简介:【摘要】目的:分析食管癌切除术 +管状胃代食管术治疗食管癌的临床价值。方法:将我院 2017 年 6 月至 2019 年 1 月收治的 62 例食管癌 患者作为研究对象,按照抽签法 将其分为治疗组( 接受管状胃代管术治疗 ) 和常规组( 接受全胃代食管术治疗 ) ,各 31 例。对比两组治疗 后的术中出血量、胃肠减压时间以及手术用时、术后并发症的发生情况 。结果:治疗后,治疗组的术中出血量少于常规组 ( P<0.05);治疗组胃肠减压时间短于常规组( P<0.05);治疗组与常规组手术用时相比无差异( P> 0.05) ; 治疗组的并发症发生率低于常规组 ( P<0.05)。结论:管状胃代管术对于胃癌患者具有良好的治疗效果 ,患者术后并发症发生率低 ,值得推广。
简介:摘要目的观察分析食管癌切除术手术室护理的临床效果。方法选择我院2016年5月至2017年5月收治的行食管癌切除术患者126例,随机分为观察组和对照组两组,每组63例,对照组实施常规手术室护理,观察组在与对照组相同护理的基础上实施预见性护理,比较两组手术过程中输液渗漏、臂丛神经受损、压力性溃疡及低体温等并发症发生率,观察两组护理满意度。结果观察组输液渗漏、低体温及角膜感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组臂丛神经损伤及压力性溃疡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意度96.83%,明显高于对照组76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室预见性护理可以显著降低食管癌手术患者输液渗漏、体温低、角膜感染等并发症的发生率,提高手术效果及预后,值得临床大力推广及应用。
简介:目的总结胃大部切除术后食管癌根治术的手术入路及消化道的重建方式。方法16例中、上段食管癌中,三切口入路6例,左进胸加上腹部联合切口入路10例,均行食管次全切除,结肠代食管术。下段食管癌20例,取胸腹联合切口,食管下段及贲门切除后,BillrothⅠ式患者行结肠代食管术,BillrothⅡ式患者,在保留胃短动脉的前提下,充分游离脾、残胃、胰腺,行弓下食管-残胃胃底吻合。结果本组并发症发生率33.33%,病死率11.11%;术后1、3、5a生存率分别为90.62%、53.12%、21.87%。结论对胃大部切除术后发生食管癌的患者,应争取手术治疗,再次进行食管癌根治术的手术入路及消化道的重建方式非常重要,应根据首次术式、食管癌部位、及残胃血运情况而定。耐心细致操作,准确分离粘连,可提高手术成功率。
简介:摘要目的探讨优质护理在老年食管癌切除术患者术后康复的效果。方法选取绍兴市人民医院2018年3月至2019年12月行食管癌切除术治疗的老年患者98例为观察对象,采用随机数字表法分为细节组(48例)和对照组(50例)。细节组给予优质护理,对照组给予常规护理,比较两组患者手术恢复情况、术后并发症发生情况和术后心理状态评分。结果细节组患者术后引流留置时间[(2.85±0.32)d]、术后排便时间[(6.52±1.33)d]、术后住院时间[(13.85±2.38)d]以及术后进食时间[(6.32±1.52)d]均显著短于对照组[(3.35±0.23)d、(7.92±1.25)d、(16.24±3.12)d、(8.92±2.21)d],差异均有统计学意义(t=8.909、5.372、4.251、6.759,均P<0.001);细节组与对照组相比,术后并发症发生率较低(χ2=6.317,P=0.012);细节组术后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及焦虑自评量表(SAS)评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=14.329、13.207,均P<0.001)。结论优质护理在老年食管癌切除术患者术后康复中优于传统的护理方式,值得进一步推广。
简介:摘要目的讨论经左胸入路食管癌切除术治疗胸段食管癌的临床效果。方法选取我院治疗胸段食管癌的患者209例作为研究对象,时间2016年7月-2017年7月,全部209例患者都采用经左胸入路食管癌切除术进行治疗。结果所有患者都顺利完成手术,其手术时间为(176.24±27.32)min,清扫淋巴结(12.76±0.68)枚;且上、中、下三段对比,差异均有统计学意义(p<0.05),具有可比性。结论采用经左胸入路食管癌切除术治疗胸段食管癌患者,其治疗效果显著,可以对胸段食管癌的原发性病灶有效切除。
简介:目的探讨微创Mckeown食管癌切除术的可行性、安全性和近期疗效。方法回顾分析2012年9月至2014年6月成功完成微创Mckeown食管癌切除术的206例患者的临床资料。分析患者的临床特征、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数及术后并发症情况。结果206例患者均成功行微创Mckeown食管癌切除术。手术时间170~290min,平均(228.2±56.0)min;术中平均出血(113.6±148.3)ml。平均清扫淋巴结(18.9±9.1)枚,ICU住院时间平均(2.1±1.4)d,平均住院(10.3±5.8)d。200例患者行R0切除;2例R1切除;4例R2切除。结论微创Mckeown食管癌切除术在技术上安全可行,近期疗效好。
简介:摘要目的观察分析食管癌切除术手术室护理的临床效果。方法选择我院2017年1月至2018年1月收治的行食管癌切除术患者126例,随机分为观察组和对照组两组,每组63例,对照组实施常规手术室护理,观察组在与对照组相同护理的基础上实施预见性护理,比较两组手术过程中输液渗漏、臂丛神经受损、压力性溃疡及低体温等并发症发生率,观察两组护理满意度。结果观察组输液渗漏、低体温及角膜感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组臂丛神经损伤及压力性溃疡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意度96.83%,明显高于对照组76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室预见性护理可以显著降低食管癌手术患者输液渗漏、体温低、角膜感染等并发症的发生率,提高手术效果及预后,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要本研究旨在评价IvorLewis食管切除术二野淋巴清扫治疗胸中下段食管癌的临床效果。方法选择2009年12月至2010年11月48例行IvorLewis食管切除术二野淋巴清扫的胸中下段食管鳞癌病例,观察清扫的淋巴结数目、手术切除率,术后并发症发生率等指标并进行分析。结果手术切除率为100%。全组有淋巴结转移35例,占72.9%。I期2例,Ⅱ期17例,Ⅲ期25例,Ⅳ期4例。术后并发症发生率为16.7%,全组无吻合口瘘,无术后死亡。结论IvorLewis食管切除术二野淋巴清扫治疗胸中下段食管鳞癌是一项安全理想的术式。