简介:摘要本文报道3例发生于喉部的梭形细胞癌。3例患者均为老年男性,主因“声音嘶哑和(或)呼吸困难”就诊于吉林大学第二医院。入院后行电子喉镜检查,见声门区肿物,均行全身麻醉下肿物切除术。术后病例结果回报为“符合梭形细胞鳞状细胞癌”。出院至今随访9~22个月,复查均未见肿物复发,创面愈合良好。
简介:摘要梭形细胞血管瘤(spindle cell hemangioma)是1986年首次提出的一种罕见病变,好发于青年四肢远端皮下软组织。镜下观察可见海绵状血管区、实性梭形细胞区、裂隙状血管区及乳头结构,极易误诊为其他血管源性肿瘤。本文报道1例发生在67岁女性患者胸骨的梭形细胞血管瘤,随访9个月余,病情稳定,无复发征象。
简介:摘要本文报道1例罕见的阴道梭形细胞上皮瘤(spindle cell epitheliomas of the vagina,SCEV)并复习相关文献。组织学显示肿瘤主要由梭形间叶细胞及少量上皮成分组成,间叶细胞排列呈条索状、编织状或网状,细胞无异型,上皮性成分散在分布于间叶组织之间,主要由分化较成熟的鳞状上皮组成,可见细胞间桥,另可见少量呈腺样分化及类上皮性分化区域,类上皮性分化区域间质黏液样变,与周围梭形间叶成分之间可见移行。免疫组织化学显示广谱细胞角蛋白(CKpan)、p40、p63、平滑肌肌动蛋白(SMA)、Calponin均呈阳性表达,但在肿瘤不同分化区域阳性表达程度不同,CD10、雌激素受体、孕激素受体在两种成分均呈强阳性表达,Calretinin及WT-1呈灶性弱阳性,形态及免疫组织化学结果符合SCEV。
简介:摘要甲状腺梭形细胞滤泡腺瘤是一种非常罕见的甲状腺滤泡腺瘤的亚型。该文报道1例滤泡性甲状腺腺瘤,主要由成纤维细胞样梭形细胞组成,偶见滤泡分化,间质血管广泛的玻璃样变性是该病的显著特征。免疫组织化学示梭形细胞表达波形蛋白、泛细胞角蛋白(pan cytokeratin,PCK)、甲状腺球蛋白和甲状腺转录因子1。不表达降钙素、平滑肌肌动蛋白、CD34、HMB45等。术后随访6个月无复发及转移。需要与伴有梭形细胞分化的甲状腺上皮及间质病变相鉴别。
简介:摘要乳腺梭形细胞癌是化生性癌的一种组织学亚型,发病率低,恶性度高,远处转移以肺转移最常见。乳腺梭形细胞癌发生胃转移罕见,该文报道1例72岁女性乳腺梭形细胞癌胃转移的病例,总结其临床病理学特征、组织形态和免疫表型、诊断与鉴别诊断,以提高对本病的认识。
简介:摘要乳腺单纯梭形细胞病变少见,但发生于乳腺的部分肿瘤或瘤样病变可以主要由梭形细胞构成。在取材不够充分、活检或粗针穿刺的标本中,甚至全部由梭形细胞构成。它们往往不同于其他部位软组织的梭形细胞肿瘤,而有其独特规律。乳腺梭形细胞病变通常是乳腺特有的病变,如梭形细胞化生性癌、叶状肿瘤、细胞性纤维腺瘤等,而不是纯粹的肉瘤。如果缺乏对乳腺梭形细胞病变特征的认识,缺乏正确的诊断思路,容易导致误诊。本文主要讨论以梭形细胞增生为主乳腺病变的病理诊断思路、鉴别诊断及相关研究进展。
简介:摘要目的梭形探讨梭形细胞血管内皮瘤(spindlecellhemangioendothelioma,SCHE)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断方法、治疗及预后。方法通过HE染色和免疫组化观察1例足底原发性梭形细胞血管内皮瘤并文献复习。结果组织病理示皮下可见肿瘤由海绵状血管区和梭形细胞实性区组成的团块,在实性区内可见小簇状分布的组织细胞样圆形空泡状细胞,似印戒细胞形成血管腔。免疫表型血管内皮细胞表达FⅧ、CD31、CD34等内皮性标记物均阳性;梭形细胞除Vim阳性以外,FⅧ,CD34,CD31梭形细胞均阴性,诊断为梭形细胞血管内皮瘤。结论SCHE是一种少见的血管病变,其生物学行为取决于其肿瘤的体积,生长方式及细胞异型性;其病理学形态和免疫表型有一定特征性。
简介:摘要NTRK重排梭形细胞肿瘤(不包括婴儿纤维肉瘤)是2020年WHO软组织与骨肿瘤分类中一种以分子特征定义的病理组织学类型,该肿瘤在形态学上形成了一个独特且广泛的瘤谱,免疫组织化学常显示S-100蛋白和CD34双表达,其生物学行为与组织学分级有一定的相关性。其他相关激酶融合的梭形细胞肿瘤也陆续报道,它们似乎与NTRK基因重排肿瘤有着相似的形态学特征和免疫表型。考虑到分子病理技术的发展和激酶抑制剂的出现,提高对这类肿瘤的认知,可能为发生转移或需要术后治疗的患者提供更多的诊断和治疗思路。
简介:目的探讨子宫及阔韧带梭形细胞肿瘤的类型、临床病理与免疫组化特点.方法回顾性分析2007年12月至2015年12月子宫及阔韧带梭形细胞肿瘤的临床病理资料.结果145例子宫梭形细胞肿瘤原发部位为宫颈11例(7.58%)、宫体119例(82.07%)、阔韧带内12例(8.28%)、宫体或宫颈与腹壁同时存在3例(2.07%).病理组织学类型平滑肌来源126例(86.90%),其中良性平滑肌瘤120例、恶性潜能未定的平滑肌肿瘤3例、平滑肌肉瘤3例;内膜间质来源15例(10.34%),其中子宫内膜间质结节5例,子宫内膜间质肉瘤10例;子宫内膜间质肿瘤的变异型3例(2.07%),包括伴有平滑肌分化的子宫内膜间质结节2例、伴有平滑肌分化的子宫内膜间质肉瘤1例;胃肠道间质瘤1例(0.68%).结论子宫及阔韧带梭形细胞肿瘤主要为平滑肌、内膜间质来源、子宫内膜间质肿瘤的变异型及罕见的胃肠道外发生的胃肠道间质瘤,需要结合临床部位、病理形态学和免疫组化进行诊断与鉴别诊断.
简介:摘要目的探讨食管鳞状上皮梭形细胞型异型增生的临床病理学特征及其意义。方法收集解放军联勤保障部队第九八九医院平项山医疗区(原第一五二中心医院)2009—2019年食管鳞状上皮梭形细胞型异型增生37例,收集患者的临床病理资料,观察组织形态学特征和免疫表型,并结合文献进行探讨。结果37例患者中位年龄65岁(范围47~81岁),男女比为1.5∶1.0。食管上段4例,中段31例,下段2例。肿瘤中位直径14.0 mm(范围3~40 mm)。按巴黎分型0~Ⅱa型11例,0~Ⅱb型14例,0~Ⅱb+Ⅱa型3例,0~Ⅱc型9例。内镜下病变黏膜发红,微血管增粗,形态不一,密度不均。组织学上,肿瘤细胞及细胞核呈梭形或长梭形,细胞形态基本一致,核深染,染色质细腻或轻度增粗,核分裂象易见,并可见病理性核分裂象;细胞质嗜酸,细胞间桥明显。细胞密集,极向轻度紊乱,仍呈平行排列,多垂直于基底膜。梭形细胞经常累及鳞状上皮全层,无正常鳞状上皮的梯度成熟分化,肿瘤边界清楚。常见梭形细胞上皮突向固有膜,浸润性生长。15例肿瘤内伴有灶状的普通型高级别异型增生和浅表浸润性鳞状细胞癌。免疫组织化学染色显示肿瘤p53蛋白突变型表达突变率为41.4%(12/29)。Ki-67阳性指数中位数值为40%(范围20%~80%)。Ki-67异常分布模式29例(100%)。原病理诊断为低级别异型增生6例,不典型性上皮细胞4例,高级别异型增生及浅表浸润性鳞状细胞癌27例。结论梭形肿瘤细胞具有中-重度异型性,一些肿瘤呈浸润性生长,以及p53的突变,表明它们是食管鳞状上皮的高级别异型增生;梭形肿瘤细胞的独特特征提示它们可能代表了食管鳞状上皮异型增生形态学谱系中的一种梭形细胞亚型。当对该肿瘤认识不足时,病理上易误诊或漏诊。
简介:摘要目的对甲状腺伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤的临床病理给予探讨。方法选取我院2011年1月至2014年12月收治的10例甲状腺伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤患者,充分结合文献资料,对此病的临床特征、鉴别诊断、免疫组织化特点、组织形态给予分析。结果灰白色结节平均大小为2cm×3.5cm×4.5cm,可以清楚看见周围界线。镜下观察肿瘤主要呈现双相分化表现,成分为胸腺样和梭形细胞;免疫组织化特点为Vim、EMA、Keratin阳性;4例患者表现为甲状腺未分化癌,6例患者表现为滑膜肉瘤。结论在临床上,甲状腺伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤是比较少见的,临床特征表现为无功能改变、无痛性肿块,需要充分结合免疫组织化特点和组织形态给予确诊,常用的鉴别诊断疾病为甲状腺未分化癌、滑膜肉瘤等。