简介:摘要目的观察耐多药肺结核病患者采用抗结核药物治疗期间的临床不良反应发生情况。方法选择我院20例耐多药肺结核病患者作为本次研究对象,患者均采用左氧氟沙星、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸钠、阿米卡星等药物进行治疗,回顾性分析患者的临床资料,包括患者性别、年龄、体重、不良反应症状、不良反应发生时间、各器官系统影响情况等。结果患者的不良反应症状主要表现为胃肠道不适(基本出现在2个月内),少部分患者用药后出现肝功能异常(治疗3个月内),发生不良症状的患者总计12例(占总病例数的60.0%),其中男性患者不良反应发生率高于女性患者,年龄较大患者的发生率高于年龄较小的患者,体重较轻患者的发生率高于体重较重的患者。结论目前所采用的抗结核药物虽能有效改善患者临床症状和控制患者病情发展,但也会引起耐多药肺结核病患者出现严重的胃肠道不适反应和降低其机体的肝功能,不良反应发生率较高,为此针对发生肠胃反应的患者需适当改变患者服药方法且给予患者预防性的应用保肝药物,才能有效提高耐多药结核病患者药物治疗的有效率和降低其不良反应的发生率。
简介:摘要目的分析耐多药肺结核病人的成因,探讨针对性护理对策。方法选择2015年8月-2017年8月我院收治的36例耐多药肺结核患者作为观察目标,对所有患者的相关因素进行个案分析。结果36例患者中初治14例(38.9%),复治22例(61.1%),其中23例为肺结核发现延迟(63.9%),25例未按照规定行程进行治疗(69.4%),29例(80.6%)为化疗方案选择不合理,18例(50.0%)未接受规则化疗。结论临床诊断不及时、患者客观原因以及化疗方案选择不合理、中断治疗、欠缺痨病常识是导致患者出现耐药肺结核的主要原因,临床方面应给予高度重视,并采取系统全面、积极有效的管理措施,以降低耐多药肺结核发生率。
简介:摘要目的总结分析耐多药肺结核病区感染管理的难点及对策。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的200例耐多药肺结核患者为研究对象,采用回顾性分析法观察分析所选患者的临床资料,采用问卷调查的方法就病区有关因素展开调查分析,总结耐多药肺结核病区感染管理的难点,并且提出相应的护理对策。结果耐多药肺结核病区管理难点主要包括患者的结核病知识匮乏,医护人员和患者家属的自我防护意识不足以及消毒灭菌不充分,废弃物的处理缺乏规范性等。结论院方通过合理的健康教育,通过培训提高感染的控制力度,建立科学的耐多药肺结核病区工作流程等可以有效的应对耐多药肺结核病区的管理难点。
简介:摘要目的评价两种不同化疗方案治疗耐多药肺结核的疗效。方法将55例已接受6个月以上常规抗结核化疗的患者随机分为两组。观察组27例,以力克肺疾、卷曲霉素为主联合左氧氟沙星、比嗪酰胺、乙胺丁醇进行治疗。对照组28例,以利福喷汀、链霉素为主联合左氧氟沙星、比嗪酰胺、乙胺丁醇进行治疗。观察两组痰菌阴转率及X线病灶吸收情况。结果治疗12个月末,观察组痰菌阴转率(80.8%,)明显高于对照组(55.3%,)(P<0.01),观察组的药物不良反应率(29)与对照组(33)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论观察组所用的以力克肺疾、卷曲霉素为主的治疗方案治疗耐多药肺结核,痰菌阴转率和病变吸收情况明显好于对照组,值得推广应用。
简介:摘要目的了解耐多药肺结核患者的结核核心信息和耐多药肺结核知识知晓情况,为开展针对性的耐多药肺结核患者健康教育提供依据。方法选取广州市胸科医院2016年12月至2017年3月住院和门诊的耐多药肺结核患者,在签署知情同意书后,面对面对其进行结核病防治核心信息和耐多药结核病知识的问卷调查,共发放问卷112份,回收112份,问卷回收率100%。全部问卷进行统计分析。结果耐多药肺结核患者的结核病核心信息和耐多药肺结核知识总知晓率分别为78.39%(439/560)、61.96%(347/560);在结核核心信息方面:第3条核心信息即怀疑得了肺结核,应到县(区)级结防机构就诊的知晓率最高为89.30%(100/112);其次为第1条信息肺结核通过呼吸道传播;最低的是第5条只有坚持正规治疗,大多数肺结核患者是可以被治愈的为60.70%(68/112)。不同人群结核核心信息知晓情况随着文化程度的升高,知晓率升高,小学及以下,初中、高中、中专,大专及以上三组知晓率分别为74.44%、75.48%、86.25%,且差异有统计学意义(χ2=8.208,P=0.017)。在耐多药肺结核知识方面:第2条核心信息即国家推荐耐多药肺结核的治疗方案总疗程为两年的知晓率最高68.80%(77/112),其次为第5条信息耐多药结核病配合营养饮食有非常大作用,最低的是第1条和第3条信息都是58.00%(65/112)。在不同人群耐多药肺结核知识总知晓率中,<35岁组患者知晓率最高为79.07%,35~55岁组、>55岁组知晓率分别为50.40%、53.68%,差异有统计学意义(χ2=43.641,P=0.001);小学及以下,初中、高中、中专大专及以上三组知晓率分别为45.56%、57.74%、79.38%,且差异有统计学意义(χ2=33.205,P=0.001)。结论耐多药肺结核患者对普通肺结核的知晓率较高,但对耐多药的知识认识较低,应针不同人群的患者采取有针对性的健康教育活动,提高肺结核核心信息知晓率,从而提高治疗依从性。
简介:摘要我国耐药、耐多药(MDR-TB)结核病的疫情非常严重,2000年,第四次全国结核病流调显示初始耐药率为18.6%。在6种主要的抗结核药物中,有60%的初始耐药患者对2种以上的抗结核药物耐药,10.2%的患者对4种以上抗结核药物耐药,其中耐多药者占7.6%;而获得性耐药率高达46.5%。2000年,全球平均原发耐多药为1.0%,获得性耐多药为9.3%,可以看出我国耐药结核病的发病率明显高于全球水平。耐药和耐多药结核病的增多不仅不利于结核病疫情控制,而且死亡率高,对健康人群威胁极大,很有可能导致结核病再次成为“不治之症”。耐药和耐多药结核病的流行,也给护理工作带来了新的挑战。
简介:【摘要】目的:探究耐多药肺结核实施优质护理管理的临床效果。方法:此次参加研究的60例患者,选取时间为2020年11月到2022年2月,随机分组后,实施不同的护理管理,即研究组实施优质护理管理,对照组实施常规护理管理,每组受试者30例,比对最终护理有效率。结果:2组总有效率分别为96.67%、73.33%,研究组百分比明显更高,数据经统计学检验后得p=0.0114,P小于0.05,有统计学意义。结论:耐多药肺结核患者与普通结合结核患者相比,用药依从性更差,治疗难度更大,实施优质护理管理后,患者依从性和治疗效果均明显提高,该项护理管理办法适合积极推广。
简介:摘要目的探讨莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病的应用价值。方法选择2014年1月~5月我院收治的耐多药肺结核病患者96例,随机分成研究组(n=48)与对照组(n=48),对照组运用左氧氟沙星+基础抗结核药物治疗,研究组则运用莫西沙星+基础抗结核药物治疗,比较分析两组患者的临床疗效。结果研究组治疗总有效率为93.8%,对照组治疗总有效率为75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在治疗期间出现不良反应3例(6.2%),对照组患者在治疗期间出现不良反应5例(10.4%),组间不良反应比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星治疗耐多药肺结核病的效果优于左氧氟沙星的治疗效果,值得进一步推广及应用。