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简介：比较效果研究（CER）作为在真实复杂医疗环境中进行临床决策的重要研究方法,其结局指标的选择有着灵活、贴近现实、以患者为中心等特点。首先简要介绍比较效果研究的概念特点,分析研究中各要素,并着重解释结局指标的特点,最后应用实例呈现生存质量、健康状况、患者报告结局、卫生经济学指标、长期随访结局、定性研究结局等比较效果研究中常用指标的适用情况及意义。

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简介：摘要目的探讨早孕期(孕11~13+6周)超声筛查发现的超声软指标与胎儿妊娠结局的关系。方法选取2017年8月至2020年8月中国早孕期超声筛查多中心临床研究项目中的单胎妊娠胎儿，分析早孕期软指标的种类及检出率，并采用二元Logistic回归分析研究软指标与不良妊娠结局的相关性。结果16 625例胎儿有完整随访结局并入组。早孕期556例超声软指标阳性胎儿中共检出607个超声软指标，发生率较高的前四位分别为颈项透明层(nuchal translucency，NT)增厚(2.08%，345/16 625)、心室点状强回声(0.94%，156/16 625)、鼻骨发育不良(0.20%，34/16 625)、单脐动脉(0.19%，31/16 625)。556例胎儿中，两项及两项以上软指标阳性胎儿不良妊娠结局的发生率为32.50%(13/40)，明显高于一项软指标阳性胎儿的11.05%(57/516)，差异有统计学意义(χ2＝5.055，P<0.001)；软指标阳性合并结构异常胎儿不良妊娠结局的发生率为80.77%(21/26)，明显高于单纯软指标阳性胎儿的12.08%(64/530)，差异有统计学意义(χ2＝90.310，P<0.001)。二元Logistic回归结果表明脉络丛囊肿、单脐动脉、肠管回声增强、静脉导管a波缺失或倒置、鼻骨发育不良、NT增厚、心室点状增强回声与胎儿不良妊娠结局密切相关(均P<0.05)，而三尖瓣反流、轻度肾窦分离与胎儿不良妊娠结局无明显相关性(均P>0.05)。结论早孕期超声软指标对于预测胎儿不良妊娠结局具有重要意义。对于多个软指标阳性或软指标阳性合并结构异常胎儿，尤其应提高警惕，需对其进行全面综合评估。

简介：摘要目的研究分析妊娠糖尿病孕妇血液指标变化及妊娠结局。方法此次研究的对象是选取2014年6月-2016年11月在本院检查并分娩的全部妊娠糖尿病孕妇（妊娠糖尿病组）共163例，将其临床资料进行回顾性分析，另随机选取在本院检查并分娩的正常孕妇163例（OGTT试验阴性）作为对照组，对比分析两组孕妇血液指标及妊娠结局。结果随访326例孕妇的血液指标及妊娠结局，妊娠糖尿病组甘油三酯、谷丙转氨酶、新生儿出生体重、子痫发病率较正常孕妇组高（P<0.05）；正常孕妇组孕妇贫血发病率高于妊娠糖尿病组（P<0.05）；血液胆固醇、尿酸、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶及分娩周数、妊娠高血压、妊娠期肝功能受损、妊娠肝内胆汁淤积综合征、胎盘功能不良、胎膜早破、新生儿窒息、早产、新生儿先天性心脏病、妊娠合并血小板减少症等两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论妊娠糖尿病对孕妇及妊娠结局有影响，应加强妊娠糖尿病营养宣教及饮食指导，妊娠糖尿病孕妇应严格控制好血糖，改善妊娠结局。

简介：摘要：目的：探究髋关节置换患者术后恢复中跌倒恐惧对结局指标的影响，以此为临床干预提供参考。方法：选择我院2020.1-2023.12接收到的合适的患者160例，利用专业测评工具进行分析，结合患者一般资料，进行跌倒效能评估，并且配合完成髋关节功能评估、生活质量评估，获取相关评分。结果：患者跌倒效能评分在不同时间节点与髋关节功能和生活质量评估得分在相应时间节点呈现出正相关关系。结论：髋关节置换患者手术后三个月内诱导性能评分预约患者髋关节功能和生活质量情况呈现正相关关系。随着时间的推移，患者心理的跌倒恐惧逐渐降低，功能恢复，生活质量提升。

简介：摘要目的探讨子痫前期患者各项生化指标变化状况及对妊娠结局的影响。方法择本科室2015年1月到2017年1月40例子痫前期患者（子痫前期组）及40例健康孕妇（健康组）实施研究，对所有孕妇均进行生化指标检测，对比不同孕妇的生化指标检测结果及妊娠结局状况。结果子痫前期组患者ALB、TP水平较健康组显著下降，ALT、AST、BUN、Scr水平较健康组显著升高（P<0.05）。子痫前期组产后出血、早产、胎盘早剥发生率及新生儿窒息、低体重儿发生率较健康组明显升高（P<0.05）。结论子痫前期患者生化指标将出现明显变化，且患者妊娠结局较差。

简介：目的：临床观察阴虚体质患者行ICSI助孕技术的妊娠结局,探讨男性不育症的中医诊疗新思路。方法：根据中华中医药学会2009年4月实施的《中医体质分类与判定》（ZYYXH/T157-2009）对66例不育男性行ICSI助孕技术患者进行体质辨识,结合临床资料进行统计分析。结果：阴虚体质不育患者的正常受精率显著低于平和体质正常受精率,具有显著的统计学差异（P〈0.01）;平和体质优质胚胎率明显高于阴虚体质,差异具有统计学意义（P〈0.05）;而在获卵数、成熟卵数、受精率、移植胚胎个数、胚胎形成率、临床妊娠率、生化妊娠率方面,两组间比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：阴虚体质不育人群男性生育能力与行ICSI助孕技术相关指标较平和体质不育人群低下。

简介：摘要早期先兆流产是临床当中比较常见的孕早期的病症之一，这种现象的存在对于孕妇的身体健康带来严重的损害，同时也会导致社会的不稳定性因素不断的增加。目前这种疾病的病因还不是特别明确，截至到目前为止，还没有比较理想的治疗方式，因此在临床当中如何有效地对先兆流产的结局进行预测，对于这种病症的治疗和后续的问题都有着非常重要的意义。本文主要梳理血清生化指标在早期先兆流产结局预测当中的应用和具体的进展，以此来为临床研究工作的开展提供理论方面的参考，同时也为临床当中对先兆流产结局的预测提供帮助。

简介：【摘要】目的：分析孕产妇糖尿病筛查血糖指标异常与妊娠结局之间的相关性。方法：回顾研究2022年1月~2023年1月期间本院收集的80例孕产妇的临床资料，将接受糖尿病筛查后血糖指标正常的40例孕产妇、血糖指标异常的40例孕产妇分别设为对照组和研究组，将研究组中空腹血糖异常、服糖1~2后血糖异常的20例孕产妇及空腹血糖异常、服糖后正常的20例孕产妇分别设为甲组和乙组。分别对比研究组与对照组之间、甲组和乙组之间的不良妊娠结局发生率。结果：研究组的不良妊娠结局发生率比对照组高，P＜0.05。甲组的不良妊娠结局发生率比对照组高，P＜0.05。结论：孕产妇糖尿病筛查血糖指标异常者更容易出现不良妊娠结局，临床应基于二者之间的相关性评估风险，给予积极干预

简介：摘要：目的：本研究旨在深入探讨中医药在辅助治疗重症肺炎中的作用机制及临床疗效，通过对相关临床试验结局指标的综合分析，为优化重症肺炎的治疗策略提供科学依据。方法：采用系统评价与荟萃分析的方法，全面检索国内外数据库，收集关于中医药辅助治疗重症肺炎的随机对照临床试验（RCT）。严格按照纳入与排除标准筛选文献，提取关键数据，包括患者的基本信息、治疗方案、结局指标等。运用适当的统计学方法对数据进行合并分析，以评估中医药治疗的有效性和安全性。结果：中医药辅助治疗组在症状缓解时间（如发热消退时间、咳嗽减少时间等）、肺部炎症吸收时间、住院时间等方面均显著短于单纯西医治疗组。而且，治疗后中医药辅助治疗组的血清炎症标志物（如 C 反应蛋白、白细胞介素 - 6等）水平显著低于单纯西医治疗组。结论：中医药辅助治疗能够显著提高患者的免疫功能指标（如 CD4+T 细胞计数、免疫球蛋白水平等），临床使用颇具安全性。

简介：摘要：目的：探讨PICC带管出院病人护理敏感性结局指标的构建及其应用，以提高病人护理质量和安全性。方法：通过回顾性分析100名PICC带管出院病人的护理记录，采用定量与定性分析方法，构建护理敏感性结局指标。指标包括感染率、管道堵塞率、不良反应发生率等。结果：初步构建的护理敏感性结局指标显示，经过专业护理团队的管理，PICC带管出院病人的感染率降至2%，管道堵塞率降至1%，不良反应发生率显著下降。结论：针对PICC带管出院病人构建的护理敏感性结局指标是有效的，可以作为评估护理质量和病人安全的重要工具。

简介：目的:对比在心脏外科领域机器人辅助与胸腔镜辅助手术的手术结局。方法:回顾分析2014年1月至2017年10月行心脏手术的25例患者的临床资料,分为机器人组与胸腔镜组。观察两组失血量、手术指标、住院时间、心脏并发症及其他症状。结果:机器人组7例(50%)行三尖瓣修复手术,胸腔镜组仅1例行三尖瓣修复手术(P=0.03)。与机器人组相比,胸腔镜组失血量多(P=0.002);两组输血量(P=0.104)、住院时间[(9.8±1.9)dvs.(11.4±2.0)d,P=0.056]及其他手术相关指标差异无统计学意义。结论:在心脏外科手术中,与胸腔镜辅助手术相比,机器人辅助手术失血量少,是心脏手术的较好选择。

简介：摘要：目的：研究急诊优化式护理对缺血性脑卒中患者救治结局相关指标的影响。方法：选取本院收治的缺血性脑卒中患者80例，随机均分为实验组和对照组，对照组实行常规护理，实验组实行急诊优化式护理。结果：实验组救治结局更佳。结论：急诊优化式护理对缺血性脑卒中患者救治结局相关指标具有良好的影响。

简介：【摘要】目的:探讨孕中期血清筛查指标（β-hCG、AFP、uE3）的异常与不良妊娠结局（自然流产、死胎死产、早产、胎儿畸形等）是否有关联，是否足以证明我们有必要加强对产前筛查异常的孕妇的孕期监测。方法：对宁波2020年-2021年内在宁波市鄞州区内行产前检查并结束妊娠的孕妇密切追踪，对产前高风险孕妇加强监测，随访其妊娠结局。结果：2020年-2021年孕妇总数17528，血清筛查总数13408，筛查高风险孕妇532，筛查高风险及其他高风险孕妇3293，其中足月活产数2946，早产活产数519，自然流产数14，死胎死产数6，医学终止妊娠数79，自愿放弃妊娠数3，畸形数208，其中NTD3，18三体8，21三体11。低风险12876，其中足月活产数12249，早产活产数521，自然流产数20，死胎死产数11，医学终止妊娠数73，自愿放弃妊娠数2，胎儿畸形数433，NTD0，18三体1，21三体0。产前筛查高风险的孕妇发生自然流产、死胎死产、早产、胎儿畸形的风险明显高于低风险孕妇。结论：产前筛查指标不仅用于染色体畸形及神经管缺陷的筛查，对母胎不良结局亦有一定的筛查价值，针对不同孕妇可适当增加个体化监测，减少不良结局发生率。

简介：50岁。已经50岁了。他的人生却迎来流亡。巴黎火车站。当他不得不从这里离开自己的祖国到邻国避难的时候．他的护照上的名字不再是大名鼎鼎的维克多·雨果．而是一个请人伪造的假名“兰文”先生：他的身份也不再是受人景仰的著名作家．而是一个经营食品生意的普通商人：他不再穿着优雅高贵的法兰西学士院的院士服．而只穿着一身临时借来的衣服．

简介：黯醒来了，在逃出了黎明的阳光下。

简介：相遇,相识。相谈,相知。相别,相思。所有的开端都是这样的。所有的结局呢？多么希望有一个美好的开端都有一个美好的结局。多么希望每一个简朴、流畅的夜,很深很深,很长很长,仿佛永远走不到边缘。就这样,漫不经心地走进去,走下去,当所有的情节一一走完,那便是结局了。幸福的结局使人完美。不幸的结局使人毁灭。然而,世上有许多你以为幸福的人不一定幸福,许多你以为不幸的人也不一定不幸。

简介：总经理王鹤明每到周末就去市郊度假,这已经成了惯例。这个惯例是从去年的某一个周末开始的。那天,王鹤明坐在富康车里,司机小钟一声不吭地开着车。快要到家了,王鹤明突然感到一阵烦躁,他松开了领带。在凌云街的拐角处,王鹤明让小钟把车停下了。王鹤明说,你回去吧,车我开。小钟啥也没问,就回去了。在王鹤明面前,小钟一向比较温驯。小钟走后,王鹤明并没有把车开回家。凌云街的拐角处,距王鹤明的家不足100米。王鹤明把富康车调了一个头,顺着凌云街上了解放大道,然后一直向前开。这时,街上的路灯都已亮了。王鹤明不知道自己要开往哪