简介:摘要目的探讨糖尿病前期(PreDM)人群血尿酸水平对新发糖尿病的影响。方法为前瞻性队列研究。选取2011年7至12月在大连地区基线诊断为PreDM并完成3年随访的社区居民为研究对象,收集所有研究对象性别,以及其基线及3年后的年龄、体重、腰围、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、血尿酸、糖化血红蛋白(HbA1c)等,计算患者稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等。依据完成3年随访时研究对象血糖水平将其分为糖尿病组与非糖尿病组。根据研究对象基线血尿酸水平三分位数将其分为3组,第一分位(S1)组:血尿酸≤287 μmol/L,第二分位(S2)组:287 μmol/L<血尿酸≤342 μmol/L,第三分位(S3)组:血尿酸>342 μmol/L。采用t检验或χ2检验对组间基线资料进行比较,采用多因素logistic回归分析法分析血尿酸水平与糖尿病发病风险之间的关系。结果纳入研究对象1 349例。其中,男性338例,女性1 011例;糖尿病组153例,非糖尿病组1 196例。与非糖尿病组相比,糖尿病组研究对象基线血尿酸水平升高(t=-3.83,P<0.001)。S1、S2、S3组3年后糖尿病累计发病率分别为7.7%(35/454)、11.8%(53/448)和14.5%(65/447),差异有统计学意义(χ2=10.62,P<0.01)。logistic回归分析结果显示,在调整了年龄、性别、体重、腰围、HDL-C、FPG、2hPG及HOMA-IR混杂因素后,与S1组相比,S2与S3组糖尿病发病风险分别增加至其1.472倍(95%CI 0.928~2.377)和1.698倍(95%CI 1.047~2.752)。结论随着基线血尿酸水平增高,PreDM人群3年后糖尿病的累计发病率增高,血尿酸水平增高可增加其糖尿病发病风险。
简介:[摘要]目的分析社区2型糖尿病与患有糖尿病前期的社区人员对于糖尿病管理情况,为让社区糖尿病管理不断优化提供所需要的参照。方法选择2020年12月到2021年2月在不同社区卫生服务中心接受诊治患有糖尿病前期的人群共计101例,以及患有2型糖尿病的患者共计1055例。方法运用流行病学的调查方式去对调查对象完成流行病学调查表的发放。结果 2型糖尿病患者无论是在生活方式上还是在健康教育干预率等方面和糖尿病前期人群相比都要高出许多(P<0.05)。糖尿病前期人群慢性并发症的筛查率可以达到19.8%(20/101)其和患有2型糖尿病的患者获得的78.6%要高出很多(829/1055)(P<0.001)。结论社区糖尿病前期人群自身的生活方式干预率以及慢性并发症筛查率还有接受科普宣传教育率均都要比2型糖尿病患者低出很多,由此可以看出社区针对糖尿病前期人群在管理上的关注程度较低,未来需要在这一方面积极改进。
简介:摘要目的探讨糖尿病前期(IGT)与2型糖尿病(T2DM)对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后5年预后的影响。方法采用便利抽样法,选择2011年12月—2013年9月的165例接受PCI治疗患者,根据口服糖耐量试验结果分为T2DM组(54例)、IGT组(52例)、非糖尿病(NDM)组(59例)。患者出院后门诊随访,记录患者在PCI术后5年之内的主要心血管不良事件(MACE)的发生情况,包括心源性死亡、非致死性再梗、非致死性卒中、心力衰竭再住院。结果术后5年随访结果显示,72例患者发生MACE,其中15例死于心源性死亡,11例因心力衰竭入院,5例为非致死性卒中,41例为非致死性再梗。72例发生MACE的患者中,NDM组17例,IGT组30例,T2DM组25例,IGT组高于NDM组,差异有统计学意义(P<0.05),但与T2DM组比较差异无统计学意义(P>0.05)。41例非致死性再梗患者中,NDM组10例,IGT组19例,T2DM组12例,IGT组高于NDM组及T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IGT会增加PCI后患者再次发生心肌梗死的风险,是导致MACE事件发生的危险因素。
简介:摘要目的分析中老年糖尿病前期患者进展为2型糖尿病的危险因素,为此类患者疾病防治提供参考。方法选取2015年4月至2017年4月本院内分泌科门诊进行普通查体并接受为期12个月随访调查的糖尿病前期患者192例,根据随访期间是否发生糖尿病分为糖尿病组和对照组,随访期间58例进展为糖尿病,纳入糖尿病组,余下134例纳入对照组。对两组的临床特征进行对比分析,并进行logsitic多因素回归分析。结果糖尿病组年龄≥60岁、有糖尿病家族史、高TC、高TG、低HDL-C、肥胖、腰臀比偏高、摄入过量比例明显高于对照组,膳食结构合理比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、有糖尿病家族史、高TC、高TG、低HDL-C、肥胖、摄入过量是糖尿病前期患者进展为糖尿病的危险因素,中强度体力活动是其保护因素。结论中老年糖尿病前期患者进展为2型糖尿病的危险因素主要为年龄、有糖尿病家族史、高TG、肥胖、摄入过量,中强度体力活动则利于降低其进展为2型糖尿病的风险,因此对此类患者可通过降脂、控制体质量,减少摄入,就诊不合理膳食,适度参加体力活动等措施可降低进展为2型糖尿病的发生率。