简介：摘要目的探讨口腔颌面部腺样囊性癌（ACC）嗜神经侵袭（PNI）发生情况及相关影响因素。方法回顾性分析2008年1月至2016年12月山西省肿瘤医院收治的55例口腔颌面部ACC患者的临床资料，采用多元logistic回归模型分析患者临床特征与PNI发生的相关性。结果55例患者中发生PNI 25例（45.5%），其中腮腺7例、腭部2例、口底1例、颌下腺9例、口咽1例、颊黏膜2例、唇2例、舌下腺1例。多因素分析结果显示，性别（95% CI 1.013~16.270，P=0.048）、肿瘤部位（95% CI 1.253~17.019，P=0.022）是影响肿瘤PNI发生的独立危险因素。结论性别、肿瘤部位与ACC患者PNI发生有关，可为临床治疗方案选择提供方向。

简介：腺样囊性癌是一种较少见的恶性肿瘤,占头颈部恶性肿瘤的1%,而在涎腺恶性肿瘤中约10%是腺样囊性癌。腺样囊性癌生长缓慢,但是神经浸润性强,手术是该病的主要治疗方法。然而,由于嗜神经侵袭的特性,很难获得清晰的手术边缘,导致术后复发和预后不良。因此,进一步系统、全面地研究嗜神经侵袭的机制尤为迫切。近年来许多对涎腺腺样囊性癌的研究重点都在嗜神经侵袭的分子机制上,本文就其中探索较多的神经营养因子(神经生长因子、脑源性神经营养因子、胶质细胞源性神经营养因子、神经营养因子-3)的研究进展作一综述。

简介：摘要嗜神经侵袭是肿瘤通过神经扩散与转移的一种独特的生物学行为，与复发、转移、预后密切相关。随着研究的不断深入，人们普遍认识到嗜神经侵袭的临床意义。但由于头颈部肿瘤发病率相对较低，不同解剖部位、不同病理类型嗜神经发生率各不相同，故缺乏高级别的循证医学证据。目前嗜神经侵袭的病理学机制尚未完全阐明，也无针对神经侵犯的特异性治疗手段，因此头颈部肿瘤嗜神经侵袭的治疗对于临床医师是一个巨大的挑战。本文就头颈部恶性肿瘤中嗜神经侵袭的临床诊治现状做一综述。

简介：摘要嗜酸细胞性胃肠炎（EGE）是一种以嗜酸性粒细胞（Eos）在胃肠道异常增高为主要特征的少见疾病，临床上容易漏诊及误诊。本文报道了1例内镜表现非典型的EGE患者诊疗经过，患者因反复腹痛2年，呕吐、腹泻1 d入院，在排除过敏性疾病、寄生虫感染等后，根据患者临床表现、外周血Eos升高及胃肠组织病理活检结果，诊断为EGE，予泼尼松治疗1个月后，患者症状完全缓解，血液学检验异常指标基本恢复正常，随访至截稿日期，患者未出现复发。通过此报道，以期加深临床医师对此病的认识，提高对此病尤其是对内镜表现非典型EGE的识别能力，为临床医师提供可参考的诊疗思路，减少漏诊及误诊。

简介：摘要目的探讨、分析嗜酸细胞性胃肠炎的临床特征、诊断要点、治疗及经验教训。方法分析20例嗜酸细胞性胃肠炎患者的临床资料及其误诊原因。结论嗜酸细胞性胃肠炎临床及内镜表现无特异性，主要依靠内镜活检证实大量嗜酸细胞浸润，是诊断的关键。

简介：摘要嗜酸性粒细胞性胃肠炎常因临床表现不够显著，通常容易造成漏诊或误诊，对患者的病症治疗造成了极大的隐患。本文主要基于以往学者的研究成果，分别从流行病学、临床表现、诊断标准、临床检查以及临床治疗方面进行综述归纳。

简介：目的探讨血清嗜铬粒蛋白A（CgA）水平与无功能性胰腺神经内分泌瘤（pNETs）肝转移肿瘤负荷及患者预后的关系.方法回顾性分析2011年12月至2013年12月复旦大学附属中山医院收治的64例无功能性pNETs肝转移患者的临床资料.39例患者具有临床和随访资料,25例患者仅有临床资料.64例患者中,58例具有尚未发生肝转移时的血清CgA水平资料,51例具有已发生肝转移时的血清CgA水平资料.采用门诊方式进行随访,患者出院后每3～6个月定期复查实验室和影像学检查.患者血清CgA水平升高或降低程度≥50％治疗肝转移瘤前的血清CgA水平,定义为血清CgA水平升高或降低,其余定义为血清CgA水平稳定.随访时间截至2014年3月.采用ELISA法检测血清CgA.CT检查三维重建测定肝转移肿瘤负荷.采用国际实体瘤疗效评价标准评价无功能性pNETs肝转移患者疗效.将完全缓解和部分缓解归为治疗缓解,疾病稳定归为疾病稳定,疾病进展和肿瘤复发归为疾病进展.计量资料用M（P25,P75）表示,计数资料检验采用Fisher确切概率法,计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis检验,两两比较采用Mann-Whitney检验,采用Spearman等级相关分析进行相关性检验.结果无功能性pNETs肝转移患者血清CgA水平为94.8μg/L（67.4μg/L,181.4μg/L）,显著高于尚未发生肝转移时的血清CgA水平59.9μg/L（39.1μg/L,88.5μg/L）,两者比较,差异有统计学意义（Z=-3.96,P＜0.05）.无功能性pNETs肝转移患者血清CgA水平与无功能性pNETs肝转移肿瘤负荷呈正相关（r=0.486,P＜0.05）.39例具有临床和随访资料的患者中35例获得完整随访,中位随访时间为10个月.14例治疗缓解的患者中,血清CgA水平降低和稳定患者比例分别为11/14和3/14;12例疾病稳定的患者中,血清CgA水平降低、稳定和升高的患者比例分别为4/12、7/12和1/12;9例疾病进展的患者中,血清CgA水平稳定和升高患者比例分

简介：一据说最后一个嗜痛者家族的人是死在我父亲手里的。那时候我父亲还是个懵懂的少年,他不相信这世界上会有不怕疼痛的人存在,觉得那是鬼话。不怕疼痛,一定是他妈的因为坚强.我父亲可是自诩为是土镇最坚强的人,无论我祖父怎么揍他,从来就没见他哭过。他也不曾掉过眼泪。我祖父是何等威风八面的人?照他的话说,他是阎罗殿的常客,不高

简介：舒王①性酷嗜书,虽寝食间手不释卷,昼或宴居②默坐,研究经旨③。知常州,对客语,未尝有笑容。一日,大会宾佐④,倡优在庭,公忽大笑,人颇怪⑤之。乃共呼优人厚遗之,日：“汝之艺能使太守开颜,真可赏也。”有一人窃疑公笑不由此,因乘间⑥启公,公日：“畴日⑦席上,偶思咸、恒③二卦,豁悟微旨,自喜有得,故不觉发笑耳。”

简介：人类一直在探索宇宙的奥秘,试图在周围的星球寻找到适宜生命存在的环境。同时,人们也在努力研究地球上生命的极端形态,希望

简介：

简介：患者,女,33岁,全身红斑、丘疹,脱屑伴瘙痒反复20余年,关节痛、畸形10余年,间断性发热2年。血常规提示白细胞总数升高显著,嗜酸性粒细胞计数大于1.5×109/L超过6个月。皮肤组织病理：真皮浅、中层血管周围及胶原间嗜酸性粒细胞浸润,有真皮胶原增粗及血管内皮细胞肿胀。诊断：播散性嗜酸性细胞胶原病。

简介：摘要目的评价嗜酸细胞性胃肠炎的临床特征、影像学、实验室检查结果及内镜下表现。方法对12例确诊的EG病例的临床表现、影像学、实验室检查、内镜检查及病理检查资料进行回顾性分析。结果12例病人中以腹痛为首发症状者占92.5%,7例(58%)病人外周血中嗜酸性细胞计数增多。内镜表现为胃窦、十二指肠降段、回盲部粘膜充血水肿、糜烂、红斑、小溃疡等,个别病例粘膜正常,腹腔内镜检查空肠浆膜节段性充血水肿。结论外周血EC增多对诊断EG有提示作用,内镜下粘膜活检病理检查对EG诊断有重要意义,腹腔内镜检查对浆膜型EG有重要诊断价值。

简介：1病例资料例1男，31岁，因下腹胀痛14d人院。患者近1年来因进食不当反复出现腹泻，大便形状为黄色稀水样便，服用盐酸小檗碱片、吡哌酸等药物后症状缓解。患者14d前食用水产品后出现脐周痉挛疼痛伴有恶心、呕吐、腹泻，自服盐酸小檗碱片、吡哌酸、胃复安等药物，症状无减轻，腹泻次数增多，每日4～6次，为黄色稀水样便入院治疗。

简介：摘要本文报道了一例罕见的发生于57岁女性的嗜酸细胞性膀胱炎。嗜酸细胞性膀胱炎的诊断经膀胱镜检和病理活检确诊。嗜酸细胞性膀胱炎病因不明，常见于妇女、儿童和老年人，多伴有过敏性疾病和嗜酸细胞增多症或者其他疾病伴发的膀胱损伤，可选择经尿道切除膀胱病变，并配以抗炎及中医中药治疗。本病有待进一步研究。

简介：嗜酸细胞性胃肠炎（EG）是以胃肠道嗜酸性细胞浸润为特点的一种少见疾病，其临床表现多样性，可表现为腹痛、腹泻、腹腔积液等，容易漏诊、误诊。糖皮质激素为目前EG最有效的治疗方法，但复发率较高，联合其他药物可取得最佳疗效。本文就近年对EG治疗的研究现状作一综述。

简介：报道1例嗜酸性脓疱性毛囊炎。患者男,53岁。面部反复出现红斑、丘疹、脓疱5年,加重3个月。皮肤组织病理检查：外毛根鞘细胞间水肿,嗜酸性粒细胞、中性粒细胞浸润,毛囊内见脓疱,内含中性粒细胞、嗜酸性粒细胞,真皮内毛囊及血管周围大量嗜酸性粒细胞,中性粒细胞及单一核细胞浸润。诊断：嗜酸性脓疱性毛囊炎。给予雷公藤多苷、米诺环素等治疗后,皮损基本消退。

简介：嗜酸细胞性食管炎（eosinophilicesophagitis，EoE）是一种慢性的由异常免疫或抗原介导的食管疾病，临床上主要表现为食管功能障碍，病理上以嗜酸细胞浸润为特征，任何年龄均可发病。2011年更新的指南中强调了EoE是一种具有临床病理特征的疾病，其病因及发病机制尚未完全阐明。目前认为该病是一种多基因异常疾病，与多种环境因素相互作用而引起的慢性Th2型炎症性疾病，由于大部分患者有食物不耐受、过敏史或过敏家族史，变态反应为本病发病的重要环节，本文就以下几方面分别阐述EoE的发病机制。

简介：摘要肝脏上皮样细胞肿瘤由多种临床表现和组织形态相似的不同肿瘤构成，既包括良性肿瘤，也包括转移性恶性肿瘤，其在临床治疗方案选择和预后评估上均与肝细胞癌有很大差别，需要在病理诊断和鉴别诊断上引起重视。本例为发生于肝内的异位肾上腺嗜酸细胞性皮质腺瘤。肿瘤为良性，但在术前影像和术中评估中均误诊为肝细胞癌。术后标本经充分取材并结合免疫组织化学及特殊染色结果，证实诊断，患者未辅以放化疗，至今预后良好。本病例的报道有助于拓宽病理诊断思路，明确肝脏肿瘤组织形态和免疫组织化学特征，丰富鉴别诊断知识，以做出正确的病理诊断，为临床诊治提供依据。

简介：摘要本文报道1例50岁女性左肾嗜酸性实性和囊性肾细胞癌的影像表现。病灶呈类圆形囊实性，边界清晰，CT平扫实性成分呈等密度，增强肾皮质期及实质期持续渐进性强化，排泄期强化减退，强化程度均稍低于同期肾皮质，囊性部分无强化。MRI平扫实性部分T1WI及T2WI均呈稍低信号，DWI为高信号，增强表现类似CT强化。