简介:目的对比分析胆道闭锁、婴儿肝炎综合征患儿肝组织活检病理表现,明确胆道闭锁与婴儿肝炎综合征的相关性及不同病理表现。方法收集2004年1月至2014年1月在本院因黄疸保守治疗效果不佳而疑为胆道畸形并行胆道探查、胆道造影患儿的肝活检标本32例,其中胆道闭锁25例,婴儿肝炎综合征7例,分别就两者肝活检HE染色切片肝细胞淤胆、变性,毛胆管淤胆,汇管区胆管增生,胆管内胆栓,汇管区炎性细胞浸润,肝脏纤维化程度进行比较。结果虽然婴儿肝炎综合征胆道造影存在胆道形态异常,但同年龄段胆道闭锁与婴儿肝炎综合征患儿肝细胞淤胆、变性,毛胆管淤胆,汇管区炎性细胞浸润等情况比较无明显差异;胆道闭锁患儿汇管区胆管增生,肝脏纤维化程度明显高于婴儿肝炎综合征组(P〈0.05)。结论婴儿肝炎综合征与胆道闭锁病理表现明显不同;汇管区胆管增生、肝纤维化程度是鉴别胆道闭锁与婴儿肝炎综合征的主要病理依据;婴儿肝炎综合征能否最终发展为胆道闭锁尚需进一步随访研究。
简介:目的探讨胃癌患者采用胃镜活检病理诊断的方法和准确率。方法收集2015年12月至2016年12月我院治疗的98例胃癌患者临床资料进行分析,患者均行术前胃镜活检和手术病理学诊断。分析对比胃镜活检病理与手术病理学诊断胃癌的准确率、病理分型、以及分化程度。结果以手术病理学诊断结果为金标准,胃镜活检病理的确诊率为75.5%、疑诊率为15.3%、未确诊率为9.2%,两种检测方法之间差异显著(P<0.001)。MC的胃镜活检病理占3.0%,与手术病理病理学检查的2.0%相当;胃镜活检病理PAC和TAC患者占88.8%,髙于手术病理学诊断的69.3%,而SCC患者占8.2%,低于手术病理学诊断的28.5%;两种诊断方法之间差异显著(P<0.001)。胃镜活检病理诊断为分化型患者占44.9%,低于手术病理活检64.2%,胃镜活检病理诊断为分化不良型患者占55.1%,髙于手术病理活检35.7%,两种检测方法之间差异显著(P<0.001)。结论胃镜活检病理对于不同类型胃癌的判断存在局限性,胃镜活检病理的准确率和外科的病理诊断具有一定差异。胃镜活检可作为术前检测胃癌的初断方法,对胃癌病变积极预防和有效治疗具有重要意义。
简介:摘要目的探讨规则性肝切除(肝段或肝叶)在复杂性肝内胆管结石治疗中的应用效果。方法收集2014年1月至2016年12月我院收治的复杂性肝内胆管结石患者36例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=18)采用非规则性肝切除术进行治疗,观察组(n=18)使用规则性肝切除(肝段或肝叶)进行治疗,比较两组患者一般手术情况、术后并发症发生率、术后复发率和术后恢复效果。结果观察组患者手术时间为227.61±45.94min,对患者对照组为216.33±52.47min,P>0.05;观察组患者术中出血量为108.29±64.37mL,对照组为241.68±85.24mL,P<0.05;观察组患者平均住院时间为11.27±3.44d,对照组为19.47±2.74d,P<0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05;观察组患者术后复发率明显低于对照组,P<0.05;观察组患者术后恢复优良率明显高于对照组,P<0.05。结论规则性肝切除具有手术创伤小、术后恢复快的优势,对于降低复杂性肝内胆管结石术后并发症的关键词复杂性;肝内胆管结石;肝切除;规则
简介:摘要目的探讨胃镜活检病理与外科术后病理诊断的异同。方法选取我院2016年1月至12月收治的80例胃癌患者为研究对象,该组患者术前均采用胃镜活检检查进行病理诊断,并行胃部分切除术。术后病灶组织进行病理学诊断。比较胃镜活检病理检查与术后病理诊断在确诊胃癌、胃癌病理类型以及分化程度方面的差异。结果胃镜活检在确诊的诊断率为82.5%,漏诊率为5.0%。胃镜活检在确诊管状腺癌、乳头状腺癌、印戒细胞癌方面诊断率与术后病理诊断的差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜活检在确诊胃癌分化型方面的诊断率与术后病理诊断差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃镜活检在术前确诊胃癌方面有一定的应用价值,但对胃癌病理类型的诊断方面与术后病理仍存在一定距离。
简介:摘要目的分析研究阴道镜检查及宫颈活检术的护理方法及效果。方法选取我院收治的疑似宫颈癌前病变或者宫颈组织学异常的患者210例作为研究对象,所有患者均接受阴道镜检查及宫颈活检,将其随机分为两组,对照组患者在检查期间给予常规护理,观察组患者则在检查期间接受全方位综合性护理,比较两组患者的护理效果。结果随年龄的增长,疑似宫颈癌前病变患者的构成比呈先上升后下降的趋势,以31-40岁患者的构成比最高,不同年龄段不同性别患者的疑似宫颈癌前病变发生率比较上,有30岁及以下、61岁及以上,男性患者高于女性患者,其他年龄段则呈相反规律,但外20岁及以下患者外,比较差异不大(P>0.05)。排便因素、运动因素、性生活因素、饮食因素、遗传因素、患病因素中前两项的构成比最高,分别占72.8%、63.9%,显著高于其他因素,比较有统计学差异(P<0.05)。对影响疑似宫颈癌前病变发生的具体因素进行多元回归分析,可见家族遗传、辛辣饮食、饮酒、久坐、便秘等是导致疑似宫颈癌前病变发生的独立危险因素。结论在阴道镜检查及宫颈活检术实施的全过程给予综合性、全方位护理干预可以大大提高诊断的准确性,降低不良事件发生率,效果好、安全性佳,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨结肠、直肠癌活检病理诊断的临床价值。方法选取2015年1月-2016年1月我院收治的结直肠癌患者120例,在肠道内窥镜下提取患者结肠、直肠癌变区域的活检标本,并将标本切片,用石蜡封存,观察肠道黏膜下层侵入情况与癌变情况,与手术病理诊断结果比较。结果本组研究的活检病例诊断准确率为98.33%,其中诊断出为结肠、直肠癌的患者有113例(94.17%),5例患者被诊断为腺瘤癌变(4.17%)。结直肠癌患者中肠道黏膜下层浸润情况的患者共有72例(60%)。结论结直肠癌患者术前活检病例诊断是手术开展的重要依据,但大多数结直肠癌患者在活检后尚未检测出肠道黏膜下层浸润的情况,因此需要结合实际情况进行具体分析。
简介:摘要目的研究分析CT导引胸部病变穿刺活检的操作技巧。方法此次研究的对象是选择2012年1月~2014年4月我院进行CT导引胸部病变穿刺活检的患者。将其临床资料进行回顾性分析,以术后病理诊断为金标准,与CT穿刺活检结果进行对比,CT穿刺活检结果分为诊断正确组和错误组,判断CT穿刺活检的诊断准确率以及可能影响CT穿刺活检诊断正确率的因素。结果(1)CT穿刺活检对恶性病变、良性病变诊断正确率分别为88.5%(292/330)、69.6%(110/158),差异有统计学意义(P<0.05);CT穿刺活检总体诊断正确率为82.4%(402/488)。(2)正确组与错误组男性比例、年龄、病灶至皮肤距离、病灶有无空腔及穿刺时仰卧位比例差异无统计学意义(P>0.05),正确组与错误组病灶大小、病灶良性比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究认为CT导穿刺活检对诊断肺部微小病灶应结合临床表现、实验室结果及影像学检查,以提高诊断正确率。
简介:目的探讨18G和16G两种不同口径活检针在儿童超声引导下经皮肾活检术中的效果及并发症情况。方法选取2013年11月-2016年11月肾活检患儿46例,按随机化原则,分成两组,一组使用18G活检针行超声引导下经肾活检术;一组使用16G活检针行超声引导下经皮肾活检术,比较其穿刺的次数,并观察其并发症情况。结果使用18G活检针行超声引导下经肾活检术平均穿刺次数(2.3±0.6)次,术后镜下血尿2例,术后肉眼血尿1例,术后轻度血肿1例;使用16G活检针行超声引导下经肾活检术平均穿刺次数(1.5±0.7)次,术后镜下血尿3例,术后肉眼血尿2例,术后轻度血肿2例。结论使用16G活检针行超声引导下经皮肾活检术较使用18G活检针行超声引导下经肾活检术穿刺的次数更少,每次取出的标本更大、组织含量更多,而两者引起并发症的差异无统计学意义。
简介:摘要目的探讨人工肝支持系统治疗肝衰竭的疗效和价值。方法选取2015年5月—2017年6月间我院接收的肝衰竭患者70例,按照治疗方式的不同,将其分为对照组和观察组两个组别。对照组(35例)采用内科综合治疗,观察组(35例)采用人工肝治疗,对比两种治疗方法的实施效果。结果治疗后,观察组的ALT、AST、TBIL、Cr、CHE、PTA指标均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率、治疗总有效率分别为5.71%、97.14%,对照组不良反应发生率、治疗总有效率分别为17.14%、77.14%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工肝支持系统和单纯内科综合治疗相比,其在肝衰竭治疗中效果更佳,值得推广应用。