简介:漏斗胸是由于胸骨和肋骨发育不良,隔中心腱过短,中心腱牵拉胸骨向内向后凹陷而引起的。常见的先天性胸壁发育畸形,多见于儿童,由于胸骨凹陷变形使胸廓及前后径变小,纵隔和胸腔内器官受压,产生明显的病理生理变化,影响患儿的心肺功能。随着年龄的增长,胸骨凹陷更为明显,病人发育差,消瘦,虚弱,多合并上呼吸道感染,出现心悸,活动耐量受限,故应早期治疗。现将我院2000年1月-2004年5月对34例漏斗胸患儿实施肋软骨切除胸骨抬举术的护理报告如下。
简介:摘要目的与传统假体隆鼻术比较,分析自体肋软骨颗粒游离移植隆鼻术患者的效果。方法2016年3月至2018年5月,河南省省立医院烧伤整形科美容中心收治72例要求行隆鼻术女性患者。采用随机数字表法将患者分为两组,观察组36例,年龄(26.82±5.61)岁,采用自体肋软骨颗粒游离移植术;对照组36例,年龄(25.02±6.93)岁,用假体隆鼻术。观察患者鼻面角、鼻额角、鼻唇角、鼻小柱上唇角、鼻尖突出度,并统计患者满意度。结果两组术后均未发现感染、隆鼻部位变形、假体外露、折断、歪斜等并发症。两组隆鼻术前测量面部角度各数值差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后鼻额角相比术前明显增大(P<0.05),对照组术后鼻额角有所增高,但手术前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组鼻面角、鼻唇角、鼻小柱上唇角、鼻尖突出度在手术前后差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者满意度(100.00%)明显优于对照组(88.89%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合入路自体肋软骨颗粒移植隆鼻术取材具有简便、安全、高效的优势,建议依据病情优先选择自体肋软骨颗粒游离移植隆鼻术。
简介:摘要目的探究肋软骨与耳软骨综合的比较及护理。方法选择我院2015年2月—2016年2月治疗的150例鼻综合整形患者,对其临床记录资料进行回顾性查看,采用数字表法随机分配150例患者为观察组和对照组,各75例,对照组采用耳软骨实施鼻综合整形手术,观察组给予肋软骨鼻综合整形手术,术后对两组患者进行随访,观察比较两组患者的临床手术效果。结果对患者随访6个月~2年,两组患者均取得满意的整形手术效果,整形后鼻尖形态贴合完整良好,对照组耳软骨更加接近于鼻部解剖结构,两组未发生鼻畸形案例。结论肋软骨和耳软骨都是鼻综合整形手术中常用的材料,根据患者的先天鼻部基础选择适合的整形材料,在手术中的应用价值更高,具有良好的整形效果,提高了患者鼻部的美观度和患者满意度,值得在整形手术中推广应用。
简介:【摘要】目的:评析对鼻综合整形术患者在医治过程中使用自体肋软骨支架的效果与意义。方法:参加此调查的鼻综合整形术患者就诊时间为 2019/4-2020/4,随机取 46例并使用自体肋软骨支架进行整形手术,探究手术前后鼻部外形变化情况、术后恢复时间及术后并发症情况。结果:手术后与手术前相比,患者鼻孔横向直径与纵向直径都有所下降 (P<0.05);患者鼻坎高度有所增加 (P<0.05);患者鼻翼基底与面中线距离减小 (P<0.05);术后恢复用时平均为( 8.63±2.01) d;仅有 1例患者术后出现感染并发症。结论:对鼻综合整形术患者治疗时采用自体肋软骨支架可获得较好整形效果,患者术后鼻形美观程度与术前相比有很大程度变化,患者术后恢复用时约为 1周,治疗安全性较高,具有临床推广可行性。
简介:【摘要】目的:探讨自体肋软骨移植填充术在鼻尖部整形术中的应用效果。方法:选取2018年7月-2019年7月96例鼻尖部整形术患者,数字随机抽取分成观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组采用膨体假体填充术,观察组采用自体肋软骨移植填充术,比较两组手术时间、鼻尖高度、整形满意度及并发症情况。结果:观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者鼻尖宽、鼻尖角、后旋角、表现点、鼻背高度满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为2.08%,低于对照组14.58%,差异无统计学意义(P
简介:摘要目的评估保留软骨膜的肋软骨皮质在鼻尖成形中的优点。方法2017年7月至2018年7月,于郑州美莱医疗美容医院整形外科行肋软骨综合鼻整形的女性患者618例,年龄18~52(27±6)岁。根据鼻尖修饰移植物不同分为保留肋软骨膜皮质组(n=276)与单纯肋软骨皮质组(n=342)。术后1个月、12个月随访拍照对比两组鼻尖移位显形情况,分析两者优缺点。结果保留肋软骨膜皮质组移位发生率为3.6%,单纯肋软骨皮质组移位发生率为7.9%,保留肋软骨膜皮质组移位率低于单纯肋软骨皮质组(χ2=4.95, P<0.05)。保留肋软骨膜皮质组显形发生率为4.7%,单纯肋软骨皮质组显形发生率为9.1%,保留肋软骨皮质组显形率低于单纯肋软骨皮质组(χ2=4.38, P<0.05)。将保留软骨膜的皮质用于鼻尖成形术,术后鼻尖突出度良好,远期不易变形、移位及显形。结论保留肋软骨膜的肋软骨皮质在鼻尖成形术中可获得良好的鼻尖突出度及稳定的旋转度,是一种较好鼻尖塑形材料,值得临床使用。
简介:摘要目的探讨采用闭合式切口及伞形支架方式行肋软骨综合鼻整形的方法及效果。方法2018年2月至2019年5月,中南大学湘雅二医院烧伤整形外科为52例患者行自体肋软骨综合鼻整形术,男4例,女48例,平均年龄26.7岁(18~42岁),均采用双侧鼻内切口行伞形支架搭建的手术方法,术中充分分离双侧下外侧软骨,暴露鼻中隔软骨,通过搭建伞形支架以纠正鼻小柱退缩及鼻尖突出度不够等鼻美学缺陷。所有患者术前、后拍照,并在随访期间通过网络或电话完成术后满意度调查。结果52例患者术后即刻显示术前鞍鼻、鼻头肥大、鼻尖不突出、鼻小柱退缩等鼻美学缺陷得以改善,患者住院期间未发生感染、出血等短期并发症。30例患者获6~15个月随访,并同时完成术后满意度调查。术前鼻额角141.29°±5.61°,术后137.67°±5.27°;术前鼻唇角89.53°±10.56°,术后94.90°±5.88°;术前鼻尖角86.60°±7.09°,术后80.42°±5.47°;术前鼻小柱-小叶角48.82°±7.32°,术后44.63°±2.51°;术前鼻尖突出度与鼻长之比0.48±0.07,术后0.54±0.07;术前小叶与鼻小柱长度之比1.74±0.36,术后1.22±0.21。术前、后各项测量指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后面诊中患者鼻尖无明显偏曲、下旋、翘曲。术后满意度调查显示,术后3~6周内肿胀基本消失,未发生明显通气障碍、感觉异常及嗅觉减退等功能后遗症,大部分患者对美观及功能结果满意。结论闭合式切口联合伞形支架搭建的手术方式操作简单,闭合式切口允许术中随时进行支架评估调整,术后无鼻小柱切口瘢痕。
简介:摘要目的探讨一种简易的鼻棘钻孔技术在自体肋软骨鼻整形术中的临床应用效果。方法回顾性分析2018年8月至2020年10月,中国医学科学院整形外科医院收治的行肋软骨鼻整形术病例的临床资料。将布巾钳两侧尖头的朝向用弯钳进行调整,使其两侧尖端水平相对,术中用布巾钳滑入鼻棘两侧间隙,调整位置,在鼻棘正中点,使两侧尖头垂直于骨面,缓慢但稳定地收紧巾钳,使两侧尖端对合,打孔成功。之后,基于此孔隙坚强固定鼻小柱支撑移植物,并构建软骨支架。术后进行随访,调查患者满意度,并由1名第三方主治以上整形外科医师,采用观察者总体美容改善评分法(IGAIS)对患者术前和随访时照片进行评价。结果共纳入35例女性患者,年龄(27.7±2.3)岁(22~37岁),鼻部表现为鼻尖低平、鼻背低、鼻翼宽大。所有手术术中操作过程顺利,鼻软骨支架稳定,术后无感染、黏膜穿孔、移植物外露等严重短期并发症。术后随访6~24个月,其中2例因软骨变形而影响鼻孔外观,再次手术修复后效果满意,其余患者外鼻形态均一次性得到较大改善,对手术效果感到满意,满意度为97.1%(34/35)。第三方医师评价结果:35例中33例达到显著改善,2例中等改善,100%(35/35)的患者达到改善标准,改善分值为(1.08±0.28)分。结论基于布巾钳的鼻棘钻孔技术简便易行,有助于鼻小柱支撑移植物的稳定固定,在自体肋软骨鼻整形手术的临床应用中获得较好的效果。