简介：原发性肝癌在我国是居第3位的恶性肿瘤，每年患者达11万之多，其发病隐匿进展快，预后甚差，一旦出现症状已属晚期。肝癌远处转移的临床发现率约12．3％～22％，其中肺转移占60．5％～76．5％，随着外科手术及化疗的进展以及介入性放射学的临床运用，许多肝癌肺转移患者可延长生存。

简介：【摘要】：肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，Hcc)是临床常见疾病，手术切除或肝移植是治疗HCC最有效的方法。肝癌最易出现肝内转移，肝外转移以肺转移最常见。本文重点介绍射频消融(radio frequency ablation, RFA)联合肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗肝癌并肺转移的效果分析。方法：收集我院及武警四川总队医院2016年-2021年诊治的肝癌并肺转移患者52例.采用TACE+RFA治疗肝脏病灶，RFA治疗肺病灶，观察治疗后不同时间段疗效，对不同临床资料及肿瘤特征进行分析。结果：TACE成功率99.31%，肝RFA成功率98.24%，肺RFA成功率97.67%。所有患者治疗过程中无围手术期严重并发症，无手术相关操作死亡。结论：TACE联合RFA治疗肝癌伴肺转移可取得较好的治疗效果，具有微创、安全等特点，影响患者预后的因素多样，包括肿瘤分化程度、肿瘤直径、数目、有无血管侵犯等。

简介：无

简介：摘要目的评价综合抗癌治疗在肝癌肝移植术后肺转移瘤中的疗效。方法纳入2012年3月至2016年7月天津市第一中心医院36例肝癌肝移植术后肺转移瘤受者，根据肺转移瘤的不同处理方式分为综合抗癌治疗组(雷帕霉素+放射性125I粒子植入术+肺动脉灌注化学药物治疗+索拉非尼)22例和维持支持治疗组14例，评价两组受者的生存情况。结果两组受者移植术前的基本资料、肿瘤病理情况、术后发生肺转移瘤的时间、肺转移瘤肿瘤负荷无明显差异；综合抗癌治疗组治疗后部分缓解3例、疾病稳定12例、疾病进展7例，维持支持治疗组治疗后疾病稳定3例、疾病进展11例，综合抗癌治疗效果优于维持支持治疗(χ2＝7.901，P＝0.019)；综合抗癌治疗组和维持支持治疗组肿瘤转移后中位生存时间分别为23个月(95%CI：19.68~26.32)和7个月(95%CI：3.33~10.67)，转移后1年存活率分别为91%和9%，转移后2年存活率分别为45%和0，转移后3年存活率分别为10%和0，综合抗癌治疗组存活率明显优于维持支持治疗组(P<0.001)。结论对于肝癌肝移植术后的肺转移瘤受者采用雷帕霉素+放射性125I粒子植入术+肺动脉灌注化学药物治疗+索拉非尼的综合抗癌治疗可改善其生存时间。

简介：

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简介：原发性肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，其恶性程度高、手术切除率低及预后极差，大多数患者在确诊时已达到中晚期。肝癌伴肺转移是原发性肝癌最常见的肝外转移之一，三氧化二砷注射液单药静脉注射治疗晚期原发性肝癌伴肺转移，疗效确切，已得到国内外学者的广泛认可，且具有显著的镇痛作用。

简介：1病史摘要

简介：[摘要]目的 观察靶向药物索拉非尼联合立体定向放射治疗肝癌肺转移的效果。方法 选取2021年1月～2021年12月来我院诊治的86例肝癌肺转移患者展开分析，对照组接受单一索拉非尼药物治疗；研究组接受索拉非尼联合立体定向放射治疗。参考RECIST1.1评价指标比较两组临床疗效及免疫力评价。结果 研究组临床有效率81.4%，对照组临床有效率58.1%，两组临床疗效差异显著（P＜0.05）；两组治疗前NK细胞、IL-2含量无显著差异（P＞0.05），治疗后，研究组NK细胞、IL-2含量明显高于对照组（P＜0.05），两组免疫力水平差异显著。结论 靶向药物索拉非尼联合立体定向放射治疗肝癌肺转移的临床效果显著，可延长患者生存期，值得在临床推广应用。

简介：

简介：摘要转移性肝癌是指肝外部位形成的原发肿瘤转移至肝脏，并在肝脏定植形成的单发或多发癌灶。由于肝动脉、门静脉双重血供，肝脏已经成为大多数恶性肿瘤转移最常见的实质器官。作为一种有效的补充手段，外科手术在转移性肝癌的治疗中愈发得到重视。但是，当前满足切除指征的患者占比少，术后复发风险较高，转移性肝癌的整体预后仍较差。本文综述转移性肝癌的外科治疗，以期为临床实践提供可参考方案。

简介：1病案摘要患者男,31岁,因左侧腰背部疼痛5个月,发现肝占位、头皮包块3周于2003年10月7日入院.10年前发现"乙型肝炎",未行治疗.患者5个月前出现活动后左侧腰背部疼痛,按"腰肌劳损"治疗无效,疼痛进行性加重,并向臀部放射.3周前行上腹部CT及胸椎MRI检查,发现肝硬化、脾大;肝右叶占位,直径4cm;第12胸椎及其附件骨质破坏、周围软组织肿块.

简介：摘要：目的 本文针对肝癌肺转移采用靶向药物索拉非尼与立体定向放射治疗联合使用的临床疗效。方法 研究时间段在2020年10月-2021年10月期间，研究对象为在本院确诊为肝癌肺转移的100例患者，通过数字表达法分组，其中接受单纯立体定向放射治疗的50例患者归为对照组，另外接受索拉非尼与立体定向放射治疗联合应用的50例患者设为观察组，对比两组临床治疗效果。结果 完成治疗干预后，观察组整体疗效为82%，对照组整体疗效为62%，两组治疗效果比较有统计学意义（P＜0.05）。结论 肝癌肺转移患者接受靶向治疗与立体定向放射联合治疗后，病情控制效果在很大程度上得到提升，降低病灶转移率的同时，生存期明显延长，具有积极的推广价值。

简介：无

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简介：摘要目的探讨瑞戈非尼联合雷帕霉素治疗超出移植标准的巨大肝癌肝移植术后弥漫双肺转移患者的疗效。方法观察1例瑞戈非尼联合雷帕霉素治疗超出移植标准(直径＝18 cm, AFP>24 000 ng/ml)的肝细胞癌肝移植，术后弥漫双肺转移早期复发的病例。结果移植术后2个月出现弥漫双肺转移，治疗2个月后患者的双肺转移灶大部分消失，部分病灶较前明显缩小，治疗6个月后双肺转移灶完全消失，临床各项指标均降至正常范围，胸腹部CT及PET－CT均未见转移灶，达到临床痊愈。结论瑞戈非尼联合雷帕霉素可能会治愈巨大肝癌肝移植术后弥漫双肺转移的患者，其为拓宽肝移植适应证提供了一种可能的新手段。

简介：【摘要】目的：探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗原发性肝癌并肺转移对DCR、转移瘤大小及生存质量的效果。方法：选取该院2020年11月到2021年11月收治的原发性肝癌并肺转移60例患者进行研究，随机分为两组，对照组30例，行吉西他滨治疗，观察组30例，采用吉西他滨+奈达铂治疗。结果：观察组临床有效率和疾病控制率分别为80.00%、90.00%，较对照组更高，CEA、AFP水平及肿瘤直径更小，生存质量评分更高，2组相比，差异具有统计学意义（P

简介：摘要肝细胞肝癌（HCC）是我国发病率较高的恶性肿瘤，骨骼是HCC常见的肝外转移部位。HCC骨转移不仅严重影响患者生命质量且缩短生存时间，但其发生机制尚未完全明确。文章从HCC骨转移的临床特征、发生机制、预后影响因素及诊疗进展等方面进行综述，以期为临床诊疗提供新思路。

简介：摘要目的探讨肝移植术后肝癌脑转移的发病特点和预后影响因素。方法回顾性分析天津市第一中心医院2000年至2020年间17例肝移植术后出现肝癌脑转移的受者。所有受者原发病均为乙型肝炎肝硬化合并肝细胞癌。移植前肝癌均超过米兰标准。免疫抑制方案术后早期为巴利昔单抗+吗替麦考酚酯+钙调磷酸酶抑制剂(CNIs)+糖皮质激素，并逐步停用糖皮质激素及吗替麦考酚酯。3例受者肿瘤复发后接受了西罗莫司免疫治疗，并停用CNIs药物。其中1例同时使用索拉非尼抗肿瘤治疗。结果所有受者均合并其他脏器转移，包括16例肺转移(94.1%)，5例骨转移(29.4%)，6例肝转移(35.3%)。确诊脑转移后中位生存时间为7个月，1年累积存活率为29.4%。移植术后中位生存时间为14个月，1年累积存活率为64.7%。7例行脑转移灶切除手术受者中，2例术后1个月内死亡，死亡原因为脑出血。5例术后存活，最长存活时间为214个月，中位生存时间为9个月。结论肝癌肝移植术后脑转移预后差。但通过早发现及合理治疗，能够延长受者生存时间，甚至取得长期生存。脑转移多伴有肺转移，发现肺转移瘤则提示需要关注颅内的病变情况。

简介：摘要转移性肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，在西方国家的发生率远高于原发性肝癌，达20倍，在我国由于原发性肝癌的发病率高，因而两者相当接近，我国转移性肝癌约为原发性肝癌的1.2倍1。转移性肝癌大多在原发癌产生症状和体征后被发现，部分在原发癌手术时被证实，对于无症状性肝转移癌一般在影像学检查中才被查证。我们通过对398例转移性肝癌的临床分析以期对转移性肝癌的与既往史及临床特点的关系作一探讨，从而更早的诊断和鉴别原发性肝癌及转移性肝癌，降低其漏诊率及误诊率。