简介:摘要生物类似药具有与参照药相似的质量、疗效和安全性,同时具有价格优势,对实现我国居民用药的更高可及性具有非常重要的意义。为加深对生物类似药这一新兴概念的正确认识,规范我国生物类似药的临床用药,共识专家组参考国内外相关循证医学证据,结合临床用药体会,经充分讨论沟通,达成以下共识:(1)生物类似药与参照药疗效等同、安全性相似,临床上可以替代使用;(2)根据"适应证外推"原则,生物类似药可获得参照药具有相同作用机制的其他所有适应证,而且对外推适应证的疗效和安全性与参照药相似;(3)对于正在接受治疗的患者,临床医生可根据患者情况,决定是否由使用参照药转换成使用生物类似药。
简介:摘要:目的:探索生长抑素类似物奥曲肽在胃癌治疗中的应用效果及价值。方法:择取80例胃癌患者作为实验研究对象,摸球法随机分组,两组中各有40例,对对照组给予化疗治疗方案,对观察组给予化疗联合奥曲肽治疗方案,分析两组的近期疗效和远期生存率。结果:观察组近期疗效为95.00%,较对照组更高(P
简介:摘要慢性乙型肝炎患者如果没有得到及时有效的抗病毒治疗,最终都将发展为肝硬化和/或肝细胞癌(HCC)。接受核苷(酸)类似物(NAs)治疗可有效抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制,改善肝组织炎症和纤维化,阻止或延缓疾病进展,大大降低HBV相关HCC发生。然而在临床上常常可以发现,一些长期口服NAs治疗的患者,尽管HBV得到了有效抑制,仍然可以发生HCC,这种现象引起了广泛的关注和讨论。现将围绕NAs有效抑制HBV复制的同时,可以明显降低HCC发生,还是仍然可以发生HCC?以及NAs治疗后发生HCC可能的原因,包括药物的种类、治疗时机、病毒学不完全应答等方面进行讨论,帮助临床医生更加精准地实施抗病毒治疗,进一步降低HBV相关HCC。
简介:摘要:汉滨区小型水库数量多,分布广,规模小,病险多,但其在区域经济社会发展中具有十分重要的作用,本文综述了汉滨区小型水库基本概况,存在问题,除险加固措施,安全管理工作开展情况等方面。
简介:摘要目的探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂利拉鲁肽改善糖尿病大鼠胰岛素敏感性的可能机制。方法雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组)、利拉鲁肽对照组(LIR组)、糖尿病组(DM组)和糖尿病+利拉鲁肽组(DM+LIR组)。造模成功后检测各组大鼠血糖、血胰岛素、血脂水平,应用稳态模型评估法评价胰岛素抵抗指数,应用高胰岛素正糖钳夹试验评估胰岛素敏感性,并应用Western-blot检测胰岛组织中自噬标志物微管相关轻链蛋白(LC3)及p62蛋白的变化。结果DM组与NC组及LIR组相比,血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇、空腹血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均明显升高(P均<0.05),而在DM+LIR组中,这些指标较DM组均有明显下降(P均<0.05)。胰岛素敏感性在DM组中明显降低,DM+LIR组中得到明显改善(P<0.01)。DM组胰岛LC3-Ⅱ/Ⅰ比值较NC组及LIR组升高,p62蛋白则表达下降。而经利拉鲁肽治疗后LC3-Ⅱ/Ⅰ比值进一步升高,p62蛋白表达则进一步下降。结论利拉鲁肽治疗可增强糖尿病大鼠胰岛自噬功能及胰岛素敏感性。
简介:摘要:目的研究顺义地区妇科门诊病人和产后42天体检脱落细胞人乳头状瘤病毒(HPV)感染和亚型分布情况。方法:收集2021.1.1-2021.5.31年在顺义区妇幼保健院接受HPV检测的5992例妇科病人和1852例产后42天妇女为研究对象,采用荧光PCR法,进行15种HPV亚型的基因分型检测。结果:共检查HPV阳性标本高危型1213例,其中,妇科门诊阳性标本1058例,产后42天阳性标本155例。妇科门诊前五位高危亚型分别为HPV52型(212例)、HPV16型(152例)、HPV58型(129例)、HPV56型(96例)、HPV66型(87例).其阳性率分别为20.01%、14.37%、12.19%、9.01%、8.22%。妇后42天门诊前五位高危亚型分别为HPV52型(37例)、HPV16型(24例)、HPV58 型(22例)、HPV51型(19例)、HPV39型(13例).其阳性率分别为23.87%、15.48%、14.19%、12.26%、8.39%。各群体组感染率差异有统计学意义(P
简介:摘要目的成人感染新型冠状病毒肺炎后出现持续症状,越来越多的文献报道了新型冠状病毒肺炎的长期影响,但儿科相关资料缺乏。方法该文报道5例瑞典儿童新型冠状病毒肺炎,长期症状由父母报告。检索MEDLINE、EMBASE、Web of Science数据库,medRxiv/bioRxiv预印本服务器上截至2020年11月2日的文献,进行系统综述。结果5例患儿可能出现新型冠状病毒肺炎的长期影响,年龄中位数为12岁(5~19岁),4例为女孩。临床确诊新型冠状病毒肺炎患儿的症状持续6~8个月,均未在确诊时住院。其中1例后续被诊断为心包心肌炎,5例患儿均存在疲劳、呼吸困难、心悸或胸痛症状,4例发生头痛、注意力不集中、肌肉无力、头晕、咽喉痛。部分症状在6~8个月好转,但所有患儿都存在疲劳症状,均未能全天候在校学习。系统回顾了179篇文献,精读其中相关的19篇,没有关于儿童新型冠状病毒肺炎长期影响的报道。结论儿童感染新型冠状病毒肺炎可能存在与成人相似的长期影响,女孩可能更容易受到影响。
简介:摘要目的探讨干扰素与核苷(酸)类似物对慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血调节性T细胞(Treg)水平的影响。方法抽取2017年10月至2019年10月平煤神马医疗集团总医院收治的CHB患者80例,将其分为两组。对照组40例采取核苷(酸)类似物治疗,观察组40例采用长效干扰素治疗。比较两组患者的外周血Treg水平,辅助型T细胞1/辅助型T细胞2(Th1/Th2)细胞因子水平。结果治疗24、36周,观察组患者的CD4+CD25+CD127low/-Treg细胞水平低于对照组(P<0.05);治疗结束后,观察组患者白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,γ干扰素(INF-γ)水平高于对照组(P<0.05)。结论与核苷(酸)类似物相比,长效干扰素治疗可更好地改善CHB患者外周血Treg水平、Th1/Th2细胞因子水平,远期免疫调节作用更佳。
简介:摘要强效、低耐药核苷(酸)类似物[nucleos(t)ide analogues,NAs]的应用已明显改善了慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的预后,但是目前对乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阴性CHB患者采用NAs治疗的停药问题尚存在较大争议。近年来,围绕NAs治疗HBeAg阴性CHB患者能否停药,停药后的复发率、预测因素,以及安全性等问题进行了大量研究,发现NAs治疗停药后患者的病毒学和临床的复发率较高,而严重肝功能失代偿的发生率较低。NAs的有限疗程可能使40%~50%的患者避免长期治疗。乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)RNA和乙型肝炎核心相关抗原(hepatitis B core related antigen,HBcrAg)等的定量检测可作为NAs治疗HBeAg阴性CHB患者停药的参考或候选指标。