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  • 简介:摘要介绍1例慢性肾病老年患者突发急性高钾血症的病因诊断和治疗经过,在经验治疗效果不佳的情况下,通过利用莫塔临床安全诊疗思维——寻找易被忽略的病因,并检索文献、回顾思考,最终考虑是由于慢性肾脏病排钾障碍基础上合并中药持续摄入导致高钾血症出现,文章展现了该病例详细的全科诊疗思路,并给出个性化综合管理方案以改善患者整体病情和预后,体现全科照顾特色和优势。

  • 标签: 高钾血症 慢性肾病 中药
  • 简介:摘要介绍1例慢性肾病老年患者突发急性高钾血症的病因诊断和治疗经过,在经验治疗效果不佳的情况下,通过利用莫塔临床安全诊疗思维——寻找易被忽略的病因,并检索文献、回顾思考,最终考虑是由于慢性肾脏病排钾障碍基础上合并中药持续摄入导致高钾血症出现,文章展现了该病例详细的全科诊疗思路,并给出个性化综合管理方案以改善患者整体病情和预后,体现全科照顾特色和优势。

  • 标签: 高钾血症 慢性肾病 中药
  • 简介:【摘要】目的 探究肺结核患者结核病预防传播知识认知及掌握情况。方法 从2020年1月至2021年6月本院收治的肺结核患者中随机选取112例,通过向其发放调查问卷、指导填写并回收的方式,获取肺结核患者结核病预防传播知识掌握情况,其后进行评估分析。结果 入选对象结核病预防传播知识评分结果为(29.67±3.75)分;评分结果不及格者17人,占比15.18%;年龄、病程、学历等因素会对患者知识认知程度有影响,差异有统计学意义(P

  • 标签: 肺结核患者 结核病预防 认知现状
  • 简介:摘 要:肺结核是严重威胁我国的呼吸道疾病,在日常生活中防控肺结核的措施不断普及于大众,但由于其具有很强的传染性和病变性导致根治困难,在肺结核的临床诊断治疗当中,病患医治过程中对抗肺结核的药物多发耐药性,耐药性肺结核病人在目前临床医学的诊治手段尚未完善,本研究将从对内蒙古呼伦贝尔市第二人民医院耐药肺结核患者临床诊断展开研究,从耐药肺结核的产生与传播,诊断与治疗方面展开浅析。

  • 标签: 肺结核 耐药性 产生 传播 临床诊治
  • 简介:【摘要】 目的 分析耐药肺结核患者的心理护理方法及效果。方法 选取本院内科2018年5月-2021年1月收治的30例耐药肺结核患者进行研究,在常规护理基础上对患者实施心理护理,对比分析患者护理前后的情绪变化。结果 30例患者经心理护理干预后,其SAS评分及SDS评分均较护理前有显著降低,差异有统计学意义(P

  • 标签: 耐药肺结核 心理护理 情绪
  • 简介:【摘要】目的:分析探讨肺结核合并肺癌患者的护理效果。方法:于2020年6月至2021年6月期间在我院选取88名接受治疗的肺结核合并肺癌患者平均分常规组和研究组,每组各44名。常规组予以常规护理,研究组一体化护理,比对两种方法的应用效果。结果:研究组护理满意度(90.9%)显著高于常规组(72.7%)。比对差异明显(P

  • 标签: 肺结核合并肺癌 护理 一体化
  • 简介:摘要目的了解晕厥单元对提高疑似晕厥患者诊断效率和治疗预后的效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年10月在新乡医学院附属南阳市第二人民医院就诊的235例疑似晕厥患者的临床资料,其中2018年11月至2019年4月(晕厥单元建设前)就诊者109例,2019年5—10月(晕厥单元建设后)就诊者128例。参考2018年欧洲心脏病学会晕厥诊断与管理指南和《晕厥诊断与治疗中国专家共识(2018)》,根据《中国晕厥中心建设专家建议》及结合本院的实际情况,进行晕厥单元建设。比较晕厥单元建设前、后患者的检查阳性率、治疗情况、治疗费用;就诊后1年门诊分别随访到67例和104例患者,比较门诊随访率、复发率、再住院率、就诊满意度、生存质量。结果晕厥单元建设后倾斜试验[61.90%(78/126)]、动态心电图监测[64.29%(81/126)]、运动试验[7.14%(9/126)]、有创电生理[40.48%(51/126)]、心脏影像学检查[9.52%(12/126)]、24 h血压监测[55.56%(70/126)]的阳性率,均明显高于晕厥单元建设前[44.95%(49/109),36.70%(40/109),5.50%(6/109),10.09%(11/109),2.75%(3/109),40.37%(44/109)],差异均有统计学意义(χ²=19.28、23.11、6.93、28.18、15.85、11.61,均P<0.01)。晕厥单元建设后患者病因诊断率为87.30%(110/126),明显高于晕厥单元建设前的77.06%(84/109),差异有统计学意义(χ²=21.70,均P<0.01);晕厥单元建设后患者从发病到心脏评估的时间[(3.68±1.93)h]、住院时间[(6.17±1.52)d]均明显短于晕厥单元建设前[(7.31±2.64)h,(10.83±2.09)d],住院率[3.17%(4/126)]、院内病死率[0.79%(1/126)]及治疗花费[(4.91±1.14)千元]均明显低于晕厥单元建设前[8.26%(9/109),2.75%(3/109),(7.05±2.53)千元],差异均有统计学意义(t=14.49,P<0.01;t=8.62,P=0.02;χ²=15.83,P<0.01; χ²=10.03,P<0.01;t=6.17,P=0.03)。晕厥单元建设后门诊随访率[82.54%(104/126)]、就诊满意度[91.35%(95/104)]明显高于晕厥单元建设前[61.47%(67/109),[64.18%(43/67)],复发率[14.42%(15/104)]、再住院率[7.69%(8/104)]明显低于晕厥单元建设前[40.30%(27/67),23.88%(16/67)],差异均有统计学意义(χ²=17.30、15.08、20.36、18.56,均P<0.01)。晕厥单元建设前患者心理状况、生理状况、环境状况、社会关系、总体生存质量评分均明显低于晕厥单元建设后[(43.62±12.84)比(59.13±13.95),(43.10±11.31)比(55.86±12.09),(52.35±12.76)比(63.58±13.05),(54.87±12.08)比(67.91±14.23),(58.42±11.87)比(69.28±13.51)分],差异均有统计学意义(t=7.74,P=0.03;t=7.50,P=0.03;t=8.66,P=0.02;t=9.77,P=0.01; t=8.46,P=0.02)。结论建立规范化的晕厥单元有利于提高晕厥的诊断效率,降低诊疗成本,提升患者的预后水平。

  • 标签: 晕厥 疾病管理 诊断检查服务 预后 费用,医疗
  • 简介:摘要目的了解晕厥单元对提高疑似晕厥患者诊断效率和治疗预后的效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年10月在新乡医学院附属南阳市第二人民医院就诊的235例疑似晕厥患者的临床资料,其中2018年11月至2019年4月(晕厥单元建设前)就诊者109例,2019年5—10月(晕厥单元建设后)就诊者128例。参考2018年欧洲心脏病学会晕厥诊断与管理指南和《晕厥诊断与治疗中国专家共识(2018)》,根据《中国晕厥中心建设专家建议》及结合本院的实际情况,进行晕厥单元建设。比较晕厥单元建设前、后患者的检查阳性率、治疗情况、治疗费用;就诊后1年门诊分别随访到67例和104例患者,比较门诊随访率、复发率、再住院率、就诊满意度、生存质量。结果晕厥单元建设后倾斜试验[61.90%(78/126)]、动态心电图监测[64.29%(81/126)]、运动试验[7.14%(9/126)]、有创电生理[40.48%(51/126)]、心脏影像学检查[9.52%(12/126)]、24 h血压监测[55.56%(70/126)]的阳性率,均明显高于晕厥单元建设前[44.95%(49/109),36.70%(40/109),5.50%(6/109),10.09%(11/109),2.75%(3/109),40.37%(44/109)],差异均有统计学意义(χ²=19.28、23.11、6.93、28.18、15.85、11.61,均P<0.01)。晕厥单元建设后患者病因诊断率为87.30%(110/126),明显高于晕厥单元建设前的77.06%(84/109),差异有统计学意义(χ²=21.70,均P<0.01);晕厥单元建设后患者从发病到心脏评估的时间[(3.68±1.93)h]、住院时间[(6.17±1.52)d]均明显短于晕厥单元建设前[(7.31±2.64)h,(10.83±2.09)d],住院率[3.17%(4/126)]、院内病死率[0.79%(1/126)]及治疗花费[(4.91±1.14)千元]均明显低于晕厥单元建设前[8.26%(9/109),2.75%(3/109),(7.05±2.53)千元],差异均有统计学意义(t=14.49,P<0.01;t=8.62,P=0.02;χ²=15.83,P<0.01; χ²=10.03,P<0.01;t=6.17,P=0.03)。晕厥单元建设后门诊随访率[82.54%(104/126)]、就诊满意度[91.35%(95/104)]明显高于晕厥单元建设前[61.47%(67/109),[64.18%(43/67)],复发率[14.42%(15/104)]、再住院率[7.69%(8/104)]明显低于晕厥单元建设前[40.30%(27/67),23.88%(16/67)],差异均有统计学意义(χ²=17.30、15.08、20.36、18.56,均P<0.01)。晕厥单元建设前患者心理状况、生理状况、环境状况、社会关系、总体生存质量评分均明显低于晕厥单元建设后[(43.62±12.84)比(59.13±13.95),(43.10±11.31)比(55.86±12.09),(52.35±12.76)比(63.58±13.05),(54.87±12.08)比(67.91±14.23),(58.42±11.87)比(69.28±13.51)分],差异均有统计学意义(t=7.74,P=0.03;t=7.50,P=0.03;t=8.66,P=0.02;t=9.77,P=0.01; t=8.46,P=0.02)。结论建立规范化的晕厥单元有利于提高晕厥的诊断效率,降低诊疗成本,提升患者的预后水平。

  • 标签: 晕厥 疾病管理 诊断检查服务 预后 费用,医疗
  • 简介:摘要:目的:在肺结核早期诊断中予以肺结核快速检测技术的应用价值。方法:随机抽取150例肺结核患者为肺结核组,另选取同期接受治疗的50例非结核肺疾病患者作为对照组,所有患者均接受痰培养、结核菌素皮肤试验、血清结核抗体检测、γ干扰素释放试验及结核分枝杆菌基因检测,比较早期诊断中不同检验方法对肺结核的检出情况。结果:结核分枝杆菌基因检测对肺结核的检出率明显高于痍培养、结核菌素皮肤试验、血清结核抗体检测及γ干扰素释放试验(均P

  • 标签: 肺结核 诊断 γ干扰素释放试验 结核分枝杆菌基因检测
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的分析直立倾斜试验阳性疑似血管迷走性晕厥患者的心电图特点,希望能为血管迷走性晕厥的临床诊治提供依据。方法选取2018年4月至2020年7月在本院进行直立倾斜试验检查的400例疑似血管迷走性晕厥患者,按照直立倾斜试验结果将患者分为阴性组205例、阳性组195例。阴性组中,男性104例,女性101例,年龄(41.62±8.15)岁;阳性组中,男性102例,女性93例,年龄(40.84±7.63)岁。对两组患者的P波时限、P波电轴、校正QT间期(QTc)进行观察比较。结果阳性组患者晕厥时的P波时限为(95.63±38.47)ms,阴性组为(88.59±17.07)ms(P<0.05);阳性组患者晕厥前的P波电轴为(69.85±18.16)°,阴性组为(65.79±16.48)°,阳性组明显右偏(P<0.05),而阳性组患者晕厥时、晕厥后的P波电轴分别为(62.85±25.37)°、(56.85±22.43)°,阴性组分别为(68.45±15.28)°、(68.46±16.33)°,阳性组则显著左偏(均P<0.05)。阳性组患者晕厥前的QTc为(418.67±92.33)ms,明显短于阴性组的(435.74±59.27)ms(P<0.05)。结论对于直立倾斜试验结果为阳性的疑似血管迷走性晕厥患者来讲,其心电图特征具有一定的独特性,P波时限、P波电轴以及QTc能为预测血管迷走性晕厥提供依据。

  • 标签: 直立倾斜试验 血管迷走性晕厥 心电图特点
  • 简介:【摘 要】目的:讨论肺结核患者生命质量的影响因素。方法:选择365例在2016年1月到2020年12月治疗肺结核患者,研究分析患者的生命质量影响因素的情况。结果:肺结核患者中超过60岁的生命质量评分较低,在40岁到60岁的患者,大专以及以上的文化程度患者的生活质量评分较高,饮酒患者的生活质量低于不饮酒患者,糖尿病患者生活质量低于非糖尿病患者,高血压患者生活质量低于非高血压患者。糖尿病,饮酒与生命质量影响因素具有重要的关系。结论:在肺结核患者的生命质量受到多种因素的影响,其中饮酒,糖尿病,年龄超过60岁,高血压等生命质量较低。

  • 标签: 肺结核 生命质量 影响因素
  • 简介:摘要:抗结核药物的广泛使用让婴幼儿和青壮年患此病概率大幅下降,但随着人口老龄化时代的到来,肺结核发病高峰转移到60岁以上年龄,老年肺结核患者病情迁延,临床症状不典型,较难护理。本文特将2019年10月至2020年10月来我院就诊的70例老年患者护理过程进行简要总结分析。

  • 标签: 老年患者 肺结核 临床护理
  • 简介:摘要:目的:探究结核抗体与痰涂片检验在肺结核患者诊断中的应用价值。方法:随机抽取2018年1月~2019年1月在我院接受诊治的肺结核患者60例,分别采用结核抗体检验和痰涂片检验,观察并比较两组的检验结果,并分析检验结果,总结这两种方法在肺结核患者诊断中的应用价值。结果:对比分析两种检验结果。结果:结核抗体阳性检出率、灵敏度、准确性明显高于疾涂片,且特异性更低,两种数据对比差异显著(P

  • 标签: 结核抗体 痰涂片 肺结核 诊断
  • 简介:[摘要] 目的:莫西沙星联用抗结核药物对耐药肺结核患者的临床应用价值。方法:纳入因耐药肺结核在本院治疗的

  • 标签:
  • 简介:摘要:目的:分析抗结核治疗致肺结核患者出现药物性肝损伤的危险因素。方法:选择2019年1月~2021年3月笔者所在医院收治的87例抗结核治疗的肺结核患者进行临床资料研究。对所选87例患者的一般资料(主要包括性别、年龄、饮酒、吸烟等状况)进行认真统计,同时还应明确患者的既往史与治疗情况,然后使用Logistics回归分析法开展相关危险因素分析。结果:抗结核治疗期间,艾滋病史、肝病史以及营养不良等因素均与药物性肝损伤的发生具有密切关系(P均<0.05)。结论:由于受艾滋病史、肝病史以及营养不良等危险因素的影响,肺结核患者容易在抗结核治疗期间出现药物性肝损伤,为了能够有效缓解肝脏损伤程度,临床应在早预防、早发现的基础上实施针对性干预措施。

  • 标签: 抗结核 临床治疗 肺结核 药物性肝损伤 危险因素 研究分析
  • 简介:摘要目的分析肺结核患者对氯法齐明的耐药情况。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月首都医科大学附属北京胸科医院结核科1 770例肺结核患者的病例资料,其中男1 225例,女545例,年龄8~92(43.2±15.2)岁。采用比例法药物敏感试验(简称药敏试验)对结核菌株进行抗结核药物耐药性检测,计数资料采用χ²检验或Fisher精确检验。结果1 770例结核患者中,对氯法齐明敏感患者1 713例,耐药患者57例,耐药率为3.2%(57/1 770),其中复治患者氯法齐明耐药率明显高于初治患者[5.8%(38/656)比1.7%(19/1 114),χ²=22.129,P=0.000];多耐药、耐多药及广泛耐药患者对氯法齐明耐药率分别为1.0%(17/1 770)、1.2%(21/1 770)、1.1%(19/1 770);有住院史的耐氯法齐明的耐多药及广泛耐药患者耐药率2.4%(14/594)、2.7%(16/594)分别高于无住院史的患者0.6%(7/1 176)、0.3%(3/1 176),差异均有统计学意义(χ²=10.447、22.099,P=0.001、<0.001)。结论肺结核患者对氯法齐明的耐药率较低,可提高耐药肺结核患者治疗成功率,具有较好的应用价值。

  • 标签: 结核,肺 氯法齐明 耐药率 药敏试验
  • 简介:【摘要】目的:此次主要探究肺结核患者家庭护理干预效果。方法:随机选取收治于我院的50例肺结核患者展开研究,并分成参照组与研究组,参照组施行常规护理,研究组在次基础上加以家庭护理干预,观察效果。结果:研究组患者各项自护能力均高于参照组,且出院后遵医行为依从率高于参照组,P

  • 标签: 肺结核 家庭护理干预 临床效果
  • 简介:摘要:目的:探究并分析耐多药肺结核患者的临床护理措施。方法:回顾性方式纳入我院2020.1-2021.7内40例耐多药肺结核患者并随机分组(每组20例),其中对照组给予常规护理,观察组实施针对性护理;观察护理满意度以及护理前后患者焦虑、抑郁情绪改善情况。结果:观察组护理满意度高达95.0%,对照组为65.0%,且经护理后患者焦虑、抑郁分值较低,数据和对照组对比,P<0.05。结论:对耐多药肺结核患者实施针对性护理效果显著,可改善患者内心状态并提高护理满意度。

  • 标签: 耐多药肺结核 针对性护理 护理满意度 焦虑抑郁情绪
  • 简介:【摘要】目的:探讨肺结核合并糖尿病患者血糖水平对抗结核治疗的影响。方法:取2020年1月到2021年6月时段内肺结核合并糖尿病患者共44例,以配对法纳入甲组(22例)和乙组(22例)。甲组仅施行常规抗结核治疗,乙组施行抗结核+糖尿病治疗,比较患者病灶吸收情况、血糖水平。结果:乙组病灶吸收率(95.45%)高于甲组(72.73%)、血糖波动水平幅度较低于甲组,有统计学意义(P<0.05)。结论:对于肺结核合并糖尿病患者而言,抗结核治疗的基础配合糖尿病治疗操作,不仅可加快病灶吸收,还可降低血糖水平,值得推广。

  • 标签: 肺结核 糖尿病 抗结核治疗 病灶吸收情况 血糖水平