简介：【摘要】目的：观察急诊腹部CT诊断急性肠系膜血管栓塞。方法：我院急诊收治的急性肠系膜血管栓塞患者共计60例，样本时间范围2023年7月~2024年6月，分组方式为奇偶法均分（既两组样本n=30），观察组接受急诊腹部ct检查，腹部探查手术在参照组样本中实施，比较两组样本确诊率。结果：观察组中有29例确诊，确诊率为96.66%，与参照组确诊率相比无明显差异，P＞0.05。结论：急诊腹部CT诊断急性肠系膜血管栓塞的准确性较高，敏感度较高，对患者预后效果而言具备关键的作用。

简介：急性肠系膜血管栓塞是普外科急腹症中少见疾病,易发生于老年患者,该病具有发病急、进展快、早期确诊率低、手术破坏性大及预后不佳等特点。有很多原因造成老年急腹症的诊断困难,包括询问病史困难、交流障碍、症状不典型、由于共病存在引起的症状混淆等〔1〕。临床工作中易误诊、

简介：

简介：摘要目的分析和研究急诊腹部CT诊断急性肠系膜血管栓塞的临床应用价值。方法选取我院在2014年12月-2015年12月期间收治的84例急性肠系膜血管栓塞患者，按照随机分配原则将所有患者分为参照组和研究组，各42例，其中参照组患者采用剖腹探查诊断，研究组患者采用腹部CT诊断，观察和比较两组患者的确诊率。结果参照组患者的确诊率为88.10%，不良反应发生率为14.29%；研究组患者的确诊率为100%，不良反应发生率为0.00%。由此可见，研究组患者采用腹部CT检查的确诊率要明显高于参照组，且不良反应发生率也低于参照组，P＜0.05，差异比较具有统计学意义。结论采用腹部CT诊断急性肠系膜血管栓塞，确诊率比较高，检查后不会出现不良反应，安全性比较高，具有较高的临床应用价值，值得推广。

简介：摘要目的剖析急诊腹部CT诊断急性肠系膜血管栓塞的价值。方法择取经临床检查证实为急性肠系膜血管栓塞患者纳入研究，共计60例，入院就诊与治疗时间为2013年5月-2015年8月，随机等分60例患者同为30例的对照组和研究组，其中对照组采取开腹探查术进行诊断，研究组采用急诊腹部CT诊断，对比分析两组检查诊断情况。结果研究组确诊率为83.3%，检查时间为29.36±6.27min，未出现失血情况，检查费用为0.6±0.2千元；对照组确诊率为100.0%，检查时间为58.63±6.52min,失血量为45.37±8.04ml，检查费用为1.8±0.4千元。组间对比，差异显著有统计学意义，P均＜0.05。结论应用急诊腹部CT诊断急性肠系膜血管栓塞，尽管准确率比开腹探查低，但是在出血量、检查时间以及检查费用上却明显优于开腹探查，其综合效价要高，值得应用于临床。

简介：摘要目的探讨分析腹部CT用于诊断急性肠系膜血管栓塞的临床效果。方法选择2015年2月到2018年8月间治疗的急性肠系膜血管栓塞患者160例，分为对照组和观察组每组患者80例，对照组患者采用开腹手术探查，观察组采用腹部CT扫描检查，比较两组患者在检查中的不良反应情况及临床确诊率。结果观察组患者临床确诊率92.5%高于对照组患者临床确诊率89.5%，数据差异显著（P<0.05）；观察组患者的不良反应发生率0.0%明显低于对照组患者不良反应发生率12.5%（P<0.05）。结论急性腹部CT诊断具有较高的临床参考价值，临床确诊的率高于开腹探查方式，值得在临床中广泛应用。

简介：摘要目的讨论肠系膜血管栓塞致肠坏死的手术技巧及术后治疗。方法选取我院发生肠系膜血管栓塞致肠坏死的患者20例，均使用手术治疗，在手术后进行术后治疗，在出院后实行3个月随访，观察患者的存活率。结果由于实行手术治疗比较及时，选取的患者实行的手术成功，手术成功率为100%。患者安全出院后，进行3个月的随访。在随访中发现患者的存活率能够达到75.00%。结论对肠系膜血管栓塞致肠坏死的患者进行手术治疗，术后治疗，效果良好，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的对急性肠系膜血管栓塞采用腹部CT的诊断价值予以探究。方法纳入本院2014年6月~2016年8月收治的96例急性肠系膜血管栓塞患者，并按照数字表法分为2组，对照组予以开腹探查诊断，观察组予以腹部CT诊断。并对组2组患者的确诊率、失血量、检查时间与治疗费用及并发症情况。结果观察组患者确诊率87.50%，低于对照组的100%，（P<0.05）；观察组患者失血量、检查时间与治疗费用均少于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率4.17%，低于对照组的58.33%，（P<0.05）。结论与剖腹探查相比，急性肠系膜血管栓塞采用腹部CT的确诊率较低，但腹部CT患者的失血量、检查时间与治疗费用都比较少，且术后并发症发生率较低，说明腹部CT诊断的综合效价比剖腹探查高。

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简介：摘要目的对腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的临床诊断价值进行分析评价。方法将90例急性肠系膜血管栓塞随机分为腹部CT检查组和剖腹探查组，各组分别对应相应的检查方式对急性肠系膜血管栓塞进行诊断，每组患者例数皆为45例，检查结束后，对两组患者的具体诊断情况进行分析和比较。结果腹部CT检查组诊断准确率低于剖腹探查组诊断准确率，差异显著（P<0.05），腹部CT检查组患者的出血量情况、医疗费用耗费情况以及检查耗时情况均要优于剖腹探查组患者，差异显著（P<0.05）。结论对急性肠系膜血管栓塞患者采用腹部CT进行诊断，虽然患者的疾病最终确诊率低于剖腹探查诊断方式，但是在检查耗时、治疗费用等方面具有剖腹探查诊断方式无可比拟的优势。

简介：摘要目的提高对肠系膜血管栓塞致肠坏死疾病的诊断及治疗，提高患者生存率。方法对5例肠系膜血管栓塞致肠坏死进行回顾性分析。结果5例患者术前均出现误诊，1例死亡，死亡率20%，死亡原因为感染中毒性休克。结论提高对肠系膜血管栓塞疾病的认识，密切观察患者病情变化，及时手术治疗，手术仍是目前治疗该疾病的主要方法，及时处置是提高生存率的关键。

简介：[摘要]目的 分析腹部CT在急性肠系膜血管栓塞临床诊断中的应用效果。方法 于在本院诊治的急性肠系膜血管栓塞患者中选取出50例为观察对象，依据检查方式的不同分组，将其中剖腹探查的25例作为对照组，另外行腹部CT检查的25例作为观察组，对比不同方法应用效果。结果 以病理结果作为标准，肠系膜上动脉栓塞检出率32.00%，肠系膜下动脉栓塞检出率28.00%，肠系膜上静脉栓塞检出率20.00%，肠系膜下静脉栓塞检出率20.00%，分别与对照组及观察组检出率进行对比均无差异性。观察组所有患者检查后均为出现相关性不良反应，对照组患者检查后2例患者出现感染情况，1例患者出现腹腔内出血情况，1例患者出现血栓情况，不同组别患者在检查相关不良反应发生率上对比有差异性。结论 急性肠系膜血管栓塞病情发展较快，早期诊断对患者安全具有重要影响，与传统开腹探查方式对比，腹部CT检查方法可达到同样精准度，且安全性更高，不会发生感染等不良反应。

简介：摘要目的探讨急诊腹部螺旋CT对急性肠系膜血管栓塞的临床诊断价值。方法选取我院2010年1月-2014年12月经临床及病理证实的48例肠系膜血管栓塞患者作为本次研究的对象，采用急诊腹部螺旋CT进行平扫或平扫加增强扫描。结果48例患者中，有42例患者表现出肠系膜血管栓塞直接征象受累血管内见栓子，其中12例患者CT平扫即表现为系膜血管增粗，管腔密度增高或减低；3例患者因就诊较晚直接表现为系膜血管及门静脉内积气；有27例患者CT平扫未见明显系膜血管病变，增强扫描表现为管腔完全或不完全充盈缺损；另6例患者CT平扫系膜血管未见异常改变，剖腹探查术后病理证实为系膜血管栓塞。48例患者均表现出肠系膜血栓的间接征象肠缺血其中18例表现为肠腔不同程度扩张积气积液；25例肠壁水肿增厚；2例肠壁变薄；41例肠系膜水肿、密度增高；5例肠壁气肿、肠系膜静脉及门静脉内积气；22例出现肠系膜血管“缆绳征”；18例肠缺血并发腹膜炎出现腹水。结论对急性肠系膜血管栓塞患者采用腹部螺旋CT检查诊断效果显著，早期诊断确诊率高，特别是增强CT可直接显示肠系膜血管及其主要分支的管腔情况，对肠系膜血管栓塞具有很高的诊断价值，对不明原因的急性腹痛患者应作为首选检查方法。

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简介：1临床资料选自我院2000～2003年收治的确诊为急性肠系膜动脉栓塞(AME)的老年患者7例,其中男5例,女2例;年龄61～84(76.8)岁,≥70岁6例,发病至就诊时间1～13d,平均4d,7例起病早期均表现为腹痛,病程中5例伴随腹胀、恶心、呕吐,2例病程后期出现血便,7例均有腹部压痛,3例出现反跳痛,4例出现肠鸣音减弱,伴冠心病6例,其中并发心房颤动2例,伴陈旧性脑梗死2例.实验室检查:7例均有外周血象改变:6例血白细胞(12.0～25.6)×109/L,白细胞1例正常,中性粒细胞＞0.85;血、尿淀粉酶轻度升高4例,心肌酶升高2例,转氨酶升高2例.7例腹部立位X线片,其中4例提示肠腔少许积气,3例有细小气液平面,B超检查示腹腔混合回声团块1例.急诊选择性血管造影确诊4例,腹部CT确诊1例,手术确诊及尸检后确诊各1例.其中就诊1d确诊4例,超过1周1例.本组2例初诊为"不全性肠梗阻",1例初诊为"急性胰腺炎",1例初诊为"消化性溃疡".7例中治愈好转4例,死亡3例.其中4例手术治疗中3例治愈,3例内科保守治疗中1例早期尿激酶溶栓治疗好转.4例手术患者及1例尸检患者病理检查均有不同范围、程度不等的小肠及结肠系膜动脉栓塞及血栓形成,其中肠系膜上动脉主干栓塞5例,分支栓塞2例.死亡3例中1例手术治疗过迟,术中见小肠、结肠广泛坏死,术后并发多脏器功能衰竭死亡,另2例因高龄,无法耐受手术治疗,经扩血管等内科治疗无效死亡.

简介：摘要目的急性肠系膜上动脉栓塞的诊治探讨。方法选取我院2013年9月-2015年9月收治的17例急性肠系膜上动脉栓塞患者作为对象，设为对照组，对患者资料进行回顾性分析，总结急性肠系膜上动脉栓塞诊治的要点。再选取我院2015年11月-2017年11月收治17例急性肠系膜上动脉栓塞患者作为对象，设为观察组，应用诊治要点进行诊治，对比两组患者的存活率，观察组诊断正确率。结果通过回顾性分析，了解到器质性心脏病、剧烈急性腹痛、强烈的胃肠排空症状可作为急性肠系膜上动脉栓塞的诊断依据，治疗以手术为主。此外，对照组患者存活率为17.65％（3/17）；观察组患者存活率为52.94％（9/17），差异具有统计学意义（p<0.05），观察组患者诊断正确率100％。结论急性肠系膜上动脉栓塞的诊治应着眼于患者的基本特征，及时给予手术治疗，以保证患者的生命安全作为基本原则，后续工作中应加以重视。

简介：摘要目的探讨3.0 T磁共振体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion，IVIM)扩散加权成像定量评估兔急性肠系膜缺血(acute mesenteric ischemia，AMI)的价值。材料与方法以66只新西兰兔为研究对象，将其随机分为实验组和假手术组，每组33只，每组分为11个时间节点，每时间节点3只。实验组开腹结扎前肠系膜动脉主干建立AMI模型，假手术组仅开腹、不结扎。使用3.0 T MR行IVIM检查，扫描结束后进行病理标本采集及制作。对影像图像进行后处理获得IVIM参数值(f值、D值、D*值)。使用单因素方差分析对实验组与假手术组之间各参数值的差异进行比较。将影像结果与病理结果进行比较。结果以病理结果为金标准，当肠系膜缺血2 h左右时，实验组f值和D值低于假手术组(D值约＜1.0×10-3 mm2/s，f值约＜0.3)，差异有统计学意义(P＜0.05)，D*值实验组及假手术组差异无统计学意义(P＞0.05)，病理结果显示此时缺血仅累及肠壁黏膜层。当肠系膜缺血达到4.5 h左右时，f值及D值进一步降低(D值约＜1.0×10-3 mm2/s，0＜f值＜0.1)，D*值降低，各参数值差异有统计学意义(P＜0.05)，此时病理结果显示肌层受累。当肠缺血时间达到5.5 h时，f值近似于0，D值升高(约＞1.0×10-3 mm2/s)，D*值较前大致相同，D值及D*值在实验组与假手术组间差异无统计学意义(P＞0.05)，此时缺血肠壁结构破坏严重甚至累及肠壁全层。结论IVIM定量参数中f值及D值能够反映微循环障碍的病理生理过程，与病理具有良好的相关性，有助于AMI的早期定量评估与动态监测，为临床评价AMI提供理论依据。

简介：无

简介：急性肠系膜上动脉栓塞(acutesuperiormesentericarteryembolism,ASMAE)是急性肠系膜上动脉缺血(acutesuperiormesentericarteryischemia,ASMAI)的特殊类型之一,约占急性肠系膜血管缺血性疾病的50%。各种原因引起肠系膜上动脉急性完全或不完全性血管闭塞导致血供突然减少或停止,都将引发ASMAI,从而使相应肠管发生急性缺血、坏死[1]。ASAME是一种比较少见的的疾病,发病率为(2~3)/10万人,约占ASMAI的50%[2,3]。ASMAE是一种极危重的急腹症,发病急骤,进展迅速,且发病时症状与体征不符,容易漏诊误诊,从而错失最佳治疗时间窗,其病死率可高达70%~100%[4]。