与血清 CEA 联合检测对胃癌和胃溃疡的鉴别诊断具有参考价值。

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简介：摘要：目的　文章主要针对胃癌相关的多项肿瘤标志物的阳性率以及含量变化进行观察研究 ,进而筛选出胃癌肿瘤标志物 ,并对该标志物与中医辨证分型的相关性进行探究。方法　 35例胃癌患者作为观察组 ,同期 27例健康人作为对照组。利用蛋白芯片检测系统测定两组血清中多种肿瘤标志物。比较两组 12种肿瘤标志物［糖类抗原 (CA)125、甲胎蛋白 (AFP)、铁蛋白 (Ferritin)、 CA15-3、前列腺特异性抗原 (PSA)、游离前列腺特异性抗原 (f-PSA)、癌胚抗原 (CEA)、 CA242、 CA19-9、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、人绒毛膜促性腺激素 β亚单位 (β-HCG)、生长激素 (HGH)］的阳性情况； CEA、 CA19-9、 Ferritin、 CA242、 CA125肿瘤标志物含量；中医辨证分型阳性情况。结果　观察组的 CA125、 Ferritin、 CEA、 CA242、 CA19-9阳性率分别为 42.86%、 25.71%、 45.71%、 34.29%、 42.86%,均高于对照组的 18.52%、 3.70%、 18.52%、 0、 0,差异均具有统计学意义 (P<0.05)；两组的 AFP、 CA15-3、 PSA、 f-PSA、 NSE、 β-HCG、 HGH阳性率比较 ,差异均无统计学意义 (P>0.05)。观察组的 CEA、 CA19-9、 Ferritin、 CA242、 CA125肿瘤标志物含量均高于对照组 ,差异均具有统计学意义 (P<0.05)。观察组患者中医辨证分型阳性率与对照组相比较均显著升高 ,总体上实证 (肝胃不和型、痰湿凝结型 )阳性率显著低于虚证 (胃热伤阴型、脾胃虚寒型、气血双亏型 )阳性 率。结论　蛋白芯片检测与胃癌肿瘤标志物结合诊断胃癌具有高度的敏感性,CEA、 CA19-9、 Ferritin、 CA242、 CA125为 5种价值型相对较高的标志物 ,并且其表达量与阳性率与中医辨证分型具有高度相关性 ,可为临床胃癌诊断提供参考依据。

简介：摘要：目的：分析在接受祛腐生肌膏外敷治疗的溃疡型压疮患者中实施的护理措施及其护理效果。方法：甄选我院2019年4月~2020年9月期间收治接受祛腐生肌膏外敷治疗的溃疡型压疮患者一共25例展开回顾性分析研究，均接受祛腐生肌膏外敷治疗，且实施护理，总结相关护理体会、治疗效果、压疮发生情况，并比较护理前后患者生活质量。结果：经治疗与护理干预后，患者无效、好转以及治愈病例分别有2（8.00%）、6（24.00%）、17（68.00%），治疗总有效率为23（92.00%）。压疮Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ各等级发生率分别为1（4.00%）、0（0.00%）、0（0.00%）、0（0.00%），压疮发生率为1（4.00%）。和护理干预前进行比较，护理干预后生活质量显著较高，具备统计学价值（P＜0.05）。结论：溃疡型压疮采用祛腐生肌膏外敷治疗过程中积极实施护理干预的临床效果显著，患者压疮减轻，且提升了患者的生活质量，建议广泛应用在临床中。

简介：摘要目的总结老年患者未分化型早期胃癌(early gastric cancers，EGCs)的临床病理特征，分析未分化型EGCs淋巴结转移的危险因素。方法纳入2010年1月—2019年8月在北京协和医院行根治性胃癌切除＋淋巴结清扫术，手术病理诊断符合EGCs的老年(≥65岁)患者，以分化型EGCs为对照，比较分析未分化型EGCs(即印戒细胞癌和低分化腺癌)的临床病理特征。用Logistic回归对老年未分化型EGCs淋巴结转移风险进行多因素分析。结果纳入老年EGCs共165例，其中未分化型EGCs 82例(印戒细胞癌11例，低分化腺癌71例)，分化型EGCs 83例。淋巴结转移率方面，老年EGCs淋巴结转移率为9.1%(15/165)，分化型EGCs淋巴结转移率为4.8%(4/83)，未分化型EGCs淋巴结转移率为13.4%(11/82)。未分化型EGCs中，低分化腺癌淋巴结转移率为15.5%(11/71)，印戒细胞癌11例均无淋巴结转移。单因素分析提示浸润深度(P＝0.019)、病变大小(P＝0.006)、合并溃疡(P＝0.006)、凹陷型(P＝0.003)与老年未分化型EGCs淋巴结转移相关。多因素分析提示黏膜下层浸润(OR＝11.98，95%CI：1.17～122.84，P＝0.037 )、病变直径>2 cm(OR＝11.95，95%CI：1.88～76.07，P＝0.009)是老年未分化型EGCs淋巴结转移的独立危险因素。所有满足扩大适应证的老年未分化型EGCs无淋巴结转移。结论黏膜下层浸润、病变直径>2 cm是老年未分化型EGCs淋巴结转移的独立危险因素。满足扩大适应证的老年未分化型EGCs患者适合内镜黏膜下剥离术治疗。

简介：摘要目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗未分化型早期胃癌的疗效及预后。方法回顾性分析2010年1月—2019年4月在南京医科大学第一附属医院行ESD治疗且术后病理证实为早期胃癌的393例患者(400处病灶)的临床病理资料，根据术后病理结果分为未分化癌组(50例，50个病灶)和分化癌组(343例，350个病灶)，收集患者年龄、性别，切除病灶大小及部位、大体分型、浸润深度、有无溃疡及术后随访情况等进行分析。结果Logistic回归分析表明年龄≤60岁(OR＝2.02，95%CI：1.04～3.95，P＝0.011)、女性(OR＝2.83，95%CI：1.41～5.68，P＝0.003)、胃窦部病变(OR＝3.92，95%CI：1.65～9.30，P＝0.002)、凹陷型病变(OR＝5.37，95%CI：2.16～13.38，P<0.001)及浸润至黏膜下层(OR＝5.09，95%CI：2.40～10.80，P<0.001)为未分化型早期胃癌发生的独立危险因素。393例患者中，非治愈性切除113例，治愈性切除280例。未分化癌组非治愈性切除率高于分化癌组[90.0%(45/50)比19.8%(68/343), χ2＝104.902，P<0.001]。非治愈性切除患者死亡率高于治愈性切除[4.4%(5/113)比0.7%(2/280), χ2＝5.558，P＝0.023]。未分化癌组27例患者追加手术，分化癌组51例追加手术，无一例复发；315例未追加手术患者中，未分化癌组复发率高于分化癌组[26.1%(6/23)比4.1%(12/292), χ2＝5.560，P<0.001]。结论年龄≤60岁、女性、胃窦部病变、凹陷型病变及浸润至黏膜下层为未分化型早期胃癌发生的独立危险因素。未分化型早期胃癌非治愈性切除率高、ESD术后易复发，建议追加外科手术治疗。

简介：无

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简介：【摘要】 目的： 分析脾气虚弱型晚期胃癌用六君子汤加减方治疗效果 。 方法 ：抽取 58 例本院收治的 脾气虚弱型晚期胃癌 患者作研究，研究时段： 2 01 7 年 12 月 -201 9 年 10 月 ，以不同疗法将 58 例患者分为对照组、试验组。对照组 29 例用常规治疗，基于此，试验组 29 例增加 六君子汤加减方治疗 。 对比症状积分、 KPS 评分、不良反应发生率 。 结果：试验组症状积分低于对照组，而 KPS 评分高于对照组 ， P<0.05 （统计学有意义）； 试验组不良反应发生率低于对照组 ， P<0.05 （统计学有意义）。 结论：在脾气虚弱型晚期胃癌 患者 治疗中，采用六君子汤加减方治疗 ，不仅能缓解临床症状、改善 KPS 评分，还可减少不良反应 ，值得推广。

简介：摘要 目的:探讨半夏泻心汤加味治疗HP阳性型消化道溃疡的临床价值。方法:纳入2017年10月-2019年10月本院收治的80例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者的临床资料为研究对象。将所选对象按照随机数表原则分为对照组、观察组。对照组患者采用消化性溃疡四联治疗，观察组患者在对照组患者的治疗基础上采用半夏泻心汤加味治疗。结果：治疗前两组泛酸、嗳气、腹部疼痛、腹部饱胀、胃部灼烧等症状评分比较无明显差异（P>0.05），治疗后两组症状评分明显下降，观察组明显低于对照组（P

简介：摘要：目的：对 黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床效果进行分析研究。方法：对 2018 年 10 月 ~2019 年 10 月在我院进行治疗的 100 例脾胃虚寒的胃溃疡患者选为研究的对象，根据治疗方式的不同，将其分为对照组和观察组，每组 50 人。对照组患者在治疗的时候采用西药治疗的方式，而观察组则采用中药治疗的方式，并对选取的 100 名患者的实际治疗情况进行分析。结果：观察组的患者在中医治疗之后，相比于对照组其脾胃虚寒型胃溃疡的症状有明显的缓解，并且治疗的效率也比对照组要高。观察组患者在治疗的过程中很少会出现不良的反应。结论：使用 黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的方式对患者的疾病可以起到有效的治疗效果，在临床中是值得被大力的推广实行的。