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  • 简介:严格说来,两者有所区别,气管切开(tracheotomy)光是气管前壁切开,而不作任何前壁的切除;气管造口(tracheostomy)又称气管开窗,需把气管前壁切除一小块,呈窗口样。但由于两者手术适应证、术前准备与术后护理基本一样,手术方法除上述一点外,余亦相同,因此许多出版物部把两者列为一题,多称气管切开,在临床应用上亦统称气管切开,不再具体细分。

  • 标签: 气管切开术 切除 临床应用 开窗术 气管造口术 术前准备
  • 简介:对近年来经皮气管切开(又称快速气管切开)的临床研究进展进行了对比性分析.经皮气管切开的安全性有了明显提高,在支气管镜引导下减少了手术的盲目性,但在安全性和技术上仍需进一步改进.目前经皮气管切开不能代替常规气管切开.

  • 标签: 经皮气管切开术 临床应用 研究进展 并发症
  • 简介:资料与方法1、一般资料:本组患者23例,男16例,女7例。年龄31~73岁,平均年龄40.3岁。脑血管意外10例,脑外伤13例。于昏迷后1~3天行气管切开。2、方法:(1)器械准备:气管切开套件内有手术刀、14G静脉穿刺套管、10ml注射器、导丝及引导管、扩张管、有孔扩张钳、有气囊气管套管。检查管道是否通畅,导丝是否平滑,气囊是否漏气。(2)病人准备:去枕仰卧、肩下垫薄枕,使颈过伸,标出1、2气管环及气管切开位置。

  • 标签: 临床应用 经皮扩张气管切开术 昏迷 脑外伤 脑血管意外 患者
  • 简介:对6例天幕裂孔疝、脑干伤患者施行了天幕裂孔切开,收到良好效果。对天幕裂孔切开的指征和操作中注意事项进行了讨论。

  • 标签: 颅脑伤 天幕裂孔切开术
  • 简介:摘要目的观察经皮扩张气管切开在危重患者的临床疗效。方法20例患者采用经皮扩张气管切开,另26例采用传统气管切开,比较经皮气管切开和传统气管切开的手术时间、中出血量、相关并发症。结果PDT组的操作时间、切口大小、中出血量、相关并发症等比较,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮扩张气管切开较传统气管切开是一种更快捷有效、准确性更高、并发症更少的人工气道建立方法,在重症监护病房(Icu)中有较大的临床应用价值。

  • 标签: 经皮气管切开术 ICU 临床应用
  • 简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤患者行气管切开的护理经验,防止并发症的发生。方法对24例颅脑损伤患者气管切开后实施一系列有效的护理措施。结果24例患者均平稳度过危险期,无切口感染、呼吸道阻塞、窒息、肺部感染等并发症的发生。结论正确有效的护理措施是气管切开后有效防止并发症发生的关键。

  • 标签: 颅脑损伤 气管切开 护理
  • 简介:气管切开后,能有效地清除气道内分泌物,使气道通畅,改善通气功能,纠正患者缺氧状态,是临床抢救危重症病人常用的措施。由于气管切开是一种创伤性的治疗措施,术后易出现一系列的并发症,因此,气管切开后的护理越来越引起临床重视。2002年~2004年我科成功地护理了97例气管切开的病人。现将护理体会介绍如下。

  • 标签: 气管切开术后 气管切开后 危重症病人 2004年 2002年 内分泌物
  • 简介:摘要目的探讨环甲膜切开在抢救急性呼吸道梗阻病人中的应用并总结护理要点。方法病人取仰卧位,左手食指与中指扣清环甲间隙后,使用1%利多卡因局部麻醉,纵形切开皮肤及皮下组织1~2cm,暴露环甲膜,用尖刀横形切开环甲膜,根据病人情况,选择7~9号气管套管置入,缝合切口皮肤,固定套管。给予术前中术后相应的护理。结果本组病人存活53例,死亡9例,自动出院3例,大多数病人于术后3月内拔管。死亡病例中,4例因原发疾病死亡,2例死于严重感染,2例死于多脏器功能衰竭,1例死于呼吸道出血、窒息。结论环甲膜切开操作简便、操作时间短,定位容易准确,不易损伤其他组织,可反复操作,是理想的解除急性呼吸道梗阻的手术方法。

  • 标签: 环甲膜切开术 急性呼吸道梗阻 护理
  • 简介:气管切开是外科危重病人抢救和治疗的重要措施,对气管切开病人的护理越来越受到护理人员的高度重视,并进行了深入的研究和探讨,本文就气管切开病人的护理及并发症的防治探讨如下。

  • 标签: 气管切开术 护理 并发症 预防 治疗
  • 简介:目的观察机器人辅助腹腔镜食管贲门括约肌切开的效果.方法回顾分析27例食管贲门失弛缓症患者在机器人辅助下行腹腔镜食管贲门括约肌切开的临床资料.结果全部病例顺利完成手术,总手术时间平均139(83~222)min;机器人手术时间89(50~170)min.平均住院2d,无手术并发症.术后当日进食清流质,次日配方饮食.1例术后2个月症状复发,其余病例临床症状明显改善.结论具有放大的三维成像和震抖过滤的远程机器人辅助腹腔镜手术,适用于食管贲门括约肌切开这类要求高度精细动作的手术,能有效地预防食管穿孔和括约肌纤维切开不全,提高手术效果.

  • 标签: 机器人 腹腔镜 食管贲门括约肌切开术 食管贲门失弛缓症 外科治疗
  • 简介:胆总管结石、胆总管梗阻是临床常见的疾病.它可以引起右上腹痛、黄疸、畏寒发热等胆道感染的症状,其治疗方法既往是以手术治疗为主、自从开展经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)后为胆道疾病的诊断提供了新的有效的方法。内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)是由ERCP的临床应用中发展起来的一项治疗胆道疾病,乳头肌狭窄的安全有效的新技术.我院近一年来开展了EST治疗胆总管梗阻,胆管结石,乳头狭窄的病人共23例.现报告如下:

  • 标签: 治疗 胆道疾病 内镜下 乳头肌 切开术 胆总管梗阻
  • 简介:由于喉部梗阻、喉外伤、气管上端阻塞造成通气困难,危及生命时,行气管切开是挽救生命的最佳措施,它能恢复气管以下呼吸道通畅,进行气体交换.由于气管切开是紧急行为,与其它手术相比,它没有术前准备,不能在术前进行生活上、医疗上的配合训练,造成了病人气管切开后形成语言障碍,非常痛苦.我们通过对气管切开后的病人的护理,就如何帮助病人寻求语言以外的与人沟通的方式,得到一些体会,与同行进行交流,以便能更好地为病人解除痛苦.

  • 标签: 气管切开术 非语言交流 护理
  • 简介:以往采用手术切开排脓法治疗前庭大腺脓肿,即在局部浸润麻醉下,切开脓壁,放出脓汁,切口将成为前庭大腺的新造管口,前庭大腺仍能保留其功能,疗效确切。但主要缺点是患者均有不同程度的痛感,难以接受。近年来亦采用非手术治疗法,即将脓肿的脓汁抽吸出来,然后向脓腔内注入抗菌药物,保留前庭大腺原有的结构,无需麻醉,患者无明显痛苦。

  • 标签: 丙泊酚 静脉麻醉 前庭大腺脓肿 脓肿切开排脓术 外科治疗
  • 简介:摘要气管切开是脑外科抢救危重病人的一种急救手术。对神经外科气管切开的患者,正确有效的护理措施,可预防食物返流流入气管,减少并发症的发生。

  • 标签: 气管切开术后 食管反流 护理