简介：成人股骨头坏死已成为骨科常见病，对于Ⅲ期以下病变及年龄较轻者采用髂骨块移植手术治疗，效果比较确实。1983年11月-2005年12月，我科采用带旋髂深血管蒂髂骨块植入手术治疗成人股骨头坏死187例208侧（双侧21例），术后给予全程、系统、长期的康复治疗及护理。在治疗过程中，护理配合，尤其术后指导功能锻炼至关重要，现报道如下。

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简介：1986年至今,我院共进行"同种异体肾植600例,术后出现2例股骨头坏死,报告如下.病例1,男,37岁.肾移植术后长期维持服用环饱素+骁悉(后改为硫唑嘌呤)+强的松(术后维持量15～20mg/d)三联免疫抑制剂治疗,术后约4月余,感右髋部疼痛不适、跛行、不能负重及过久行走.骨盆X线片示:骨盆诸骨无特殊.右股骨颈缩短,并有带状高密度影,外侧股骨颈边缘不光整,股骨头密度高低不均,关节间隙尚可.提示:右股骨无菌性坏死,压缩性骨折.行血生化检查:血钙3.4mmol/L,血磷0.46mmol/L.停用激素、调整免抑制剂,应用活血化淤补钙综合治疗,病情稳定,未出现排斥.

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简介：背景：此项研究用于评估带血管蒂腓骨移植治疗股骨头坏死至少5年的随访结果。本研究的目的是回顾大宗腓骨移植病例的疗效和确定该治疗方法的适应证。方法：对86例患者（101髋）进行了至少5年（或直至死亡）的临床随访。这组病例包括Marcus—Enneking2期的14髋、3期的23髋和4期的64髋。3例患者（3髋）在随访5年评估前由于与本研究不相关的因素死亡，2例患者（2髋）在随访5年后死亡。影像学评估采用Marcus—Enneking评分系统，临床评估则采用Harris髋关节评分系统。以接受全髋关节置换术作为终点。同时对患者满意度也进行了评估，结果：术后5年随访时62髋（61％）存活，末次随访（术后中位年数为8年）时42髋（42％）存活。入院时平均Harris评分为80±15分，5年后为58±13分。Marcus—Enneking2期的8髋（57％），3期的16髋（70％），4期的38髋（59％）至少存活5年。在81例现存的患者（41例成功和40例失败）中，46例患者（21例成功和25例失败）表明愿意再次接受这一手术。结论：在仔细筛选的股骨头坏死患者中，带血管蒂腓骨移植为这些患者获得中期或远期正常的髋关节功能提供了机会。

简介：摘要股骨头坏死是一种常见的疑难性骨关节疾病，其发病率近年来呈逐渐上升趋势。治疗股骨头坏死的关键，在于早期发现，早期治疗，防止塌陷，延长股骨头的寿命。该病早期治疗方法虽多，但仍没有一种方法可以逆转股骨头坏死的进展。利用缝匠肌骨瓣移植治疗股骨头坏死取得较好效果。就此，本文作了浅谈。

简介：摘要目的探讨对股骨头骨折以手术方法进行治疗所得到的临床效果。方法选择2015年5月-2016年4月间曾在我院接受治疗的股骨头骨折患者30例，分别将这些患者表示为观察组与对照组，对照组中患者行常规手术治疗，观察组中患者以股骨头置换术对其进行治疗，观察其临床效果。结果观察两组患者手术优良率，观察组中患者有优良率为93.3%，对照组中患者手术优良率为73.3%；观察两组患者手术情况，观察组中患者手术时间大于对照组，但术中出血量及住院时间均少于对照组；观察两组患者并发症人数，对照组中为6例，观察组中为2例。结论对股骨头骨折以股骨头置换术进行治疗效果比较理想，可使手术优良率得到有效提高，提高手术质量，并且可降低手术并发症发生率，促进患者尽快康复。

简介：摘要目的探讨股骨头坏死手术的有效麻醉方法。方法对近年本院进行髋关节置换的100例老年患者的手术资料进行回顾性分析，总结术中麻醉方法。结果上述老年患者在术中均采取气管插管静吸的复合麻醉方法，所有患者均顺利完成手术，术后患者苏醒快，有86例在术后30分内苏醒。结果气管插管静吸复合麻醉安全，循环稳定，适合老年股骨头坏死手术麻醉。

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简介：目的总结随访带血管蒂髂骨块植入治疗成人股骨头坏死的疗效。方法1983年1月～2005年1月采用带血管蒂髂骨块植入治疗并获得3年以上随访者187例（208侧）成人股骨头坏死患者。股骨头坏死ARCO分期：Ⅱ期32侧，其中HA期16侧，ⅡB期10侧，ⅡC期6侧；Ⅲ期170侧，ⅢA期91侧，ⅢB期60侧，ⅢC期19侧；Ⅳ期6侧。统计随访各期的优良率。结果187例（208侧）患者术后获3～22年（平均9．5年）随访。按中华医学会骨坏死学组制定的全国统一疗效标准（1995年，丹东）评价疗效。32侧Ⅱ期中，优29侧，良3侧，优良率为100％；170侧Ⅲ期中，优124侧，良32侧，可12侧，差2侧，优良率为91．8％；Ⅳ期6侧，良3侧，差3侧，优良率为50％。合计208侧中，优153侧，良38侧，可12侧，差5侧，优良率为91．8％。结论带血管蒂髂骨块植入治疗成人股骨头坏死效果良好，手术损伤小，操作简单，值得推广。

简介：摘要目的论述股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者围手术期的护理，以减少患者的肢体残疾，预防并发症，提高生活质量。方法对我院2004年1月--2009年1月共收治的96例股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者制定护理计划，给予分阶段的肢体功能锻炼指导和心理干预，预防并发症，随访26个月。结果术后病人心理反应正常，并发症发生率明显降低，相关知识技能的掌握率均有增加，护理满意率有所提高。结论正确有效的护理干预可极大地提高人工股骨头置换术的手术成功率，减少并发症的发生。

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简介：目的：探讨双髂骨瓣转位移植在治疗股骨头无菌性坏死疾患中的应用效果。方法：我们自1998年5月～1999年2月对应用双蒂髂骨瓣移位移植治疗股骨头无菌性坏死的28侧32髋进行临床观察。结果：根据王岩等制定的评定标准进行评定：优10例，良14例，可2例，差2例。结论：双蒂髂骨瓣转位移植可改善股骨头的血运。促进坏死区的修复与重建，具有可靠的疗效。

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简介：目的：探讨介入溶通术治疗股骨头缺血坏死的机制及临床疗效。方法：从１９９８年３月至１９９９年１２月介入溶通治疗股骨头缺血坏死８３例，１３５髋。对治疗前后疼痛、生活能力、关节活动度及行走距离进行评分比较，观察分析临床疗效。结果：平均随访１２个月，各期患者疼痛、生活能力治疗前后评分差异均有显著性意义（Ｐ〈０．０５），Ⅱ、Ⅲ期患者关节活动度及行走距离治疗前后评分差异亦有显著性意义（Ｐ〈０．０５）。随访１８