简介:摘要目的分析肝硬化自发性细菌性腹膜炎临床表现及特点,并探讨其临床治疗效果县局病情预后。方法将我院收治的46例肝硬化自发性细菌性腹膜炎患者列为观察对象,分析其临床体征并行血常规、肝功能、腹水常规检查、病原菌培养及药敏试验等检查,根据药敏试验结果采用高度敏感药物进行治疗,观察临床治疗效果及病情预后。结果经统计显示,46例患者的临床表现多以发热、腹胀、腹痛、腹部压痛反跳痛等,但无典型临床体征;经病原菌培养鉴定以革兰氏阴性菌及大肠杆菌为主要致病菌株,药敏试验显示病原菌对第三代头孢类、喹诺酮类抗生素有较好的敏感性;经治疗后,痊愈19例,有效15例,无效7例,死亡5例,总有效34例(73.91%)。结论肝硬化患者并发SBP,临床治疗效果欠佳,且该类疾病患者预后较差致死率相对其它疾病而言较高,因而及早预防、早期诊断及有效治疗方法是改变其病情预后的关键。
简介:摘要目的分析肝硬化合并糖尿病伴发自发性细菌性腹膜炎护理措施。方法选取84例肝硬化合并糖尿病伴发自发性细菌性腹膜炎,随机分为对照组(42)与护理组(42),对照组采取常规护理,护理组采取综合护理,对比两组护理效果。结果护理组总有效率为95.24%,对照组为80.95%,护理组高于对照组(P<0.05)。护理组住院时间为(12.67±4.78)d,对照组为(19.23±3.78)d,护理组短于对照组(P<0.05)。结论对肝硬化合并糖尿病伴发自发性细菌性腹膜炎采取综合护理,能缩短住院时间,提升临床疗效。
简介:摘要通过对肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)主要易患因素的分析,得出结论肝硬化腹水如有SBP史,腹水总蛋白≤10g/L,child-pughC级,GIB临床应予警惕SBP的发生,治疗应常规应用抗生素,必要时更应加强抗炎治疗。
简介:摘要目的探讨肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎(sBP)危险因素。方法回顾分析在住院期间发生SBP25例的肝硬化腹水病人和101例未发生SBP的肝硬化腹水病人的临床资料。结果以有黄疸、凝血酶原活动度(PEA)低于40%、腹泻、上消化道出血、其它部位的感染、腹水总蛋白浓度低于10g/L等为分析因素,在SBP分别为18例(72.00%)、21例(84.00%)。12例(48.00%)、9例(36.00%)、6例(24.00%)、22例(88.00%),在对照组分别为49例(48.51%)、56例(55.44%)、26例(25.74%)、16例(15.80%)、8例(7.92%)、19例(18.81%),两组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论黄疸、凝血酶原活动度低于40%,腹泻、上消化道出血、其它部位的感染、腹水总蛋白低于10g/L,均为肝硬化腹水并发SBP危险因素。
简介:摘要目的研究自发性细菌性腹膜炎的症状及治疗方法。方法根据不同的症状选择抗生素治疗、喹诺酮类、甲硝唑、加强原发病的支持治疗及并发症的抢救、应对肝硬化患者采取预防感染等治疗措施。同时了解注意事项及不良反应,采纳建议。
简介:目的探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床特点。方法对52例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果52例患者临床表现以顽固性腹水多见为45例(87%),腹部压痛、反跳痛28例(54%),而发热仅有12例(23%);腹水PMN≥0.25×109/L患者39例(75%),腹水细菌培养阳性者19例(36.6%);经抗炎治疗病愈出院35例(67.3%),死亡17例(32.7%)。结论肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎临床表现多不典型,凡出现顽固性腹水,无诱因出现腹泻、肝性脑病者应警惕合并自发性细菌性腹膜炎。腹水PMN≥0.25×109/L作为诊断标准较为合理。合理抗生素治疗能提高治愈率,但最终预后仍取决于肝病的严重程度。
简介:目的探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床特点。方法对52例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果52例患者临床表现以顽固性腹水多见为45例(87%),腹部压痛、反跳痛28例(54%),而发热仅有12例(23%);腹水PMN≥0.25×109/L患者39例(75%),腹水细菌培养阳性者19例(36.6%);经抗炎治疗病愈出院35例(67.3%),死亡17例(32.7%)。结论肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎临床表现多不典型,凡出现顽固性腹水,无诱因出现腹泻、肝性脑病者应警惕合并自发性细菌性腹膜炎。腹水PMN≥0.25×109/L作为诊断标准较为合理。合理抗生素治疗能提高治愈率,但最终预后仍取决于肝病的严重程度。
简介:摘要目的探讨肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎的临床特点、治疗方法及病情转归。方法选取27例肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者的体征、症状、检查、治疗及转归。结果患者主要症状为发热、腹胀、腹痛、合并腹膜刺激征、外周血白细胞增高者占13%,腹水中白细胞升高者占51%,腹水多形核白细胞(PMN)≥0.5者占60%,腹水细菌培养阳性率占11%,以革兰氏阴性菌为主。头孢类或喹诺酮类抗生素为治疗首选。经过治疗治愈16例占59%,好转8例占30%,无效3例占11%。结论肝硬化腹水近半数症状不典型,腹水细菌培养阳性率低,不可单纯依靠腹水检查结果作为SBP的诊断依据,第三点头孢菌素及喹诺酮类抗生素治疗显著。
简介:摘要探讨肝硬化自发性细菌性腹膜炎腹水感染的细菌分布及耐药性。方法2012年3月至2013年3月期间,本院诊治的30例肝硬化自发性细菌性腹膜炎腹水患者,进行腹水病原菌培养、药敏试验,分析其结果。结果30例肝硬化自发性细菌性腹膜炎腹水患者中,共培养15株阳性病原菌(50.0%),其中9例大肠埃希菌(60.0%)、2例肺炎克雷伯杆菌(13.3%)、4例其他杆菌(26.7%)。15株阳性病原菌的药敏试验得到14株耐药菌(93.3%),其中12株革兰阴性菌、2株革兰阳性菌。结论对于肝硬化自发性细菌性腹膜炎腹水感染患者根据病原菌及其耐药性,合理选择抗菌药物。
简介:摘要目的探讨肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的危险因素。方法回顾性病例对照方法分析在本院收治的肝硬化腹水病人并发SBP的危险因素。结果在观察的161例肝硬化腹水病例中50例发生SBP,以有血清胆红素>51.3μmol/L、凝血酶原活动度(PEA)低于40%、腹水病程>6个月、上消化道出血、其它部位的感染、腹水总蛋白浓度低于10g/L等为分析因素,在SBP分别为36例(72.00%)、42例(84.00%)、24例(48.00%)、18例(36.00%)、12例(24.00%)、44例(88.00%),在对照组分别为54例(48.65%)、62例(55.86%)、28例(25.23%)、17例(15.32%)、8例(7.21%)、21例(18.92%),两组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论血清胆红素>51.3μmol/L、凝血酶原活动度低于40%、腹水病程>6个月、上消化道出血、其它部位的感染、腹水总蛋白低于10g/L,均为肝硬化腹水并发SBP危险因素。