简介:甲状腺乳头状微小癌(papillarythyroidmicrocarcinoma,PTMC)是甲状腺乳头状腺癌的一个特殊亚型.是指癌灶直径不超过10mm的甲状腺乳头状腺癌,约占甲状腺癌的6%-35%。本文通过对上海市浦东医院普外科2004年1月至2012年12月收治的85例明MC患者的临床资料进行回顾性分析.探讨门MC诊断方法和合理的手术治疗方式。
简介:大庆龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院)病理科(黑龙江省大庆市 163453) 【摘要】目的:研究甲状腺微小乳头状癌经超声检查的特征,并且分析病理基础。方法:本次回顾性分析本院从 2015年 7月至 2017年 7月期间参与诊治的 30例甲状腺微小乳头状癌患者,将本院同期诊治的 30例最大直径低于 1.0 cm的良性结节进行对照分析,均实行超声检查,分析病理特征和声像图表现,结果:甲状腺微小乳头状癌患者经检查之后呈现出不规则的形态,不清晰的边界,存在不均匀实性的低回声结节,存在微小钙化,并且附近不出现声晕,主要是内部血流。甲状腺微小乳头状癌病理镜下检查显示出不规则的形态,不清晰的边,存在纤维假包膜以及砂粒体。结论:不同病理组织学的甲状腺微小乳头状癌特征决定声像图的特点。
简介:摘要探讨甲状腺微小乳头癌的临床诊断分析。方法采用高频超声检查、CT扫描、放射性核素显像检查、细针针吸细胞学检查。对我科收治的26例甲状腺微小乳头癌进行回顾性分析。结果术前检查仅10例疑为甲状腺微小乳头癌,16例均于术中冰冻和术后病理确诊。伴颈淋巴结转移2例。26例中有18例术后无瘤生存时间≥5年,8例术后无瘤生存时间≥10年。结论甲状腺微小乳头癌在女性发病较多,以单发癌结节为主,对甲状腺良性疾病手术时应仔细触诊。首次手术应行患侧腺叶及峡部切除术,有淋巴结转移者行功能性淋巴结清扫术可取得较好疗效。应综高频超声检查、CT扫描、放射性核素显像检查、细针穿刺细胞学检查(FNAC)、术中快速冰冻病理检查等方法以求提高甲状腺微小乳头癌的检出率。
简介:[摘 要]目的 探究CT鉴别诊断乳头状甲状腺微小癌(PTMC)和微小结节性甲状腺肿(MNG)的效果。方法 研究对象为本院2020年1月~2020年12月期间接收30例PTMC患者(甲组)和56例MNG患者(乙组),均采取CT检查,分析检查结果。结果 甲组结节形态、瘤体形态、增强后边界、细颗粒钙化、混合钙化、边缘中断征同乙组存在显著差异(P<0.05);两组患者结节、腺体大小比较存在显著差异(P<0.05)。结论 CT征象可作为鉴别诊断MNG、PTMC的重要依据,PTMC甲状腺体积无明显变化。
简介:摘要目的探讨甲状腺微小乳头状癌的诊治方法。方法分析20112014年手术、病理证实的甲状腺微小乳头状癌的23例临床资料。结果B超提示可疑甲状腺微小乳头状癌(肿块实性,形状不规则伴钙化,内有丰富血流信号19例)所有病例均行术中冰冻切片检查确诊。22例行患侧腺体加峡部切除,对侧甲状腺次全切除术,1例同时行中央区淋巴结清扫。术后优甲乐口服内分泌治疗,随访至今均无复发。结论甲状腺微小乳头状癌影像学诊断首选高分辨率超声,同时对描述结节的位置、大小,对颈部淋巴结情况进行评估的可行性,必要时在超声引导下细针穿刺活检,术中冰冻切片联合应用可提高甲状腺微小乳头状癌诊断率。因甲状腺微小乳头状癌大多为早期病变,且低度恶性,无颈淋巴结转移行同侧甲状腺腺体加峡叶及对侧甲状腺次全切,术后予内分泌治疗是可行的。
简介:摘要目的探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值,以提高PTMC的术前超声检出率。方法2011-2012年经我院手术病理证实的80例甲状腺癌患者中,其中小于1.0cm的PTMC患者约为36例,该36例患者行二维及彩色多普勒超声扫描并经手术病理证实。通过对该36例PTMC患者的术前超声表现进行回顾性分析,探讨PTMC的二维声像图和彩色多普勒特征。结果PTMC多表现为甲状腺内低回声肿块,边界不清,无明显包膜,L/T(纵横比)≥1,肿块内出现微小钙化及丰富血流信号,肿块后方回声衰减。结论高频超声是检诊PTMC的首选方法和最佳手段,为临床治疗提供有价值的信息。
简介:摘要目的分析在甲状腺微小乳头状癌患者诊断中CT的应用价值。方法抽取院内自2018年1月~2018年12月止诊治的60例PTMC病人为回顾分析对象,分析CT检查在PTMC患者中的诊断效能并总结CT扫描时PTMC患者的影像学特征。结果CT在单发病灶、双发病灶、多发病灶以及总检出率方面均与手术病理结果无显著差异(P<0.05);CT检查发现76枚,瘤体的直径为0.2~1.1cm,均值(0.57±0.16)cm。CT提示病灶均为结节状,且边缘较为光滑平整;CT检出的76枚病灶中62枚均呈现为低密度,12枚呈现为等密度,2枚呈现为斑片状钙化特征;除钙化病灶之外,其余病灶均表现为密度均匀且未提示囊变和坏死情况,瘤体的CT值为40~96HU之间,增强之后表现为均匀强化特征,且强化的程度<周边正常的甲状腺组织;12枚瘤体具有钙化情况,包括细颗粒状的钙化瘤体8枚,粗颗粒状或者斑片状的钙化瘤体4枚。结论PTMC患者的典型CT征象表现为平扫低密度、细颗粒钙化等,通过增强CT薄层重建有助于更好地显示上述征象,然而针对并发其他甲状腺疾病者以及瘤体直径小于0.3cm者则通过CT扫描难以发现,应引起注意。