简介:摘要目的通过目标性监测,了解ICU发生医院感染及侵入性导管相关感染的情况。方法对2014年1月~12月入住ICU>48h患者进行医院感染目标性监测。结果共监测住院患者440例,发生医院感染34例、38例次,感染率7.73%、例次感染率8.64%,呼吸机相关肺炎感染率12.44‰,导尿相关泌尿道感染率1.52‰,血管导管相关血流感染率0。感染患者中,标本送检46份,检出病原菌41株,其中以革兰阴性杆菌为主(31株),居前4位的分别为肺炎克雷伯菌(16株)、鲍氏不动杆菌(5株)、铜绿假单胞菌(5株)、大肠埃希菌(3株)。结论ICU医院感染发病率较高,侵入性导管相关感染以呼吸机相关性肺炎为主,应重点进行分析评价,并进一步有针对性的采取措施降低呼吸机相关性肺炎的发生。
简介:摘要目的为了更好地了解综合ICU的医院感染发生情况,及时分析相关危险因素,及时采取有效控制措施,降低医院感染率。方法对2010年5月—2011年10月所有收住综合ICU的患者进行监测,重点对留置中心静脉导管、导尿管和使用呼吸机的患者进行目标性监测及分析。结果1085例患者发生医院感染172例,调整日感染例次率为6.56‰。医院感染中以下呼吸道感染居首位,共104例,构成比60.47%,其中呼吸机相关性肺炎56例,占呼吸道感染的53.85%。其次为尿路感染,共28例,其中导尿管相关尿路感染24例,占尿路感染的85.71%。病原菌中鲍曼氏不动杆菌占首位,其中89%为泛耐药的鲍曼氏不动杆菌。结论呼吸机、泌尿道和中心静脉等导管的使用是综合ICU医院感染发生的高危因素,需重点监控,及时发现医院感染动态,制定有效的预防控制措施,从而降低医院感染发生率。
简介:目的了解基层医院综合性重症监护室(ICU)住院患者医院感染发病情况,为制定医院感染预防控制措施提供依据.方法按照《医院感染监测规范》中目标性监测方法,对某院2012年7月-2013年6月间的综合ICU住院患者进行监测.结果共监测537例患者,发生医院感染37例,感染率为6.89%,例次感染率为7.26%,日感染率为15.20‰,调整日感染率为5.05‰;医院感染部位以下呼吸道为主,占89.74%.呼吸机相关日感染率为35.14‰;导尿管相关日感染率为0.98‰;中心静脉插管相关日感染率为0.共分离病原菌49株,其中革兰阴性菌33株(67.35%),革兰阳性菌4株(8.16%),真菌12株(24.49%).结论基层医院综合ICU医院感染控制重点是下呼吸道感染,以革兰阴性菌为主.感染管理涉及多个部门、多个环节,需要多部门、多学科加强合作.
简介:摘要目的分析目标性监测在抗菌药物中的合理应用,增强临床用药的合理性。方法采取2012年01月到2012年02月本院收集的256份出院病案作为监测前资料,采取2013年01月到2013年02月本院收集的378份出院病案作为监测后资料,在开展目标性监测期间,采取宏观管理、修定标准、专业培训、规范术前用药及持续改进等方法,最后分析监测前后的抗菌药物应用有效控制率。结果监测前后,抗菌药物使用率、预防用药率对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。监测后,术前≥1d、术前0.5~1h等抗菌药物预防应用率、术前无用药率与监测前对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。监测后,术后1~3d内、术后4~7d、>7d抗菌药物应用率与监测前对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论抗菌药物合理应用目标性监测,可为临床提供更合理、科学的指导。
简介:摘要目的分析重症医学科医院感染目标性监测结果,了解危险因素,并采取措施以降低医院感染率。方法采用前瞻性目标性监测方法对2013年7月-2014年6月入住我院重症医学科的患者进行医院感染监测,分析监测结果,针对性采取干预措施。结果2013年7月-2014年6月入住重症医学科超过24h患者共854例,发生医院感染98例次,例次感染率为11.48%,感染部位以下呼吸道为主,占86.74%,感染率总体呈下降趋势;病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,占79.7%,其中鲍曼不动杆菌最为常见。结论重症医学科住院患者医院感染发生率高,根据目标性监测结果及时采取干预措施,能有效降低医院感染率。
简介:摘要目的分析手术切口感染危险因数,采取干预措施,降低手术切口感染率。方法以回顾性性调查方法,对我院甲乳外科2013年4月~6月手术患者手术切口感染率及相关指标进行统计分析,并采用前瞻性调查方法对该科2013年7月~9月手术患者采取干预措施后进行目标性监测。结果干预前手术切口感染率为2.42%,抗生素使用率为55.6%;干预后手术切口感染率为1.14%,抗生素使用率为45.5%。两者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者年龄、手术类型、手术时间、手术性质是手术切口感染的高危因素。结论实施目标性监测,加强危险因数管理,采取干预措施,能有效降低手术切口感染率,规范抗生素合理使用。
简介:摘要目的监测分析抗菌药物的合理应用。方法选取2013年1月-2014年11月所有出院病历的10%为调查样本,给予宏观调控,制定培训和标准,对目标性检测前后抗菌药物的使用率给予比较。结果目标性的监测后,预防用药的使用率明显降低,针对性用药的使用率明显提高,经验用药的使用率下降,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。通过目标性监测后,术前一天,0.5-1小时以及术后1-3天,4-7天和7天后的抗菌药物使用率都比监测前明显降低,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对抗菌药物进行目标性的监测,能够改善不合理使用抗菌药物的情况,多部门给予综合治理会得到更好的效果。
简介:摘要目的了解精神科导管相关尿路感染的情况,建立导管相关尿路感染的预防措施。方法通过回顾性调查方式了解2011年-2012年某医院精神科导管相关尿路感染情况,采取目标性监测方法,对某医院精神科2013年度导管相关尿路感染进行调查。结果该医院2011年留置尿管118例,发生相关尿路感染18例,感染率15.3%;2012年留置尿管112例,发生相关尿路感染15例,感染率13.4%;2013年留置尿管130例,发生相关尿路感染9例,感染率6.9%结论通过目标性监测,实施全过程管理,医院导管先关尿路感染率明显下降。
简介:目的:了解某中医院重症监护室医院感染的发生情况,分析危险因素,探讨有效的干预措施。方法:采用目标性监测方法调查2014年6月~2016年5月重症监护室收治的300例患者临床资料,统计医院感染发生情况。结果:发生医院感染91例,感染发生率为30.33%;其中呼吸机使用率、泌尿道插管使用率及中心静脉插管使用率分别为68.76%、61.32%、51.03%;呼吸机相关肺炎发生率为15.62%,导尿管相关泌尿道感染率为12.31%,中心静脉置管相关血液感染率为15.32%。共分离出菌株100株,医院感染居首位的病原菌为鲍曼不动杆菌,占比为31.23%。结论:重症监护室医院感染发生率高,加强感染目标性监测,针对感染危险因素采取有针对性的预防措施,降低医院感染发生。