简介:摘要目的探讨缝匠肌肌瓣移位联合VSD在腹股沟淋巴结清扫术的应用,及共对降低术后皮缘坏死、淋巴漏及切口感染等并发症的影响。方法回顾性分析2016年7月至2018年6月行腹股沟淋巴结清扫术的足部恶性黑色素瘤患者50例;其中采用单纯腹股沟淋巴结清扫术的25例为对照组;采用腹股沟淋巴结清扫、缝匠肌肌瓣移位加VSD敷料覆盖创面的25例为试验组。术后定期随访,观察两组患者在术后发生切口感染、淋巴漏及皮缘坏死等并发症发生率,并进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果本组50例术后肌瓣均顺利成活,切口一期愈合。50例均获得随访,试验组术后随访时间14~90(40.12±30.68) d,对照组术后随访时间为14~120(42.20±34.15) d。试验组皮缘坏死2例(8.0%),较对照组[10例(40.0%)]明显减少;淋巴漏发生2例(8.0%),较对照组[7例(28.0%)]明显降低;切口感染3例(12.0%),也较对照组[9例(36.0%)]低,上述差异均有统计学意义(P<0.05) 。结论腹股沟淋巴结清扫术中应用缝匠肌肌瓣移位加VSD能明显降低患者术后皮缘坏死、淋巴漏及切口感染的发生率,提高手术效果。
简介:摘要:总结我院成功救治一例股动脉金属异物并缝匠肌完全坏死1例的护理配合经验:术前有效性护理风险评估以及预防异物游走导致出血、栓塞等潜在并发症的针对性护理举措;应变性术中护理配合;精准性术后护理;全程支持性心理护理及人性化疼痛护理。
简介:摘要目的探讨带缝匠肌加阔筋膜张肌蒂骼骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法采用2枚空心拉力螺钉内固定,带缝匠肌加阔筋膜张肌蒂骼骨瓣移植于骨折端治疗19例青壮年股骨颈骨折患者。结果术后随访2~5a,骨折愈合良好,股骨头坏死1例。按Bramback标准,优14例,良4例,差1例,优良率94、7%。结论空心拉力螺钉内固定及带缝匠肌加阔筋膜张肌蒂骼骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折操作简单,骨折固定牢固,创伤小,骨折愈合率高,股骨头坏死率低。
简介:摘要目的探讨空心加压螺钉内固定配合带缝匠肌的髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折的治疗效果。方法对12例股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定,并在骨折断端用带缝匠肌的髂骨瓣植骨固定。结果随访14~36月,12例中11例达骨性愈合,1例术后7月出现股骨头坏死行髋关节置换。平均愈合时间8个月,平均取钉时间13个月。根据功能恢复情况分为优、良、差,进行疗效评定优8例,良3例,差1例。优良率达91.6%。结论空心加压螺钉内固定加带缝匠肌的髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折,具有固定牢靠、愈合率高等优点。
简介:摘要目的探讨早期股骨头缺血坏死的治疗方法。方法对2005年1月至2011年1月34例早期股骨头缺血坏死患者(ARCO分期Ⅰ、Ⅱ期),应用带缝匠肌髂骨膜瓣植入治疗结果进行分析,其中男性20例(21髋),女性14例(15髋);年龄20—63岁,平均36.8岁;ARCOⅠ期15髋,ARCOⅡ期21髋;Harris髋关节功能评分平均61.2分,术后随访1.8—8年,平均4.8年。结果2例病情进展,行走疼痛,行关节置换;3例股骨头轻微塌陷,行走无疼痛,Harris髋关节功能评分提高至平均93.5分,有效率94.4%,成功率86.1%。结论应用带缝匠肌髂骨膜瓣植入是治疗早期股骨头缺血坏死的有效方法之一。
简介:摘要:要避免事故的发生,必须要消除人的不安全行为、物的不安全状态和管理上的缺陷,而要消除这些隐患,办法就是安全生产的方针中提出的树立“安全第一”的意识,“预防为主”的观念以及“综合治理”的方法,而安全生产关口前移,就是牢牢树立“安全第一、预防为主”的意识,把消除事故发生的关口移到事故发生之前,再前移到从源头上控制风险。
简介:摘要:要避免事故的发生,必须要消除人的不安全行为、物的不安全状态和管理上的缺陷,而要消除这些隐患,办法就是安全生产的方针中提出的树立“安全第一”的意识,“预防为主”的观念以及“综合治理”的方法,而安全生产关口前移,就是牢牢树立“安全第一、预防为主”的意识,把消除事故发生的关口移到事故发生之前,再前移到从源头上控制风险。
简介:摘要目的探讨应用空心加压螺钉内固定联合阔筋膜张肌或缝匠肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法自2013年1月-2015年2月对应用空心加压螺钉内固定加阔筋膜张肌或缝匠肌骨瓣移植治疗22例青壮年股骨颈骨折进行回顾性分析。术后定期随访,观察骨折愈合情况及髋关节活动度。末次随访应用Harris评分标准评估手术效果。结果本组所有病例均得到随访,随访时间12~32个月,平均22个月。其中1例男性50岁患者未遵医嘱,术后早期下地负重行走,空心螺钉切割股骨颈,后行人工髋关节置换。其余患者骨折均愈合良好,参照Harris评分标准,本组总优良率为95.2%。结论空心加压螺钉内固定联合阔筋膜张肌或缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折有效提高了骨折的愈合,降低了股骨头缺血坏死的发生率。
简介:十五大报告指出,"反对腐败是关系党和国家生死存亡的严重政治斗争"。这一论断深刻揭示了我党坚持反腐败斗争的重大意义。我们要认真学习领会十五大报告精神,结合本部门反腐败斗争的实际,总结经验,加大力度,把反腐败斗争引向深入。近几年,反腐败的实践说明,腐败分子确是极少数,但有不廉洁行为的却不是少数,一个人走向腐败往往就是从不廉洁行为开始的。有不廉洁行为既然不是少数人的问题,也就不能光靠查处几个案件就能解决,更不是短时间内就能根治的。因此,反腐败必须坚持标本兼治的方针,在治本上狠下功夫。而坚持经常性教育,就是啥本的一个重要措施。几年来,我们坚持做到"三勤",即警钟勤鸣、招呼勤打、小雨勤下;实施关口前移,