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  • 简介:【摘要】 目的 对椎管内麻醉后暂时性神经综合疗效进行分析与探讨。方法随机抽取在 2009 年 3 月至 2012 年 3 月这段时间里我院收治的行椎管内麻醉后发生暂时性神经综合的临床患者病例 36 例,将其分成治疗组和非治疗组两组,在一段时间后对这两组患者的症状缓解情况进行比较分析。结果 本次研究的 36 例暂时性神经综合患者有 21 例患者是在蛛网膜下腔麻醉后发生 ;有 7 例患者是在硬膜外麻醉后发生 ;还有 8 例患者是在蛛网膜下腔 -硬膜外联合麻醉后发生 ;治疗组患者经合理的用药治疗后在 3 ~ 5 d 后症状消失,非治疗组患者在 7 ~ 9 d 后症状得到了明显缓解结论 椎管内麻醉方法应用广泛,但是容易导致暂时性神经综合的发生,该病症在合理的治疗后症状均能得到良好的缓解,临床应引起注意。

  • 标签: 椎管内麻醉 暂时性神经病学综合征 疗效 分析
  • 简介:目的:对椎管内麻醉后暂时性神经综合治疗方法及效果进行分析。方法将42例椎管内麻醉后暂时性神经综合患者随机分为观察组(22例)和对照组(20例),观察组给予地西泮治疗,同时和患者展开及时交流与沟通,消除、缓解患者紧张情绪;对照组仅给予安抚,不加以治疗,比较2组患者疼痛程度和症状消失时间。结果观察组患者症状消失时间显著短于对照组,视觉模拟评分显著低于对照组,差异均有统计意义(P<0.05)。结论椎管内麻醉易引发麻醉后暂时性神经综合,应对椎管内麻醉后暂时性神经综合及时发现、及时治疗,从而有效提高患者生存质量。

  • 标签: 椎管内麻醉 神经病学综合征 地西泮 镇痛药
  • 简介:[摘要] 目的 分析干燥综合性周围神经患者的临床特点。方法 回顾性分析江苏大学附属人民医院收治的干燥综合性周围神经患者5例,主要探讨其病史、临床表现及辅助检查等的特点及相关性。结果 5例患者均为干燥综合,均伴发周围神经,全部为多发性神经,以感觉神经纤维受累为主,提示干燥综合并发周围神经损害以感觉神经受损多见,其中1例患者以周围神经为首诊症状。5例患者经过对症处理后均有不同程度的症状改善。结论 本组5例患者均为干燥综合性周围神经,临床分析显示干燥综合造成的周围神经,可为首诊症状,多伴随该病发生,表现复杂多样。针对本组患者未发现特异性标志,但抗核抗体水平可能与周围神经变有一定关联。

  • 标签: 原发性干燥综合征 临床特点 周围神经病
  • 简介:1临床资料患者,女性,68岁,因四肢末端麻木乏力5个月,于2006年5月入院。入院前无明显诱因出现缓慢进展性四肢末端麻木,伴乏力、肿胀,僵硬(晨起时明显,持续1h以上),最初为双手指末端麻木,渐进性出现全手、腕部、双足麻木及四肢末端怕凉、双手指及足趾皮肤变黑(以右端为重),伴有全身大关节疼痛及多个指(趾)关节疼痛肿胀,曾于当地医院诊断为:“类风湿性关节炎”,经治疗(具体药物及剂量不详)后,病情无明显好转。既往史:有“淋巴结结核”史,已行手术切除;有“美尼埃氏”史;1982年曾因左肩关节外伤于当地医院手术治疗,术中有输血史;平素全身皮肤易出现瘀斑。入院查体:神志清,四肢末端皮肤稍黑、发凉,四肢肌力稍低于5级,双侧肱二头肌反射、双膝反射活跃,双侧桡骨膜反射、双侧踝反射减弱,双侧病理阴性。

  • 标签: 结缔组织病 重叠综合征 病因 多发性神经病 免疫功能紊乱
  • 简介:摘要小脑性共济失调伴神经和前庭反射消失综合(CANVAS)是一种以小脑性共济失调、感觉神经和双侧前庭病变为特征的常染色体隐性遗传。最近研究证实复制因子C亚单位1(RFC1)基因内含子区的AAGGG双等位重复扩增是该病的致病原因。近2年研究者通过对基因确诊的CANVAS进行临床研究,显著扩展了该病的临床表型并提出了RFC1基因相关疾病这一概念。文中对CANVAS的临床表现、特征性辅助检查和遗传改变作一系统综述并对其诊断标准进行讨论,以提高临床医师对该病的认识。

  • 标签: 小脑共济失调 前庭疾病 周围神经 复制因子C亚单位1基因
  • 简介:摘要目的探讨并分析原发性干燥综合合并周围神经变临床特点。方法回顾性分析我院近年来所收治的70例原发性干燥综合变病患的临床资料,分析合并周围神经变发生率以及其临床特点。结果在70例病患中,合并神经变病患为15例(21.4%),原发性干燥综合病患周围神经变受累神经主要为腓肠神经、正中神经、腓神经以及胫神经,除伴有手足麻木以外,部分病患还存在雷诺现象。结论在原发性干燥综合病患中,合并周围神经系统病变发生率较高,病程早期会出现相应的神经系统病变,其中高疾病活动度以及雷诺现象为两个独立的危险因素。

  • 标签: 干燥综合征 周围神经病变
  • 简介:异己手综合(alienhandsyndrome)为临床少见的特殊类型的不自主运动.最初由Goldstein在1908年进行描述,报告1例57岁的女性患者,存在左手失去主观控制的现象.死后尸体解剖证实为右侧大脑前动脉供血区梗死。1945年,Akelaitis又报告了1例癫疴患者,在行胼胝体完全切除手术后非优势手出现短暂性的、不自主的拮抗运动,明显干扰了优势手的自主运动.他将这种现象称为“对抗性失用(diagonisticdyspraxia)”。1972年.Brion等报告3例脑肿瘤和1例脑血管畸形患者.因病变累及胼胝体均表现出一种特殊类型的不自主运动.

  • 标签: 异己手综合征 神经影像学特征 临床 不自主运动 动脉供血区 切除手术后
  • 简介:摘要帕金森病患者在长期多巴胺替代治疗(DRT)基础上,发生的一种强迫性地使用药物称作多巴胺失调综合(DDS)。然而,若ICDs伴有强迫性的多巴胺类药物使用.则就能诊断为DDS。最常见的与多巴胺失调综合相关的行为障碍是刻板行为(punding)和冲动控制障碍(impulsecontroldisorders,ICDs)。目前关于多巴胺失调综合的发病率报道不多,不仅是因为患者及医生对此综合的认识有限,更在于患者对他们症状的隐瞒。帕金森治疗中心报道的关于多巴胺失调综合发生率为3-4%。刻板行为为1.4%-14%。而冲动控制障碍介于5.9%—13.7%之间。对于这些数据,目前缺乏大量相关的研究。本文简单阐述目前帕金森多巴胺失调综合的流行及其临床表现。

  • 标签: 帕金森病 多巴胺失调综合征 刻板行为 冲动控制障碍
  • 简介:摘要:慢性炎性脱髓鞘性神经根周围神经(chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy,CIDP)是免疫介导的慢性周围神经,主要累及神经根及周围神经。其患病率为(0.67~10.3)/10万[1]。神经脱髓鞘是CIDP的主要病理改变,主要临床表现为对称性肢体无力、感觉障碍、腱反射减弱或消失等[2],大部分患者经治疗后预后良好,少部分严重患者可出现呼吸肌麻痹、肺部并发症或延髓麻痹等,从而导致死亡[3]。妊娠期肾病综合(NSP)是妊娠期高血压疾病的一种特殊的类型,也称妊娠期高血压症Ⅲ型[4]。目前,NSP合并CIDP国内相关报道甚少。现将延边大学附属医院近期收治的一例妊娠期肾病综合合并CIDP患者资料分析报道如下。

  • 标签: 妊娠期肾病综合征 慢性炎性脱髓鞘性神经根周围神经病
  • 简介:是一种罕见的遗传性毛囊性病变。最早于1916年首先由Kyrle报道。1例22岁女性白人,出现无症状的泛发性丘疹损害,命名为真皮穿通性毛囊及毛囊旁过度角化。到1967年止文献收集仅45例,1968年Carter等报道5例,并复习文献对本的临床和病理提出诊断标准。

  • 标签: 遗传 皮肤 伴糖尿病 维生素A缺乏
  • 简介:目的为腓总神经卡压综合的诊断和治疗提供解剖资料。方法在50具成人尸体标本上对腓总神经的走行及分支位置等进行了观察和测量。结果腓总神经从坐骨神经分出至小腿之前,走行在致密的胭窝外侧沟和腓管内。胭窝外侧沟的长度为82.5±2.3mm。在腓管内,神经与腓骨颈处的骨膜紧紧相贴,腓管的长度为26.5±1.5mm,腓总神经在腓管内的长度为23.5±1.7mm。腓总神经分为腓浅神经和腓深神经位置,在进入腓管之前者占42%,在腓管内者占58%。结论致密的胭窝外侧沟,以及腓总神经在狭窄的腓管内与腓骨颈处的骨膜紧密相贴,是腓总神经容易受卡压的两处解剖学位置。

  • 标签: 腓总神经 卡压综合征 解剖学
  • 简介:神经的检查被普遍认为比较困难,且为“专家”——神经科医师的专长,这是一个错误观念。尽管神经系统比其他系统复杂,但是一套相对简单的系统检查,虽然不十分全面,仍可用于检查神经系统的许多重要功能。因为:

  • 标签: 神经病学 语言功能 临床表现 步态 视野检查
  • 简介:摘要如何提高神经实习效果成为临床带教老师关注的热点。本研究从明确神经实习的重要性;制定科学而严谨的实习计划十分必要;建立完善的实习生管理体系;注重临床思维的培养;加强临床技能的训练;提高教师素质,开展多种形式的教学等6个方面提出提高神经实习质量的方法。

  • 标签: 神经病学 实习
  • 简介:摘要目的探讨各种影像检查诊断Mirizzi综合的准确性。方法对14例经手术证实的Mirizzi综合术前影像检查结果进行回顾性分析。结果B超诊断为胆囊结石11例,诊断为胆总管结石2例,诊断为Mirizzi综合1例;6例ERCP确诊3例;5例CT检查中2例正常,诊断为胆囊结石及胆总管结石各1例,1例诊断为Mirizzi综合;7例MRCP检查3例诊为Mirizzi综合,诊断为胆囊管结石和胆总管结石各2例。B超、ERCP、CT、MRCP诊断Mirizzi综合的敏感性分别为7.1%(1/14)、50%(3/6)、20%(1/5)、42.9%(3/7)。结论Mirizzi综合临床表现无特异性,正确的术前诊断需要联合多种影像检查及提高对本的认识。

  • 标签: 胆囊结石 Mirizzi综合征 影像学 诊断
  • 简介:③某些以脱髓鞘为主要病理表现的外周神经累及听神经可出现听神经的表现[15-17],Rance等[9]报道的12例听神经患儿中均未发现外周神经受累的表现,那么这与脱髓鞘性外周神经累及听神经的病变有何不同

  • 标签: 听神经病
  • 简介:目的了解重庆市渝北区代谢综合患者的发病率。方法对2007年来本院健康体检的年龄≥30岁人群调查,采集空腹血化验各项指标:空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),测血压、量身高、称体重。结果共调查1313人,其中男性775人,女性538人。代谢综合患者(MS)患病率分别是16.15%、19.1%、11.9%。30~60岁男性、女性人群MS的患病率分别为15.1%、4.2%;〉60岁男性、女性MS的患病率分别是27.03%、27.07%;在体重指数〈24,男性、女性人群不同年龄组患病率分别是4.63%、2.58%、21.35%、16.6%;在体重指数2428,男性、女性人群中不同年龄组MS的患病率分别是48.3%(女30~60岁无肥胖者)、40.4%、52.38%。结论代谢综合的患病率总的是男性大于女性,特别是中青年组。但在老年肥胖组却是女性组大于男性组。

  • 标签: 流行病学 代谢综合征 肥胖