简介:摘要目的 通过Meta分析研究四维磁共振血管成像(four dimensional magnetic resonance angiography,4D-MRA)对动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)及动静脉畸形Spetzler-Martin分级的诊断效能。材料与方法检索PubMed、Embase、MEDLINE、OVID、中国期刊全文数据库、迈特思创外文医学信息资源检索平台和万方等数据库或检索平台,查找关于4D-MRA对AVM诊断性研究的中英文文献。检索时间是2000年1月至2020年11月,提取临床数据。采用Review Manager 5.3 和R3.5软件进行统计分析,通过绘制ROC计算曲线下面积(area under curve,AUC),判断其诊断效能。结果 共纳入9项研究,包括192个患者。统计分析结果显示,以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)为金标准,4D-MRA诊断AVM和动静脉畸形Spetzler-Martin分级的AUC分别为0.927和0.920。结论4D-MRA对AVM诊断及AVM的Spetzler-Martin分级的诊断均具有很高的诊断效能,作为重要的影像检查技术、评估方法,可在很大程度上达到DSA的诊断效能,可在部分情况下替代DSA去诊断AVM。
简介:目的比较四维彩超与二维超声在诊断胎儿先天性畸形的诊断效能。方法选择2015年2月至2017年6月在我院进行产前检查的产妇3759名为研究对象,分别对其进行四维彩色多普勒超声与二维超声检查,以病理检查和随访结果为金标准,以符合率、灵敏度、特异度、漏诊率和误诊率评价两种检查方法的诊断效能。结果3759名产妇中,病理结果显示先天性畸形胎儿333例,四维超声检出阳性322例,漏诊11例,误诊15例。二维超声检出阳性273例,漏诊60例,误诊31例。两组之间比较,除特异度两组之间无差异外,四维超声的诊断灵敏度和对多种畸形类型的诊断符合率高于二维超声(P〈0.05或P〈0.01),而漏诊率、误诊率低于二维超声(P〈0.05或P〈0.01)。结论四维彩色多普勒超声对胎儿先天性畸形的诊断效能显著优于二维超声,具备临床推广价值。
简介: 1 罗雅民刚走进律师事务所,就接到了姑妈罗佩玉打来的电话,姑妈打电话说,她的一个熟人碰到了冤案,成了刑事案件被告,让罗雅民给此人当律师.……
简介:摘要目的探讨正念情绪强化干预对胎儿畸形引产孕妇自我效能、应对方式及创伤后成长的影响。方法选取深圳市龙华区中心医院2018年8月至2019年8月收治的胎儿畸形引产产妇76例,根据随机数字表将产妇分为观察组及对照组,每组38例。对照组围产期实施常规性护理,观察组围产期对产妇实施正念情绪强化干预。比较两组产妇干预前后自我效能、应对方式、创伤后成长及护理效果。结果观察组干预后自我效能评分、积极应对方式评分、创伤后成长总评分高于对照组,而观察组干预后焦虑评分、抑郁评分、消极应对方式评分低于对照组;观察组产妇满意率高于对照组,而产后抑郁发生率、产后出血率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论正念情绪强化干预能有效提高胎儿畸形引产产妇自我效能,减轻产妇围产期不良情绪,有助于促进产妇创伤后成长,使产妇能积极面对疾病,从而有提高产妇引产成功率,有利于产妇预后。
简介:摘要内耳畸形(inner ear malformation,IEM)包括膜迷路畸形和骨迷路畸形,临床上,内耳畸形特指可通过影像学观察的骨迷路畸形。内耳畸形分类由早些年基于影像和胚胎的分类方法不断完善,进展到近年来基于指导人工耳蜗手术的分类方法。本文对各种内耳畸形的分类进行系统阐述,重点关注不同分类方法间的差异,探究内耳畸形分类方法更新的意义以及与人工耳蜗手术和预后的关系。
简介:为怪异的儿子求询深秋的公园里,“心理咨询”的大红横幅吸引了成群游园的人,一位装饰入时的妇女从后面挤上前来,欲语又止。人群散开后,我注意到了站在不远处的她。果然,四顾无人,她急步上前,她是为儿子咨询。她的儿子今年14岁,读初中,最近一段时间以来,无论如何劝导也不肯上学。他的理由是上课听不进,进度跟不上。母亲明知事出有因,却羞于启齿对人明言。儿子从小就是“牛皮糖”,一天到晚