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  • 简介:随着医疗水平的进步,患者的存活时间的延长,许多上消化道梗阻的患者,需行胃或空肠以便于给予肠内营养。胃或食管切除的患者,行胃术困难,仅能行空肠术。自2002年1月至2007年10月安阳市肿瘤医院外科共行空肠术49例,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:2002年1月至2007年10月期间行空肠术者共49例,剔除肝炎、肝病患者及4周内行放化疗患者。其中行改良式空肠术并配合早期肠内营养共32例作为治疗组,男20例,女12例;年龄32~70岁,平均55.2岁;食管癌术后19例,贲门癌术后8例,胃窦癌术后5例。对照组为17例,行传统空肠术,肠功能恢复后开始肠内营养。男11例,女6例;年龄31~70岁,平均59.5岁;食管癌术后8例,贲门癌术后6例,胃窦癌术后3例。两组间一般资料比较差异无统计学意义(P<0.05)。1.2方法:治疗组:提起上段空肠,在距Treitz韧带下40cm处对系膜处作一肠管浆肌层荷包缝合1针,荷包中央戳孔向远端插入直径约5~7mm的蕈状管30cm,前端5cm内剪2~3个侧孔,结扎荷包,使肠黏膜内翻,并沿近端空肠壁行浆肌层的隧道缝合,包埋管道5~6cm,经腹壁...

  • 标签: 临床价值 式空肠 改良式
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  • 简介:摘要目的浅谈经皮内镜下胃及空肠口术。方法对患者采用内镜治疗。结论经皮内镜下胃、肠术共有三种不同方法,各自以创始人名字命名。按照外科消毒皮肤的方法常规消毒皮肤,关掉室内灯光,利用腹壁上透出的光线选择穿刺点,利多卡因行局部麻醉,做一个约1cm大小的切口。PEG有三个基本方法,Ponsky-Gauderer拖出(pull)技术;Sachs-Vine推入(push)技术;Russell插入(Introducer)技术。

  • 标签: 内镜 空肠 造瘘口术
  • 简介:摘要目的探讨肝硬化门脉高压行脾切断流术后行空肠营养管与鼻空肠管行肠内营养优缺点的对比及其临床护理,旨在探讨空肠的优越性及合理护理方法。方法对60例脾切断流术患者分组行肠内营养支持及合理护理,观察术后各种并发症的发生率。结果行空肠营养管脾切断流术患者术后返流性食管炎、吸入性肺炎、咽部异物感、消化道出血的发生率等均低于鼻空肠管肠内营养组。结论脾切断流术后患者行空肠肠内营养明显优于鼻空肠管肠内营养,并且合理的临床护理能减少术后并发症的发生率,缩短患者住院康复时间。

  • 标签: 脾切断流术 空肠造瘘 鼻空肠管 临床护理
  • 简介:摘要:总结1例肠扭转坏死切除空肠口术后的护理经验。护理要点:术前的肠道准备;术后妥善固定导管,保持各导管通畅;规范液体治疗,合理应用镇痛药物,缓解患儿疼痛;制定肠外和肠内营养结合的治疗方案,使患儿可以缩短术后恢复时间,减少并发症的发生;做好基础护理,防止继发性感染。通过治疗和护理,患儿1期手术后第47天顺利完成2期手术目标,2期手术后第25天体重达到5kg出院,出院后随访,营养状况达到标准体重。

  • 标签: 空肠造瘘 肠扭转 肠内营养 护理
  • 简介:摘要回顾性分析2013年10月至2019年1月在郑州大学附属肿瘤医院治疗的12例高龄、高危食管空肠吻合口患者的经验,结果表明,12例患者采用双联合纵膈引流管冲洗引流均痊愈出院,说明此方法是治疗高位食管空肠吻合口的有效方法。

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  • 简介:目的:探讨胃空肠引流在腹膜后十二指肠损伤中的应用。方法:总结1989年1月-2003年12月共收治8例腹膜后十二指肠损伤临床资料。本组男7例,女1例。年龄9岁-52岁,平均年龄34,5岁。车祸5例,牛角顶伤2例,刀刺伤1例。十二指第二段损伤4例,第三段损伤4例。平均住院时间18天。结果:8例均手术治疗.治愈7例(治愈率87.5%).死亡1例(死亡率12.5%)。结论:腹膜后十二指肠损伤应用胃空肠,引流治疗方法简单,效果良好,适合于腹膜后十二指肠损伤的大部分病例。

  • 标签: 胃空肠造瘘引流 腹膜后十二指肠损伤 手术治疗 手术方式 术后处理
  • 简介:摘要目的探讨经皮内镜下胃空肠置管术治疗高位肠外的方法及疗效。方法回顾性分析我院2014年5月—2016年7月间收治的38例行经皮内镜下胃空肠置管术治疗的高位肠外患者的临床资料。结果38例患者均置管成功,平均操作时间约(16.58±4.35)min,术中未发生死亡、食管反流、消化出血及腹腔感染等并发症,成功率100%;平均留管时间约(86.5±47.3)d,术后2例切口感染,1例空肠营养管堵塞,并发症发生率7.89%(3/38)。结论经皮内镜下胃空肠置管术在高位肠外治疗中效果显著,并发症少,值得临床推广应用。

  • 标签: 高位肠外瘘,胃造瘘空肠置管术,经皮内镜
  • 简介:摘要目的评估空肠肠内营养(EN)在胃癌合并COPD患者术后的应用效果和安全性。方法对39例胃癌合并轻中度COPD患者手术过程中留置空肠瘘管,并通过瘘管进行EN。结果大多数患者均能耐受经空肠瘘管进行EN,并能有效改善患者的营养状况,减少术后肺部严重并发症发生几率。结论胃癌合并COPD患者术后经空肠瘘管实行EN是安全可行的,值得推广。

  • 标签: ?胃癌 COPD 营养支持 肠内营养
  • 简介:摘要目的探讨贲门癌根治术联合空肠术在高龄贲门癌患者中的临床应用价值.方法回顾性分析我院普通外科2008年1月-2013年1月收治的105例贲门癌患者临床资料,根据手术方式不同分为观察组(贲门癌根治术联合空肠术组)和对照组(癌根治术组),比较两组患者的手术情况和预后情况.结果观察组手术时间显著长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组在术中出血量以及手术死亡率方面无明显差异(P>0.05).观察组吻合口及膈下腹腔感染发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组在吻合口出血、吻合口狭窄、肺部感染发生率、1、2、3年生存率方面差异无统计学意义(P>0.05).结论贲门癌根治术联合空肠术可以有效预防高龄患者术后吻合口腹及腔感染的发生,具有较好的临床疗效.关键词贲门癌根治术;空肠术;临床价值Abstractobjectivetoevaluatethejointfailurefistulacardiacancerradicalsurgeryinthesenilepatientswithcardiacancerclinicalapplicationvalue.MethGodsretrospectiveanalysisofgeneralsurgeryinJanuary2008-January2013clinicaldataof105patientswithcardiacancer,accordingtodifferentoperationmethGodsweredividedintoobservationgroupandcontrolgroup,comparedtwogroupsofpatientswithsurgeryandprognosis.Resultsobservationgroupoperationtimewassignificantlylongerthanthecontrolgroup,thedifferencestatisticallysignificant(P<0.01);Twogroupsintheintraoperativebloodlossandpostoperativemortalityhasnoobviousdifference(P>0.05).Observationgroupofanastomoticfistulaandunderthediaphragm,theabdominalcavityinfectionratesarelowerthanthecontrolgroup,differencehasstatisticalsignificance(P<0.05);incidenceofpulmonaryinfection,1,2,3yearsurvivalratedifferencehasnostatisticalsignifGicance(P>0.05).ConclusioncombinedjejunumcardiacancerradicalcolostomysurgerycaneffectivelypreventsenilepatientswithpostoperativeanastomoticfistulaandabKdeoymiwnoarldscavityinfection,hasgoodclinicalcurativeeffect.Cardiacancerradical;Jejunumcolostomysurgery;Clinicalvalue中图分类号R246文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0624-01

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  • 简介:目的探讨经空肠穿刺营养管(FKI)在贲门癌、食管癌术后的应用及其优越性。方法回顾性研究在35例食管癌及27例贲门癌患者手术中应用FKJ的情况,于术后1天开始行早期肠内营养,观察患者术后营养学指标以及并发症情况。结果全组患者术后体重、血清白蛋白、前蛋白等指标较好,FKJ并发症少,无肠、肠粘连等并发症。结论应用FKJ对贲门癌和食管癌术后患者行早期肠内营养,可明显改善患者营养状况,安全有效,为贲门癌、食管癌术后的营养方式提供了一个较好的选择。

  • 标签: 肠内营养 FKJ 食管癌 贲门癌
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  • 简介:摘要:经皮内镜下胃空肠术作为治疗胃肠疾病的重要手术方式,近年来得到广泛应用。本文针对其常见的并发症进行了深入分析,并探讨了预防和护理策略。研究发现,术后感染、出血和胃空肠吻合口是主要的并发症,预防措施包括严格的手术操作规范、术后有效的抗感染治疗以及精细的护理管理。通过系统的护理干预和术后定期随访,能够有效减少并发症发生率,提升患者的手术治疗效果和生活质量。

  • 标签: 经皮内镜下胃空肠造瘘术 并发症预防 护理策略
  • 简介:摘 要 :1例空肠瘘管迁延不愈患者的护理 。 通过营养支持,伤口护理保护瘘管口周围皮肤 ,收集渗液,减少皮肤刺激 ,提高患者舒适度 。护理一个月后 ,患者瘘管周围皮肤恢复良好 。

  • 标签: 空肠造瘘 渗液 饮食护理 管周皮肤护理
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  • 简介:目的观察经皮胃镜胃空肠置管术在脑出血昏迷患者肠内营养的应用价值.方法:对23例脑出血昏迷患者行经皮胃镜胃空肠置管术,术后给予肠内营养.结果:所有患者均成功完成PEG/J,术后明显改善患者的营养状态.结论:经皮胃镜胃空肠置管术是脑出血昏迷患者肠内营养的一种重要途径,可保证危重症病人肠内营养的顺利实施,为患者康复提供了营养保证.

  • 标签: 昏迷患者 胃空肠造瘘 肠内营养
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  • 简介:摘要结肠是肠道手术中常见手术之一。由于该手术会造成患者生理及外观的异常,给患者日常生活带来诸多不便,影响患者生活与社交,患者不易接受该术式,且普遍存在负性情绪,我们通过术前心理疏导,术后加强对口的护理、指导患者口自我护理方法,患者术后心理状态良好、生活自理,能很好的融入家庭及社会。

  • 标签: 结肠造瘘口 护理 健康指导
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