简介：摘要类风湿关节炎（RA）是一种以关节滑膜炎症为主要病理基础的自身免疫病，致残率高。近年来，RA的诊治取得了突飞猛进的发展，国际上有关RA的指南亦不断更新。我国RA患者人数多，规范化诊疗的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上制定了本规范，对RA的诊断、治疗及管理给予建议，以更好地控制关节炎症，改善患者生活质量，减少残疾及疾病负担。

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简介：摘要：类风湿性关节炎（RA）是一种慢性、全身性和自身免疫性疾病，其主要病理变化是炎症细胞浸润伴有多种相关细胞因子的分泌和积累，诱发软骨和骨组织的破坏。因此，炎症细胞和细胞因子的调节是控制RA炎症的关键治疗靶点。本综述详细介绍了大黄素对T淋巴细胞、树突状细胞和调节性T细胞分化和成熟的影响。此外，系统引入大黄素直接或间接影响促炎细胞因子（TNF-α、IL-6、IL-1、IL-1β、IL-17、IL-19和M-CSF）和抗炎细胞因子（IL-4、IL-10、IL-13和TGF-β的分泌），通过多种炎性细胞因子的共调节来抑制RA炎症并促进恢复。详细了解大黄素治疗RA的潜在机制，为大黄素今后的临床应用提供了系统的理论依据。

简介：摘要：类风湿性关节炎（RA）是一种慢性、全身性和自身免疫性疾病，其主要病理变化是炎症细胞浸润伴有多种相关细胞因子的分泌和积累，诱发软骨和骨组织的破坏。因此，炎症细胞和细胞因子的调节是控制RA炎症的关键治疗靶点。本综述详细介绍了大黄素对T淋巴细胞、树突状细胞和调节性T细胞分化和成熟的影响。此外，系统引入大黄素直接或间接影响促炎细胞因子（TNF-α、IL-6、IL-1、IL-1β、IL-17、IL-19和M-CSF）和抗炎细胞因子（IL-4、IL-10、IL-13和TGF-β的分泌），通过多种炎性细胞因子的共调节来抑制RA炎症并促进恢复。详细了解大黄素治疗RA的潜在机制，为大黄素今后的临床应用提供了系统的理论依据。

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简介：摘要RA是一种全身性慢性炎症性疾病，确切发病机制尚不清楚，目前研究显示除遗传易感性外，环境因素如吸烟、饮食、气候、感染及肠道菌群、微量元素水平等与RA的发生、发展密切相关。通过调控这些因素可对类风湿关节炎治疗起到辅助作用。

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简介：摘要：目的：探究中医内科类风湿关节炎患者临床护理，方法：选取本院于2020年6月-2021年6月期间收治的中医内科类风湿关节炎患者60例。在进行中医治疗过程中，根据每位患者不同的情况，辨证的给予个性化中医临床护理。结果：通过对60例中医内科类风湿关节炎患者给予中医辩证护理，显著提高了治疗效果，有效率为95%，取得较满意的临床疗效。结论：为类风湿关节炎患者采用中医辨证护理，临床效果良好，值得在临床推广。

简介：摘要:类风湿关节炎实际上是一种慢性疾病，严重的可以致残，不仅影响了患者的生命健康，并且反复的功能障碍与关节疼痛，也会对患者的心理健康产生不良的影响。心理护理是在对患者的护理过程中，采用多种方式与途径，对患者的心理产生积极的影响，以达到护理目的。心理护理日益受到重视，放松技术、体能锻炼、认知行为治疗、冥想、增加社会交际等都有可能帮助患者获得更好的预后，因此，心理护理是一种非常重要的护理手段。本文对近些年患有类风湿关节炎的病人采取心理护理手段的进展进行如下综述。

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简介：摘要目的探讨老年类风湿关节炎(RA)合并肺癌的临床表现、病理分型和预后，提高临床医生对此类疾病的认识。方法回顾性分析2012年1月至2019年12月在中南大学湘雅二医院住院的年龄≥60岁的老年RA合并肺癌患者的一般资料、临床表现、实验室指标、病理分型与临床分期、治疗与预后。并比较男性和女性老年RA合并肺癌患者的不同。结果老年RA合并肺癌患者共12例，其中男7例、女5例，年龄60~78岁，平均(65.8±5.7)岁。RA确诊至肺癌确诊中位时间为11(7.5，17.3)年。11例患者确诊肺癌前均有肺部相关的临床症状，咳嗽咳痰最常见(9例)。男性肺癌吸烟者比例为71.4%(5/6)。大部分患者(11/12)血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)升高。8例患者行类风湿因子(RF)三项和抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)检查，RF阳性率为100%，ACPA阳性率87.5%。10例行肿瘤标志物检查的患者中6例癌胚抗原(CEA)升高，4例细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)升高，鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)，神经特异性烯醇化酶(NSE)和糖类抗原125(CA125)升高各2例。12例患者中腺癌7例，鳞癌2例，小细胞癌共2例，原位癌1例。除1例原位癌外，其余11例患者在确诊时均为Ⅲ期和Ⅳ期。3例放弃治疗出院，其余9例患者均接受不同程度的治疗。最终10例患者死亡，2例存活至今，随访时间为17.5(5，25)个月。进一步分析显示除女性组ESR水平高于男性组(Z＝－2.589，P＝0.010)外，男性和女性在其余一般情况、临床表现、实验室指标、肺癌病理分型、临床分期、治疗及预后上差异均无统计学意义(P>0.05)。但男性年龄较女性大[(68±6.2)岁，(62.6±3.1)岁]，RA确诊时年龄也较大[(56.4±3.8)岁，(52.0±9.5)岁]，吸烟者的比例男性高于女性(71.4%，20.0%)。而女性患者CEA升高比例(75%，50%)及NSE升高比例(50%，0%)较男性多。女性患者腺癌的比例略高于男性(80.0%，42.9%)，而男性鳞癌(28.6%，0.0%)和小细胞癌(28.6%，0.0%)的比例略高于女性。男性患者死亡率更高(100.0%，60.0%)，中位随访时间也更短[16.0(2.0，18.0)月，26.0(11.5，50.0)月，均P>0.05]。结论老年RA患者合并肺癌男性偏多，且年龄大于女性患者。肺癌确诊距RA确诊时间较长，RF和ACPA阳性率较高。肺癌病理类型以腺癌为主，临床分期多为中晚期，病死率高，预后差。对于老年RA患者，需注意定期监测肺部影像学的变化，以便于早期发现肺癌，改善预后。

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简介：摘要：目的 观察在对类风湿关节炎患者治疗中以中药熏蒸进行治疗的效果。方法 结合对比治疗观察的方式展开分析，在2021年2月至2022年2月所收治的患者中，选取

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简介：[摘要]目的：探讨中医辨证治疗难治性类风湿关节炎(RRA)的疗效。方法：选取2020.1~2022.12本诊所诊治的86例RRA病例，根据抽签法均分为两组。甲组单纯使用西药治疗，乙组在甲组基础上联合中医辨证治疗。观察两组的治疗结果，对比两组ADR发生率。结果：从治疗结果来看，甲、乙两组总有效率分别为88.37%、76.74%，乙组显著好于甲组，p＜0.05。从ADR情况来看，甲、乙两组发生率分别为16.28%、6.98%，乙组明显好于甲组，p＜0.05。结论：针对难治性的类风湿性关节炎在常规西医治疗基础上可联合中医辨证治疗，提高疗效，且不良反应少，值得推广。