简介:摘要目的系统评价前入路平片(Lichtenstein)无张力疝修补术与网塞充填式(Mesh-plug)无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用效果。方法制订纳入和排除标准,检索数据库中发表时间在2000年1月至2019年6月的文献,并结合所查找文献中的参考文献,选择有关Lichtenstein疝修补与Mesh-plug疝修补治疗原发性腹股沟疝的临床随机对照研究,由2位作者分别进行质量评估并提取数据资料,结局指标包括手术时间、术后复发、补片费用、血肿与血清肿、腹股沟区不适感、疼痛及感染情况,将最终纳入的文献数据整理后进行Meta分析。结果共有10篇RCT研究纳入分析,Lichtenstein组1472例,Mesh-plug组1457例。Meta分析结果显示:与Mesh-plug疝修补术相比,Lichtenstein疝修补术后血肿、血清肿发生率更低[RR=1.45,95% CI(1.02,2.06),P=0.04],手术费用更少[WMD=155.15,95% CI(112.78,197.53),P<0.000 01],但手术时间稍长[WMD=-7.51,95% CI(-11.33,-3.68),P=0.0001]。而两者术后腹股沟区不适感、感染、复发、早期疼痛评分以及慢性疼痛的发生率无明显差异。结论与Mesh-plug疝修补术相比,Lichtenstein疝修补术在降低术后血清肿、血肿发生率以及手术费用方面有一定优势,但手术时间稍长,建议在临床上Lichtenstein疝修补术优先Mesh-plug疝修补术使用。
简介:目的探讨Bard补片疝环充填式无张力疝修补术后并发症发生的原因及其防治措施。方法总结2005年6月至2007年12月采用无张力疝修补术的242例腹股沟疝患者的经验。结果全组均痊愈出院,平均手术时间66.2min,平均术后恢复时间7.3d,平均总住院时间9.7d。术后早期切口轻度疼痛,腹股沟区异物感2例(0.8%),切口感染1例(0.4%),尿潴留11例(4.5%),阴囊积液17例(7.4%),228例获随访时间4~22个月,1例有腹股沟区异物感,无1例复发。结论腹股沟区解剖结构的正确认识、手术规范操作和术前术后合理治疗可降低术后并发症的发生,进一步提高腹股沟疝的治疗效果。
简介:摘要目的探讨网塞填充式腹股沟疝修补术在社区医院中推广应用是否能够改善疝手术治疗效果,提高社区医院的技术水平。满足农村群众对社区医院医疗技术的合理需求。方法对我院2008年1月—2012年1月52例采用网塞填充式无张力修补术治疗腹股沟疝的患者并发症,后遗症,治疗费用等资料进行回顾性分析。结果52例患者均痊愈出院,术后疼痛≥24小时2例,术后阴囊积液2例;术后术区异物感2例,半年后消失。所有病例随访12个月无复发病例。住院费用每人平均为为1300±100元(合作医疗结算后)。结论社区医院开展网塞填充式无张力修补术治疗腹股沟疝术后恢复快,并发症少,复发率低,费用合理,是社区医院值得应用的一项实用技术。
简介:摘要目的探讨超普网塞腹膜前间隙修补术在成人脐疝治疗中的临床疗效。方法将66例患者随机分成观察组(33例)与对照组(33例),对照组主要采取常规疝修补术治疗,而观察组使用普网塞腹膜前间隙修补术治疗,观察两组治疗效果。结果两组手术时间无显著差异,但是在住院时间及术后疼痛时间上,观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率与疾病复发率分别为6.06%、9.09%,明显低于对照组30.30%、42.42%的并发症发生率与疾病复发率(P<0.05)。结论成人脐疝治疗中,应用超普网塞腹膜前间隙修补术可显著降低患者术后疼痛,加快患者康复,同时降低患者术后并发症发生率及疾病复发率,值得推广。
简介:摘要目的对聚丙烯充填式网塞补片无张力修补腹股沟疝的疗效进行分析探讨。方法以2015年1月~2018年3月在我院接受治疗的90例腹股沟疝患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组45例患者采用传统修补术治疗,观察组45例患者采用聚丙烯充填式网塞补片无张力修补术治疗,对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、肠蠕动恢复时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.44%,明显低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论对腹股沟疝采用聚丙烯充填式网塞补片无张力修补术治疗可有效缓解临床症状,提高治疗效果,降低并发症发生率,临床应用价值较高。
简介:[摘要]目的:探讨聚丙烯充填式网塞补片无张力修补腹股沟疝的临床疗效。方法:在2020年1月-2022年12月期间,选取腹股沟疝患者24例,随机分为两组,各12例,对照组采用传统疝修补术治疗,观察组采用聚丙烯充填式网塞补片无张力修补术治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组手术时间、下床活动时间和住院时间均较短,与对照组相比差异显著(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对腹股沟疝患者采用聚丙烯充填式网塞补片无张力修补术治疗,效果显著,值得临床采纳。
简介:目的通过对疝环充填式(mesh—plug)和普理灵疝装置(PHS)两种疝修补方式、术后效果进行对比研究,以求对不同患者选择更合理的腹股沟疝修补方法。方法采用前瞻性随机分组,将符合条件的患者分为两组,每组20例,分别实施PHS和mesh—plug疝修补。记录术后恢复的多项指标,并通过随访记录发生一般并发症和术后伤口疼痛、异物感等不适感的情况,对统计资料进行相应的检验。结果mesh—plug组手术时间平均无差显著性异。mesh—plug组出现伤口异物感和麻木感高于PHS组(P〈0.05)。结论mesh-plug和PHS无张力疝修补术均具有术后复发率低、并发症少等优点。PHS能够减少手术后不适感、降低治疗费用。
简介:摘要:目的:比较两种手术方法在成年腹股沟疝病人中的临床疗效。方法:选择60例收治于2021年1月-2022年6月的腹股沟疝病人,根据不同的治疗方式将患者分为两组,接受开放网塞充填式无张力修补术治疗的患者设为对照组,接受腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术的患者设为观察组,每组各有患者30例,比较两组患者的临床疗效。结果:经比较,观察组在手术时间,住院时间,下床活动时间,与对照组比较, P<0.05。经比较,两组间C-反应蛋白及IL-1β的变化术前无显著性(P>0.05)。其后的术后对照,观察组C-反应蛋白、IL-1β等与对照组相比, P<0.05。结论:在目前的条件下,应用腹腔镜下腹股沟疝经腹腹膜前修补术有很大的优越性,是一种很好的手术方法。
简介:摘要目的分析老年双侧腹股沟疝应用聚丙烯网塞无张力疝修补术治疗护理的临床效果。方法选择本院在2017年1月~2019年1月收治的应用聚丙烯网塞无张力疝修补术治疗的老年双侧腹股沟疝患者92例,将92例患者采用随机数字表法分成研究组46例与对照组46例,对照组接受常规护理干预,研究组实施综合护理干预,比对两组患者对护理服务的满意度及生活质量评分。结果研究组患者对护理服务的满意度及生活质量评分与对照组临床指标数据比对有意义(P<0.05)。结论应用聚丙烯网塞无张力疝修补术治疗的老年双侧腹股沟疝患者应用综合护理干预,可以有效改善患者护理满意度,提高患者生活质量评分。
简介:摘要目的研究腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)式与网塞修补术式对腹股沟斜疝患者性功能的影响。方法选取2018年1月至2019年10月在解放军联勤保障部队第922医院就诊的腹股沟斜疝患者104例,按照随机数字表法分为常规组和TAPP组,每组52例。常规组采用网塞修补术治疗,TAPP组采用腹腔镜TAPP治疗,术后6个月采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评估患者性功能,术后1个月采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估患者疼痛情况,统计两组手术相关指标、手术并发症发生情况,并进行比较。结果术后6个月两组IIEF-5评分高于术前,睾丸体积、睾丸动脉最大血流速度低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月TAPP组IIEF-5评分高于常规组[(23.86 ± 1.5)分比(21.45 ± 3.85)分],睾丸体积、睾丸动脉最大血流速度高于常规组[(9.65 ± 0.08) cm3比(9.39 ± 0.09) cm3、(3.83 ± 1.05) cm/s比(2.88 ± 0.36) cm/s],差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组VAS评分均低于术前,并且TAPP组VAS评分低于常规组[(1.65 ± 0.35)分比(2.78 ± 0.39)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。TAPP组手术时间长于常规组[(44.35 ± 6.26) min比(41.80 ± 5.95) min],术中出血量、下床活动时间、住院时间低于常规组[(54.66 ± 8.98)ml比(73.25 ± 15.25) ml、(12.75 ± 2.42) h比(23.55 ± 3.66) h、(3.25 ± 1.01) d比(7.85 ± 1.44) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。TAPP组并发症发生率低于常规组[3.85% (2/52)比21.15%(11/52)],差异有统计学意义(χ2=7.121,P<0.05)。结论TAPP术式治疗腹股沟斜疝患者与网塞修补术式相比,能改善患者性功能,缓解患者疼痛,提高治疗效果,减少并发症发生。
简介:摘要目的比较硬膜外麻醉下网塞充填式与自粘式平片修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析2011年8月至2014年8月,成都大学附属医院诊治的腹股沟疝患者116例,随机分为2组,A组64例患者采用网塞充填式修补法,B组52例患者采用平片无张力修补法。观察对比2组患者的手术时间、术后并发症、住院时间、费用以及术后复发情况。结果2组患者术后在阴囊水肿、复发率上,差异不具有统计学意义(x2=0.049、0.791,P=0.824、0.374);在术后异物感、术后慢性疼痛上,A组高于B组,差异有统计学意义(x2=6.424、4.294,P=0.011、0.038)。二组患者手术时间、住院时间等情况比较差异有统计学意义(x2=11.327、4.479,P均=0.000),平均住院费比较差异无统计学意义(x2=1.554,P=0.061)。术后随访4~12个月,二组患者均无复发。结论2种手术治疗腹股沟疝均疗效确切、安全、复发率低,但自粘式平片无张力修补术式操作简单,术后并发症少,患者住院日更短。
简介:摘要目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗网塞型补片修补术后复发腹股沟疝患者的临床疗效。方法选取2012年3月至2018年4月,苏州高新区人民医院普外科行网塞型补片修补术治疗后复发169例腹股沟疝患者为研究对象。通过查随机数表分为经腹膜组和全腹膜外组。经腹膜组再次行腹膜疝修补术,98例;全腹膜外组再次行全腹膜外修补术,71例。比较2组患者的手术相关指标、术后急慢性疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症和复发情况。手术时间、术中出血量、VAS等为计量资料,使用均数±标准差(±s)来表示,组间比较使用独立样本t检验。复发情况、不良反应情况等情况为计数资料,以率表示,用χ2检验进行比较。结果经腹膜组和全腹膜外组患者术后手术时间分别为(41.14±7.54)min、(42.53±4.55)min,差异无统计学意义(P>0.05);全腹膜外组在术中出血量和术后住院时间分别为(15.14±4.51)ml、(6.70±1.50)min,与经腹膜组(12.94±4.08)ml、(5.10±1.30)min比较,差异有统计学意义(P<0.05)。全腹膜外组患者术后1、7、15和30 d后的VAS评分分别为(6.81±1.90)、(5.74±1.70)、(4.45±1.81)、(3.35±0.63)分,均低于经腹膜组(7.49±1.23)、(6.68±1.31)、(6.22±2.19)、(5.42±1.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。全腹膜外组复发率为0.70%,明显低于经腹膜组的4.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2组并发症血清肿、尿潴留、切口及阴囊水肿、切口感染指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);经腹膜组神经感觉异常13例(13.27%)明显高于全腹膜外组3例(4.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较经腹膜疝修补术,腹腔镜下全腹膜外疝修补术治疗网塞型补片修补术后复发疝,术中出血小,术后恢复快,可有效缓解术后急慢性疼痛,神经感觉异常发生率及复发率低,具有临床应用优势。
简介:摘要目的对比三维塑形钛网与传统钛网修补颅骨的效果,为临床选择提供参考。方法按选入标准选取2008年3月1日—2017年2月1日到我院行颅骨修补术的100例患者,抽签法将分入对照组和实验组,各为43例、57例。对照组使用传统钛网进行修补,实验组采用三维塑形钛网修补,计算两组患者的平均手术时间、平均住院时间,并进行对比。结果实验组平均手术时间为(105.4±13.2)min、平均住院时间为(14.5±2.6)d,对照组分别为(132.9±14.8)min、(18.2±3.2)d,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组术后并发症发生率为14%,实验组为1.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统钛网修补颅骨相比,使用三维塑形钛网修补,手术及住院时间短,术后不良反应发生风险降低,对患者的预后和生活质量有益。
简介:摘要目的研究钛网板颅骨修补术的临床治疗效果。方法选取我科室2012年~2016年收治的采取钛网板颅骨修补治疗颅骨缺损的患者26例,随机分为对照组和观察组各13例,对两组患者手术后临床治疗效果进行探究。结果手术后相同时间段内观察组患者术后恢复良好比率为84.6%(11/13),对照组患者则为23.1%(3/13),两组患者相比较具有统计学意义(P<0.05),术后并发症观察组患者发生率为15.4%(2/13),对照组患者为53.8%(7/13),具备统计学意义(P<0.05)。结论采用钛网板颅骨修补术对患者进行治疗具有良好的临床治疗效果,值得推广应用。