简介:摘要:目的: 探讨肝胆管结石患者发生胆漏的原因及其治疗方法。方法 : 回顾性分析 2014年 3月到 2015年 3月在我院就诊治疗的 136例肝胆管结石术后发生胆漏的 10例患者的临床资料。结果 :依据患者的手术史、临床表现、腹腔穿刺及各种影像学检查诊断发生胆漏 10 例,其中迷走胆管漏 2例,胆囊管残端漏 3 例,胆总管损伤漏 1例,右肝管损伤漏 1 例,胆总管横断漏 1 例,胆肠吻合术后吻合口漏 1 例,肝总管损伤漏 1 例。胆漏发生后经行腹腔引流、放置 T 型管引流、剖腹缝扎胆囊床、再次放置 T 型管支撑等方法。本组患者均未出现新的并发症,全部治愈出院。术后随访 1 ~ 3 年,均恢复良好。结论 : 胆漏多与肝胆手术损伤有关,肝胆手术患者在术中应全方位的检查 ,出现异常要及时处理,可以有效地降低胆漏的发生。
简介:摘要目的研究分析肝胆手术后发生胆漏的临床意义。方法此次研究的对象是选择在2005年4月~2009年10月入住我院接受治疗的542例肝胆手术患者中发生胆漏的14例患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。手术方式为开腹胆囊切除手术;胆总管切开取石术;胆管癌切除术;胰十二指肠切除术;肝叶切除术等。术后依据手术史、临床表现、腹腔穿刺及各种影像学检查诊断发生胆漏14例,其中迷走胆管漏4例,胆囊管残端漏2例,胆总管损伤漏3例,右肝管损伤漏1例,胆总管横断漏2例,肝总管损伤漏1例,胆肠吻合术后吻合口漏1例。胆漏发生后经行剖腹缝扎胆囊床、腹腔引流、再次手术缝扎、放置T型管引流、剖腹手术修补漏口、放置T型管支撑以及用3-0可吸收线间断缝合再放置腹腔引流管等方法。本组患者均未出现新的并发症,全部治愈出院。术后随访1~3年,均恢复良好。结论胆瘘多与肝胆手术损伤有关,肝胆手术患者应严密观察预防胆瘘的发生。一旦疑似胆漏应及时发现,正确处理,防止发生严重后果。
简介:摘要目的探讨肝胆手术胆漏的发生原因,总结治疗体会。方法对我院2010年1月~2012年1月进行肝胆手术后发生胆漏的76例患者的临床资料进行回顾性分析,分析胆漏发生的原因,总结肝胆手术后胆漏的治疗方法及效果。结果肝胆手术后发生胆漏的原因包括胆管损伤14例,胆管结扎线脱落16例,创面渗漏22例,胆道梗阻18例;拔T管后胆漏6例。其处理方法包括非手术治疗48例,48例患者中有39例行常规引流,同时给予预防感染并营养支持治疗,9例患者在将引流管拔出后,行B超引导下穿刺置管引流术,开始时可采用负压引流方式,当引流量减少时,在采用常压引流;手术治疗18例。76例患者经治疗后均痊愈,无并发症发生。结论肝胆手术后发生胆漏的原因众多,应注意预防,一旦发生胆漏应根据患者的病情采取非手术治疗及手术治疗。
简介:摘要目的对肝胆外科手术后胆漏的临床症状治疗与临床治疗疗效进行分析比较。方法将本院在2013-2015年收治的肝胆外科手术患者共计40例作为研究资料,全部的患者都在手术后出现了胆漏的症状,将患者随机分为两组对照组与观察组,每组患者有20例,对照组应用传统的开腹胆囊切除术进行治疗,观察组应用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。结果对照组3周治愈了4例患者,5周治愈了11例患者;观察组3周治愈了12例患者,5周治愈了19例患者;两组胆漏治疗效果比较,有显著的统计学意义,观察组的治疗疗效显著的优于对照组,经过比较,(P<0.05),有显著的统计学意义。结论胆漏是肝胆外科手术后常见的并发症之一,如果没有及时的治疗会造成严重的后果,应用腹腔镜手术治疗的效果比传统开腹手术的效果要好,值得在临床上推广应用。
简介:【摘要】目的:分析肝胆外科患者术后发生胆漏的原因与治疗。方法:在我院选择 2012年 1月— 2019年 10月收治肝胆手术治疗后胆漏患者 82名,使用回顾统计将其分为两组(每组 41名)。为总结分析术后患者胆漏原因及其治疗,将接受常规治疗组设为常规组,在常规治疗基础上增加生长抑素治疗组设为实验组,此过程中分析胆漏发生原因并比较治疗效果。 结果:肝胆术后患者胆漏发生原因较多,实验组应用生长抑素后拔管时间缩短与引流量相对变少,治疗有效率明显优于常规组,组间数据对比存在显著差异(P< 0.05)具有统计学意义。 结论:肝胆外科患者经手术后发生胆漏的原因甚多,使用生长抑素可提升治疗效果,在临床中可广泛推广。
简介:摘要目的探究与分析对肝胆手术后胆漏患者实施舒适护理的临床效果。方法选取我院于2017年4月-2018年3月接收的肝胆手术后胆漏患者118例,依照护理方式的差异,对患者实行随机分组,即观察组与参照组,各59例。参照组主要采取常规护理,观察组则是在对照组的常规护理条件下开展舒适护理,对两组患者的疼痛时间、住院时间、护理满意度进行对比分析。结果护理后,观察组患者的住院时间要明显短于参照组,数据差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度要明显高于参照组,数据差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对肝胆手术后胆漏患者实施舒适护理获得了理想的护理效果,患者恢复快,护理满意度高,因而,舒适护理值得在临床上应用与推广。
简介:【摘要】目的分析经过肝胆手术治疗以后出现胆漏的原因,同时总结有效的临床治疗方。方法选择 2018年 3月到 2019年 3月来我院进行治疗的肝胆手术以后出现胆漏的 38例患者作为本文的观察组,另外选择同期来我院进行肝胆手术治疗以后没有出现胆漏的 38例患者作为本文的对照组,对观察组和对照组两组患者临床资料进行回顾性分析和总结,研究患者肝胆手术以后出现胆漏的因素。同时对本文的所有观察组患者根据实际情况进行治疗,分析治疗的有效方案。结果本文观察组当中存在肝总管壁电灼伤 26例,肝创面迷走胆管漏 22例, T管拔除操作不当 33例,缝合胆总管操作不当 19例,手术时间过长 17例,而对照组存在肝总管壁电灼伤 3例,肝创面迷走胆管漏 1例, T管拔除操作不当 4例,缝合胆总管操作不当 2例,手术时间过长 1例,两组进行比较, P< 0.05,差异存在统计学意义;本文观察组患者 38例患者手术治疗 21例,保守治疗 17例,所有患者均获得良好的治疗,有效率达到 100.00%。结论临床导致肝胆手术以后出现胆漏的因素来自于多个方面,需要采取有效的措施避免患者肝胆手术以后出现胆漏,对于已出现胆漏的患者,应根据实际情况采取手术方案或保守治疗方案进行针对性的干预,可以有效的促进患者的转归。
简介:摘要目的分析肝胆手术后患者胆漏常见原因及临床治疗处理方法。方法选取我院肝胆外科2012年2月~2014年2月期间收治的58例肝胆术后出现胆漏的患者作为临床研究对象,回顾性分析58例患者胆漏原因及临床处理方法。结果58例胆漏患者中,经手术治疗13例,占比22.11%,非手术治疗患者45例,占比89.22%。其中非手术治疗患者中31例行常规引流,14例于超声引导下行穿刺置管引流,所有患者均于治疗1个月后痊愈出院,未见严重并发症情况。结论肝胆外科手术后,患者出现胆漏的原因相应多元,针对胆漏患者,需充分借助引流技术治疗的同时,预防患者感染。而针对漏出量较大患者,更应及时实施手术治疗,通过有效的预防干预,实现降低胆漏发生,改善患者预后的目的。
简介:摘要:目的:研究肝胆术后并发胆漏的诊断与治疗效果。方法:收录本院在院肝胆手术后并发胆漏的患者共计80例,分别行超声诊断、螺旋CT诊断后,随机分为对照组与干预组,对比临床治疗效果。结果:两种诊断检出率接近,诊断结果具有一致性(P>0.05);干预组治疗效果较之对照组差异显著(P<0.05);干预组并发症发生率5.00%,对照组并发症发生率22.50%,数据差异显著(P<0.05)。讨论:肝胆术后并发胆漏的病情诊断中,超声诊断与螺旋CT诊断均有较高的检出率,临床可推广使用,在病情干预方面,采用手术干预的患者,术后并发症发生率较高,常规保守治疗术后并发症发生率较低;在实际干预中需要基于患者自身情况选择合适的手术方式,并做好并发症预防的相关措施。
简介:摘要目的分析肝胆手术后并发胆漏的诊断和治疗效果。方法选取2015年5月-2018年7月期间所在医院收治的82例肝胆手术患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,对术后并发胆漏情况进行分析,同时分析发病原因、诊断方法及治疗情况等。结果本组82例患者中,12例(14.63%)患者术后并发胆漏,所有患者均通过影像学检查和临床表现确诊,通过多种方法治疗后,所有患者均在短时间内治愈,未出现继发感染及其他并发症。结论肝胆手术易引发术后胆漏,发病原因比较复杂,为充分减少发病率,要做好预防性处理。针对已经合并胆漏的患者,要采取及时、有效、合理的救治方法,从而不断强化患者临床治疗有效率,降低胆漏对患者的影响。