简介:目的探讨跟骨锁定钢板与植骨治疗跟骨内粉碎骨折。方法本组21例,男12例,女9例;年龄24-78岁,平均42.5岁;均为单侧损伤;左侧8例,右侧13例。受伤原因:高处落伤12例,交通伤6例,楼梯踏空摔伤3例。其中5例合并其他损伤。均采用跟骨锁定钢板与植骨治疗。结果18例获随访,时间10-21个月,平均15.5个月。骨折愈合时间7-14周,平均11.4周,无延迟愈合及不愈合。骨折端无移位,根据Maryland评分标准,患侧在末次随访时平均为81.7分(60-94分),其中优(90-100分)6例,良(75-89分)9例,一般3例(50-74分),优良率为83.3%。结论跟骨锁定钢板与植骨治疗跟骨关节内粉碎性骨折,具有操作简便、固定可靠及利于患肢早期进行功能锻炼等优点,是目前治疗该类创伤较为理想的方法。
简介:[摘要 ] 目的 : 评价Ⅰ期同种异体骨植骨对锁骨中段严重粉碎骨折骨折愈合的影响。方法 :选择 2010年 -2019年我院 55例锁骨中段严重粉碎骨折住院病例,作为研究对象,其中 39例单纯解剖钢板固定组,作为对照组,异体骨加解剖钢板组,作为试验组( 16 例)。结果:随访 8-12个月,试验组术后愈合时间,骨不连发生率明显低于对照组,之间存在显著性差异。结论:Ⅰ期异体骨治疗锁骨严重中段粉碎骨折能促进骨折愈合,减少骨不连的发生率。
简介:目的探讨同种异体骨段移植治疗下肢长管状骨严重粉碎骨折骨缺失的可行性及疗效。方法回顾分析2010年6月以来采用异体骨段移植治疗下肢严重开放、粉碎骨折、骨缺失6例的临床资料。年龄19~51岁,均为男性,均为开放性损伤。遵循开放骨折处理原则,彻底清创,控制感染,皮瓣转移、消灭创面。术前行X线检查,明确所需移植骨段的长度及直径并进行定制。术中进行实际测量,进一步确定所需骨段长度,并对骨段两端进行修整,使其与宿主骨端匹配,增加接触面,异体骨段与宿主骨间缝隙及其周围植骨。结果6例患者经20~27个月随访,均达到满意疗效。1例患者因过早负重(5个月弃拐行走)引起钢板断裂,改行髓内针固定16个月后骨性愈合。其他5例患者也均已正常行走。X线检查提示:3例骨性愈合,3例临床愈合,无排异反应发生。结论同种异体骨段移植具有良好的安全性,同种异体骨段移植是治疗下肢严重粉碎骨折骨缺失行之有效的方法。
简介:摘要:目的:研究跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果。方法:研究目标选择为2019年3月至2020年6月这一时间段中到我院接受治疗的84例粉碎性跟骨骨折患者,在开展研究的过程中,运用1:1随机分组的理念,将患者分为对照组(42例)以及观察组(42例),分别为不同小组中患者制定不同的临床治疗方案,在此基础上选择组间对比的方式来开展研究。结果:研究中为观察组患者的治疗方式选择为根骨内固定法,对不同小组患者的临床指标、ODI评分、骨折复位情况进行对比发下,小组间差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在临床上治疗粉碎性跟骨骨折患者时,选择跟骨内固定法来对患者进行治疗,可以很好的提升患者的恢复速度,改善患者运动功能,因此值得在临床中进行推广。
简介:摘要目的探讨切开复位可塑形钛质跟骨钢板治疗粉碎性跟骨骨折的疗效。方法采用手术切开复位治疗跟骨粉碎性骨折42例(44足),术中减少软组织的剥离及牵拉,以保护局部血供,尽量争取跟骨解剖复位,用可塑形钛钢板内固定,部分患者取自体髂骨植骨,术后患者早期活动关节,视X线照片情况逐渐下地负重锻炼。按Sanders分型II型20例,III型14例,IV型8例。结果全部病例均随访6~15个月,平均12个月,按Maryland足部评定标准优20例,良17例,可3例,差2例。结论跟骨粉碎性骨折采取手术切开复位内固定术治疗是恢复患足功能,提高骨折愈合率的有效方法,切开复位可塑钛质跟骨钢板治疗粉碎性跟骨骨折疗效肯定,治疗结果与软组织的损伤程序、骨折类型、复位质量有关。本组治疗临床效果是满意的。
简介:【摘要】目的探讨跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果。方法选取2018年1月-2020年2月我院收治的116例粉碎性跟骨骨折患者,随机数字法分为两组,对照组58例,研究组58例,所有患者知情并同意本次研究。对照组使用传统手法复位及固定治疗,研究组应用跟骨切开复位内固定法治疗,对比两组应用不同方法治疗后对临床疗效、ODI评分、QOL评分的影响。结果 与对照组相比,研究组的临床效果优良率高(P<0.05);与对照组相比,研究组ODI评分低,QOL评分高(P<0.05)。结论 应用跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折,取得满意的效果,值得进一步推广应用。
简介:摘要目的分析对Pilon骨折粉碎骨软骨关节面手术修复策略。方法研究对象选取本院2011年4月至2013年3月收治的76例Pilon骨折患者,随机方法分组。对照组患者接受粉碎骨软骨关节面修复和内固定手术治疗,实验组患者同时接受外固定治疗。术后随访1年,以Mazur评分标准评价疗效,对比分析两组患者踝关节功能的差异性。结果经过治疗后实验组患者踝关节Mazur评分优良率明显高于对照组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对Pilon骨折的手术治疗中应重视粉碎骨软骨关节面的修复,同时配合外固定治疗有利于踝关节功能的恢复。
简介:摘要目的跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效。方法自2013年1月—2015年12月收治,并获得随访跟骨粉碎性骨折27例,男性25例,女性2例,年龄21~54岁。平均37岁,均为闭合性骨折。2例合并L2椎体压缩性骨折。根据Sandes分型,Ⅱ型15足,Ⅲ18足,Ⅳ3足,手术均采用闭合复位跟骨外侧改良“L”型切口,跟骨锁定钢板固定。结果随访时间6~18个月,平均10个月,术后无切口皮肤并发症,跟骨痛2例,骨折愈合3~6个月,平均4个月。结论经闭合复位锁定钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折,有利于骨折早期愈合,术后并发症少,是治疗跟骨粉碎性骨折有效的方法。
简介:摘要目的研究跟骨解剖板在累及跟距關节的粉碎性跟骨骨折中的应用价值。方法选取2017年2月-2018年2月笔者所在医院收治的72例粉碎性跟骨骨折伴跟距关节损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组36例,对照组患者采取撬拨复位外固定支架加压固定治疗,观察组患者采取切开复位跟骨解剖板内固定治疗,比较两组的治疗优良率、足踝功能评分、并发症发生率、Bohler角、Gissane角、跟骨宽度。结果观察组的治疗优良率为86.11%,与对照组的88.89%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的AOFAS足踝功能评分均明显高于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组与对照组治疗后的AOFAS足踝功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组的并发症发生率分别为11.11%、8.33%,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Bohler角、Gissane角、跟骨宽度均优于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后的Bohler角、Gissane角、跟骨宽度明显优于对照组治疗后,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在累及跟距关节的粉碎性跟骨骨折患者中,采用跟骨解剖板内固定治疗可达到撬拨复位外固定支架加压固定治疗同等效果,其并发症较少,足踝功能可得到有效改善,改善患者的跟距关系及跟骨宽度。